Direkt an indirekt Bilirubin: wat et ass a firwat et héich ka sinn

Inhalt

• Bilirubin Referenzwerter
• Wéini de Bilirubin Test ze maachen
• Wat kann héich Bilirubin sinn
• Indirekt Bilirubin erhéicht
• Méi direkt Bilirubin erhéicht

De Bilirubin Test hëlleft fir Liewerprobleemer, Gallengänge oder Hämolytesch Anämie ze diagnostizéieren, zum Beispill, well Bilirubin e Produkt vun der Zerstéierung vu roude Bluttzellen ass a vum Kierper eliminéiert gëtt, muss et mat engem Zocker an der Liewer konjugéiert ginn an ënnerleien d'Aktioun vu Gal.

Et ginn zwou Haaptarten vu Bilirubin déi mat dësem Test gemooss kënne ginn:

• Indirekte Bilirubin oder net konjugéiert: et ass d'Substanz déi zu der Zäit vun der Zerstéierung vu roude Blutzellen am Blutt geformt gëtt an déi dann an d'Liewer transportéiert gëtt. Dofir ass seng Konzentratioun méi héich am Blutt a ka geännert ginn wann et eng Bedingung ass mat roude Blutzellen, wéi zB hemolytesch Anämie, zum Beispill;
• Direkte Bilirubin oder Konjugat: entsprécht der Konjugatioun tëscht Bilirubin a Glucuronsäure, engem Zocker, an der Liewer. Direkten Bilirubin mécht d'Aktioun vu Galle am Darm, eliminéiert a Form vun Urobilinogen oder Sterobilobiler. Sou gëtt d'Konzentratioun vun direktem Bilirubin geännert wann et eng Liewerverletzung oder biliär Behënnerung ass.

Bilirubin Tester gëtt gefuerdert mam Zil d'Leberfunktioun ze beurteilen, d'Behandlung vu gielzeg Neigebueren z'iwwerwaachen a Krankheeten ze beurteilen déi mat der Bilirubin Produktioun, Lagerung, Metabolismus oder Ausscheedung stéieren kënnen. Normalerweis bestellt den Dokter total Bilirubin, awer Laboratoiren entloossen normalerweis och direkt an indirekt Bilirubindosiounen, well dës zwou Doséiere verantwortlech fir de Gesamtbilirubinwäert sinn. Kuckt wat aner Tester hëllefen d'Leberprobleemer z'identifizéieren

De Bilirubin Test erfuerdert keng Virbereedung a gëtt mat enger klenger Quantitéit Blutt gemaach. Wéi och ëmmer, d'Resultat vun dëser Untersuchung kann Interferenz leiden wann d'Probe hemolyséiert ass, dat heescht wann d'Quantitéit vun zerstéierte roude Zellen ganz grouss ass, wat normalerweis geschitt wann d'Sammlung net korrekt ausgefouert gëtt. Dofir ass et wichteg datt d'Sammlung an engem zouverléissege Laboratoire a mat ausgebilte Fachleit gemaach gëtt.

Bilirubin Referenzwerter

D'Referenzwerte fir Bilirubin am Blutt sinn:

E puer Neigebueren kënne ganz héich Niveaue vu Bilirubin hunn, wat kann wéinst der Onmaturitéit vun den Organer am Zesummenhang mam Bilirubin Metabolismus oder Aarbechtsstress sinn. D'Referenzwerte fir Bilirubin bei Puppelcher variéieren jee no hirem Liewensdauer, well:

• Bis zu 24 Stonnen no der Gebuert: 1,4 - 8,7 mg / dL;
• Bis zu 48 Stonnen no der Gebuert: 3,4 - 11,5 mg / dL;
• Zwëschen 3 a 5 Deeg no der Gebuert: 1,5 - 12 mg / dL.

Nom 6. Dag sinn d'Referenzwäerter déiselwecht wéi déi fir den Erwuessenen. Wäerter iwwer dem Referenzwert weisen un datt de Puppelchen Gielzecht huet, wat eng vun den heefegste Krankheete bei der Neigebuerener ass an déi einfach mat Hëllef vun der Fototherapie behandelt ka ginn, déi d'Bilirubinkonzentratioun am Kierper vum Puppelchen erofsetze soll. Léiert méi iwwer neonatal Gelbsucht, Ursaachen a wéi d'Behandlung gemaach gëtt.

Wéini de Bilirubin Test ze maachen

De Bilirubin Test gëtt normalerweis vum Dokter bestallt wann et Symptomer vu Liewerprobleemer sinn, wéi exzessiv Middegkeet, heefeg Iwwelzegkeet, Erbriechen, konstante Péng am Bauch, donkel Urin oder gielzeg Haut, zum Beispill.

Wéi och ëmmer, dësen Test kann och benotzt ginn wann Zirrhose, Hepatitis an hämolytesch Anämie verdächtegt sinn, zum Beispill, wat Zeeche verursaacht wéi Pallor, heefeg Schlof, dréchen Haut, dënnend Hoer oder schwaach Neel. Kuckt aner Symptomer vun hämolytescher Anämie.

D'Ofsenkung vu Bilirubinniveauen ass normalerweis wéinst der Verwäertung vun e puer Medikamenter, awer déi erhiefte Bilirubinniveauen weisen normalerweis Gesondheetsprobleemer un, déi eescht kënne sinn, wann net behandelt ginn.

Wat kann héich Bilirubin sinn

D'Ursaach vun der Erhéijung vum Bilirubin am Blutt variéiert jee no der Aart vu Bilirubin déi erhéicht gëtt:

Indirekt Bilirubin erhéicht

An dëse Fäll ass d'Verännerung vu Bilirubinniveauen ëmmer ëmmer duerch eng Verännerung am Blutt verursaacht, awer d'Haaptursaachen enthalen:

• Hämolytesch Anämie;
• Pernicious Anämie;
• Hämoglobinopathien;
• Blutttransfusiounen.

Zousätzlech ginn et och Fäll, wou indirekt Bilirubin erhéicht gëtt wéinst engem Syndrom, bekannt als Gilbert Syndrom, an deem et eng genetesch Verännerung gëtt, déi verhënnert datt d'Liewer de Bilirubin richteg eliminéiert. Léiert méi iwwer de Gilbert Syndrom.

Méi direkt Bilirubin erhéicht

Wann et eng Erhéijung vum direkten Bilirubin ass, ass et normalerweis en Zeechen datt et e Problem an der Liewer oder Gallekanäl gëtt. Also, e puer vun den Haaptursaachen enthalen:

• Viral Hepatitis;
• Alkoholesch Liewer Krankheet;
• Steen an de Gallengänge;
• Tumoren an der Liewer oder Gallengänge.

Iwwerdriwwe Gebrauch vun Drogen, déi d'Liewer beaflossen, wéi Paracetamol, kënnen och zu enger Erhéijung vun dëser Aart vu Bilirubin am Blutt féieren. Verstitt besser wat erhéicht Bilirubin a Gelbsucht bei Erwuessenen verursaacht.