Encephalitis

Encephalitis ass Reizung a Schwellung (Entzündung) vum Gehir, meeschtens wéinst Infektiounen.

Encephalitis ass eng selten Zoustand. Et trëtt méi dacks am éischte Liewensjoer op a geet mam Alter of. Déi ganz jonk an eeler Erwuessener hu méi e schwéiere Fall.

Encephalitis gëtt meeschtens vun engem Virus verursaacht. Vill Aarte vu Viren kënne verursaachen.Beliichtung kann optrieden duerch:

• Otmen an Drëpsen aus der Nues, de Mond oder den Hals vun enger infizéierter Persoun
• Kontaminéiert Iessen oder Gedrénks
• Moustique, Tick an aner Insektestécker
• Hautkontakt

Verschidde Virussen trëtt op verschiddene Plazen op. Vill Fäll triede wärend enger bestëmmter Saison op.

Encephalitis verursaacht vum Herpes Simplex Virus ass déi Haaptursaach vu méi schwéiere Fäll an all Alter, och Neigebuerenen.

Routine Impfung huet d'Encephalitis staark reduzéiert wéinst e puer Virussen, abegraff:

• Maselen
• Mumps
• Polio
• Tollwut
• Rubella
• Varicella (Waasserpouken)

Aner Virussen déi Ensephalitis verursaachen enthalen:

• Adenovirus
• Coxsackievirus
• Cytomegalovirus
• Eastern Equine Encephalitis Virus
• Echovirus
• Japanesch Ensephalitis, déi an Asien geschitt
• West Nile Virus

Nodeems de Virus an de Kierper erakomm ass, schwëllt d'Gehirergewebe. Dës Schwellung kann Nerve Zellen zerstéieren, a Blutungen am Gehir a Gehireschued verursaachen.

Aner Ursaache vun Ensephalitis kënnen enthalen:

• Eng allergesch Reaktioun op Impfungen
• Autoimmun Krankheet
• Bakterien wéi Lyme Krankheet, Syphilis an Tuberkulose
• Parasiten wéi Ronnwuerm, Cysticercose an Toxoplasmose bei Leit mat HIV / AIDS an aner Leit, déi e geschwächt Immunsystem hunn
• D'Auswierkunge vu Kriibs

Verschidde Leit hu vläicht Symptomer vun enger Erkältung oder Mageninfektioun ier d'Encephalitis Symptomer ufänken.

Wann dës Infektioun net ganz schwéier ass, kënnen d'Symptomer ähnlech wéi déi vun anere Krankheeten sinn:

• Féiwer déi net ganz héich ass
• Mëll Kappwéi
• Niddereg Energie an e schlechten Appetit

Aner Symptomer enthalen:

• Topegkeet, onbestänneg Gang
• Duercherneen, Desorientéierung
• Middegkeet
• Reizbarkeet oder schlecht Temperament Kontroll
• Liichtempfindlechkeet
• Steife Hals an zréck (heiansdo)
• Erbriechen

Symptomer bei Neigebueren a méi jonke Puppelcher si vläicht net sou einfach ze erkennen:

• Kierpersteifheet
• Reizbarkeet a méi dacks kräischen (dës Symptomer kënne méi schlëmm ginn wann de Puppelchen opgeholl gëtt)
• Schlecht Ernierung
• Mëll Fleck uewen um Kapp ka méi ausbauen
• Erbriechen

Nout Symptomer:

• Verloscht vum Bewosstsinn, schlecht Reaktiounsfäegkeet, Stupor, Koma
• Muskelschwächt oder Lähmung
• Krampelen
• Schwéier Kappwéi
• Plötzlech Verännerung vu mentale Funktiounen, wéi flaach Stëmmung, behënnert Uerteel, Gedächtnisverloscht oder e Manktem un Interesse fir deeglech Aktivitéiten

De Gesondheetsbetreiber wäert e kierperlechen Examen maachen an no Symptomer froen.

Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Gehir MRI
• CT Scan vum Kapp
• Single-Photon Emissioun Computertomographie (SPECT)
• Kultur vun zerebrospinal Flëssegkeet (CSF), Blutt oder Urin (awer dësen Test ass selten nëtzlech)
• Elektroencephalogram (EEG)
• Ländlech Punktion an CSF Untersuchung
• Tester déi Antikörper zu engem Virus detektéieren (Serologietester)
• Test dat kleng Quantitéiten u Virus-DNA detektéiert (Polymerasekettenreaktioun - PCR)

D'Ziler vun der Behandlung sinn d'Ënnerstëtzung ze bidden (Rescht, Ernärung, Flëssegkeeten) fir dem Kierper d'Infektioun ze kämpfen an d'Symptomer z'entliewen.

Medikamenter kënnen enthalen:

• Antiviral Medikamenter, wann e Virus d'Infektioun verursaacht
• Antibiotiken, wa Bakterien d'Ursaach sinn
• Antiseizure Medikamenter fir Epileptiker ze vermeiden
• Steroiden fir d'Gehireschwellung ze reduzéieren
• Berouegungsmëttel fir Reizbarkeet oder Onrou
• Acetaminophen fir Féiwer a Kappwéi

Wann d'Gehirerfunktioun staark betraff ass, kënne kierperlech Therapie a Sproochtherapie gebraucht ginn nodeems d'Infektioun kontrolléiert gëtt.

D'Resultat variéiert. E puer Fäll si mëll a kuerz, an d'Persoun erhëlt sech voll. Aner Fäll si schwéier, a permanent Probleemer oder Doud ass méiglech.

Déi akut Phase dauert normalerweis fir 1 bis 2 Wochen. Féiwer a Symptomer verschwannen no oder no. E puer Leit kënnen e puer Méint daueren fir sech voll ze erhuelen.

Permanente Gehireschued kann a schwéiere Fäll vun Ensephalitis optrieden. Et kann beaflossen:

• Héieren
• Erënnerung
• Muskelkontrolle
• Sensatioun
• Ried
• Visioun

Gitt an d'Noutruff oder rufft d'lokal Noutruffnummer (wéi 911) wann Dir hutt:

• Plötzlech Féiwer
• Aner Symptomer vun Ensephalitis

Kanner an Erwuessener solle Kontakt mat jidderengem vermeiden deen Ensephalitis huet.

Moustike kontrolléieren (e Moustique kann e puer Viren weiderginn) kann d'Chance op e puer Infektiounen reduzéieren déi zu Enzephalitis féiere kënnen.

• Fëllt en Insekteschutzmëttel mat der Chemikalie op, DEET wann Dir dobausse gitt (awer NET DEET Produkter op Puppelcher méi jonk wéi 2 Méint benotzen).
• Ewechzehuelen all Quelle vum Stännewaasser (wéi al Pneuen, Dosen, Rinnen a Waassepoolen).
• Droen Hiemer an Hosen mat langem sleev wann Dir dobausse sidd, besonnesch an der Dämmerung.

Kanner an Erwuessener solle routinéiert Impfunge fir Viren kréien, déi Ensephalitis verursaache kënnen. D'Leit solle spezifesch Impfunge kréien wa se a Plazen wéi Deeler vun Asien reesen, wou japanesch Ensephalitis fonnt gëtt.

Impf Déieren fir Encephalitis ze vermeiden duerch den Tollwut Virus.

• Ventriculoperitoneal Shunt - Entloossung

Bloch KC, Glaser CA, Tunkel AR. Encephalitis a Myelitis. An: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, eds. Infektiéis Krankheeten. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 20.

Bronstein DE, Glaser CA. Encephalitis a Meningoencephalitis. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin a Cherry's Léierbuch vu pädiatresche Infektiounskrankheeten. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 36.

Lissauer T, Carroll W. Infektioun an Immunitéit. In: Lissauer T, Carroll W, eds. Illustréiert Léierbuch vu Pediatrie. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 15.