Méiglech Presentatiounen wärend der Liwwerung

Inhalt

• Iwwersiicht
• Aarte vu Presentatiounen
• Occiput posterior
• Brow oder Gesiicht
• Compound
• Transversal
• Breech
• Ausbléck

Iwwersiicht

Bei Gebuert bezitt Presentatioun d'Richtung vun engem Puppelchen ze gesinn oder wéi en Deel vun hirem Kierper féiert direkt virun der Liwwerung aus. Wéi e Puppelchen konfrontéiert ass kann hëllefen d'Liwwerung glat ze goen oder Probleemer ze maachen, fir Mamm a Puppelchen.

De Puppelchen säi Kapp kann a verschiddene Positiounen sinn, déi Aarbecht beaflossen. Fir d'Positioun vum Puppelchen ze bestëmmen, fillt Ären Dokter sech fir säi Kapp a Relatioun mat Ärem Becken. De Schlëssel fir de Kapp duerch de Becken ze kréien ass de klengsten Deel vum Kapp duerch déi kleng Deeler vum Becken ze passéieren.

Aarte vu Presentatiounen

Déi meescht Puppelcher kommen als éischt vir, mam Gesiicht vun der Mamm zréck, mat engem Kinn amgaang. Dëst gëtt eng Kefal Presentatioun genannt. Aner Positioune kënnen de Kapp halen duerchgoen, ofhängeg vun:

• d'Form vum Mammebecken
• d'Form vum Kapp vum Puppelchen
• wéi vill de Puppelchen de Kapp ka formen oder änneren
• wéi vill d'Mammens Beckenbuedemuskele kënnen ophalen an entspanen

E puer aner Aarte vu Presentatiounen sinn:

Occiput posterior

An dëser Presentatioun ass de Puppelchen de Kapp-éischte, vis-à-vis vun der Mamm vum Bauch. Dës Presentatioun verursaacht allgemeng Probleemer während der Liwwerung. Verschidde Faktoren erhéijen de Risiko vun enger occiput posteriorer Positioun, dorënner e schmuele Becken an der Mamm.

In de meeschte Fäll ass keng Interventioun noutwendeg fir e Puppelchen an dëser Positioun ze liwweren. Awer wann d'Aarbecht net trotz normaler Kontraktioune weidergeet an duerch d'Mutter dréckt, kann de Kapp vum Puppelchen heiansdo an der anteriorer oder gesiichter Positioun dréien, entweder manuell oder mat Pincp. Wann dëst net ka gemaach ginn an de Puppelchen nach net duerch de Gebuertskanal fortgeet, kann eng cesarean Liwwerung néideg sinn.

Brow oder Gesiicht

Bei Browsen oder Gesiichtspresentatioune féiert de Puppelchen an d'Gebuertskanal-Stierf an d'éischt de Kapp an den Hals sinn hyperextendéiert, wärend an enger kephalescher Presentatioun ass de Kinn ugespaant. Dës Presentatioun ass vill manner heefeg wéi cephalesch an occiput posterior Presentatiounen, a geschitt allgemeng wéini:

• d'Fetalmembranen bremsen ze fréi
• de Puppelchen de Kapp ass grouss
• d'Mamm huet virdrun gebuer

Déi meescht Browspräsentatiounen ännere sech op kephalesch oder occiput posterior Presentatiounen eleng, virun der zweeter Stuf vum Aarbechtsmaart, der Dréckphase. Wann d'Aarbecht während der zweeter Stuf weidergeet, kann vaginale Liwwerung probéiert ginn. Wéi och ëmmer, wann d'Aarbecht festgeholl gëtt, sollt et kee Versuch de Kapp manuell ze manipuléieren oder mat Pincp. De Puppelchen wäert héchstwäert duerch cesarean geliwwert ginn.

Compound

Eng Zesummesetzung presentéiert wann den Aarm vun Ärem Puppelchen nieft dem Haapt presentéierende Deel ass, normalerweis de Kapp. Labor kann normalerweis ouni Manipulatioun virgoen, wat de Puppelchen schuede kann oder d'Nabelschnouer duerch d'Gebärmutterhalskrank verursaache kann. Normalerweis, wéi d'Aarbecht viru geet, wäert de verbindene presentéieren Deel zrécktrieden an de Puppelchen de Kapp schlussendlech presentéieren. Heiansdo wäert Äre Verloschter de Fanger vum Puppelchen knippsen fir e Reflexkontraktioun ze stimuléieren deen d'Verbindungspresentatioun entlaascht.

Transversal

Schwéier Probleemer kënne fir Mamm a Puppelchen wärend der Aarbechtszäit an der Liwwerung vun enger transversaler Presentatioun optrieden. An dëser Presentatioun ass de Puppelchen an der Gebärmutterhëllef sideways, senkrecht op d'Ouverture vum Gebuertskanal. Déi meescht transversale Puppelcher kënnen net vaginal geliwwert ginn well se ze breet gi fir duerch d'Gebuertskanal ze passéieren. Dëst kann d'Gebuertskanal ruptéieren an eng liewensgeforend Situatioun fir Mamm a Puppelchen verursaachen.

Virun Aarbescht sinn transversal Presentatiounen normalerweis net geféierlech well de Puppelchen dacks amgaang ass vun engem Breech ze réckelen, oder ënnen-Éischt, op eng Kefal Presentatioun, oder vice versa. Awer während der Aarbecht soll eng transversal Presentatioun entweder eng Cephalesch oder Breech Presentatioun ëmgewandelt ginn, oder eng Cesarean soll ausgefouert ginn. De Prozess vum Manipuléiere vum Fetus an eng kephalesch Presentatioun gëtt eng extern Kefalesch Versioun genannt.

Breech

An dëser ënnen-éischte Presentatioun sinn d'Hënn vum Puppelchen géint de Gebuertskanal.Breech Gebuerten sinn net sou heefeg wéi Kefal Presentatiounen a féiere bei ongeféier 1 vun all 25 Gebuerten, laut der American Pregnancy Association. Et ginn e puer Aarte vu Breechprésentatiounen, dorënner:

• komplett Breech, wou de Puppelchen vun der Puppelchen no ënnen an a béid Been opklappt, Knéi gebéit, Féiss Richtung Buedem
• frank Breech, wou de Puppelchen vun der Puppelchen no ënnen ass an seng Been riicht no vir sinn, Féiss no um Kapp vum Puppelchen
• Foussbuedem, wou een oder béide Féiss vum Puppelchen no vir setzt a liwwert virum Rescht vum Kierper

Situatiounen déi d'Chancen vun enger Broschtgebuert erhéijen sinn:

• zweet oder spéider Schwangerschaft
• mat Zwillinge oder Multiple
• Geschicht vun fréi Liwwerungen
• anormal Form vun der Gebärmutter
• zevill oder ze wéineg Fosterwater
• placenta previa, wou d‘Plazenta déif an der Gebärmutter läit an de Gebärmutterkierper zu engem gewëssen Grad ofdeckt

Ee Risiko fir eng Broscht Gebuert ze hunn ass datt den Nuebelschnouer um Hals vum Puppelchen kann wéckelen, well et ass dee leschten Deel deen eraus kënnt. Heiansdo kann e Puppelchen an enger Broscht Presentatioun manipuléiert ginn fir sech ëm an d'Gesiicht no vir ze bréngen, awer heiansdo net. Konstant Iwwerwaachung vum Häerzgeschwindegkeet vum Puppelchen ass kritesch. E Puppelchen ka gebuerene gebuer ginn, awer wann Ären Dokter iergendeng Probleemer virauskennt, musst Dir eng cesarean Liwwerung brauchen.

Ausbléck

Vill Aarte vu Presentatiounen si méiglech virun der Gebuert. Déi heefegst ass eng cephalesch Presentatioun, de Kapp-éischte, mam Gesiicht no ënnen, mam Kinn sengem Puppelchen an. Vill Facteuren beaflossen d'Presentatioun. A verschiddene Fäll kann Äre Puppelchen manipuléiert ginn fir an eng aner Positioun ze goen. Och wann Äre Puppelchen an enger anerer Positioun wéi Cephalik ass, kënne si ëmmer nach duerch d'Gebuertskanal ouni Schued kommen. Ären Dokter an d'Infirmièren kontrolléieren konstant Ärem vitalen Zeechen vun Ärem Puppelchen. Wann Ierger entstinn, musse se eventuell e Cesarean maache fir Iech an Äre Puppelchen sécher ze halen.