Pyelonephritis

Inhalt

• Wat sinn d'Symptomer?
• Wat sinn d'Ursaachen?
• Ginn et Risikofaktoren?
• Akute Pyelonephritis
• Chronesch Pyelonephritis
• Diagnosend Pyelonephritis
• Urin Tester
• Imaging Tester
• Radioaktiv Imaging
• Pyelonephritis behandelen
• Antibiotiken
• Spidol Opnam
• Chirurgie
• Pyelonephritis bei schwangere Fraen
• Pyelonephritis bei Kanner
• Potentiell Komplikatiounen
• Pyelonephritis vermeiden
• Préventioun Tipps
  

Pyelonephritis verstoen

Akute Pyelonephritis ass eng plëtzlech a schwéier Niereninfektioun. Et verursaacht d'Nieren ze schwellen a kënne se permanent beschiedegen. Pyelonephritis kann liewensgeféierlech sinn.

Wa widderholl oder persistent Attacken optrieden, gëtt d'Konditioun chronesch Pyelonephritis genannt. Déi chronesch Form ass rar, awer et geschitt méi dacks bei Kanner oder Leit mat Harnstéierungen.

Wat sinn d'Symptomer?

Symptomer erschéngen normalerweis bannent zwee Deeg no der Infektioun. Gemeinsam Symptomer enthalen:

• e Féiwer méi wéi 102 ° F (38,9 ° C)
• Schmäerzen am Bauch, Rückens, Säit oder Leschten
• deet oder brennt Urinatioun
• bewölktem Urin
• Eiter oder Blutt am Pipi
• dréngend oder heefeg Urinatioun
• Fëschgeurten Urin

Aner Symptomer kënnen enthalen:

• rëselen oder killen
• Iwwelzegkeet
• iwelzeg
• allgemeng Schmerz oder schlecht Gefill
• Middegkeet
• fiicht Haut
• mental Duercherneen

Symptomer kënne verschidde bei Kanner an eeler Erwuesse sinn wéi bei anere Leit. Zum Beispill, geeschteg Verwirrung ass heefeg bei eeleren Erwuessenen an ass dacks dat eenzegt Symptom.

Leit mat chronescher Pyelonephritis kënnen nëmme mild Symptomer erliewen oder vläicht och bemierkbar Symptomer feelen.

Wat sinn d'Ursaachen?

D'Infektioun fänkt normalerweis am ënneschten Harnweeër als Harnwegsinfektioun (UTI) un. Bakterien kommen an de Kierper duerch den Urethra a fänken un ze multiplizéieren an sech bis zur Blase ze verbreeden. Vun do aus reesen d'Bakterien duerch den Ureter an d'Nieren.

Bakterien wéi z E. coli dacks d'Infektioun verursaachen. Wéi och ëmmer, all seriös Infektioun am Blutt kann och an d'Nieren verbreeden an akuter Pyelonephritis verursaachen.

Ginn et Risikofaktoren?

Akute Pyelonephritis

All Probleem deen den normale Floss vum Urin ënnerbrach verursaacht e gréissere Risiko vun akuter Pyelonephritis. Zum Beispill en Harnweg, deen eng ongewéinlech Gréisst oder Form ass, féiert éischter zu akuter Pyelonephritis.

Och d'Fra urethras si vill méi kuerz wéi Männer, sou datt et méi einfach fir Bakterien an hire Kierper erakënnt. Dat mécht Frae méi ufälleg fir Niereinfektiounen a setzt se zu engem méi héije Risiko vun akuter Pyelonephritis.

Aner Leit déi e erhéicht Risiko hunn enthalen:

• iergendeen mat chroneschen Niersteng oder aner Nier oder Bléi
• eeler Erwuessener
• Leit mat ënnerdréckten Immunsystemer, wéi Leit mat Diabetis, HIV / AIDS oder Kriibs
• Leit mat vesicoureteralem Reflux (eng Bedingung wou kleng Quantitéiten u Pipi zréck vun der Blase an d'Ureter an d'Nieren)
• Leit mat enger vergréisserter Prostata

Aner Faktoren déi Iech vulnérabel géint d'Infektioun kënne maachen:

• Katheter benotzt
• zystoskopesch Untersuchung
• Harnwegsoperatioun
• bestëmmte Medikamenter
• Nerve oder Spinalkord Schued

Chronesch Pyelonephritis

Chronesch Forme vun der Bedingung si méi heefeg bei Leit mat Harnstéierungen. Dës kënnen duerch UTIs, vesicoureteral Reflux oder anatomesch Anomalien verursaacht ginn. Chronesch Pyelonephritis ass méi heefeg bei Kanner wéi bei Erwuessener.

Diagnosend Pyelonephritis

Urin Tester

En Dokter kontrolléiert op Féiwer, Zärtheet am Bauch, an aner gemeinsam Symptomer. Wa se eng Niereninfektioun vermuten, bestelle se en Urintest. Dëst hëlleft hinnen no Bakterien, Konzentratioun, Blutt a Eiter am Urin ze kontrolléieren.

Imaging Tester

Den Dokter kann och en Ultraschall bestellen fir Zysten, Tumoren oder aner Behënnerungen am Harnweeër ze sichen.

Fir Leit, déi net bannent 72 Stonnen op d'Behandlung äntweren, kann e CT Scan (mat oder ouni Injektiounsfaarf) bestallt ginn. Dësen Test kann och Behënnerungen am Harnweeër detektéieren.

Radioaktiv Imaging

En Dimercaptosuccinic Säure (DMSA) Test kann bestallt ginn wann Ären Dokter Verdächtegung Narben als Resultat vu Pyelonephritis. Dëst ass eng Bildtechnik déi eng Injektioun vu radioaktivt Material verfollegt.

E Gesondheetsspezialist injizéiert d'Material duerch eng Vene am Aarm. D'Material reest dann an d'Nieren. Biller, déi geholl gi wéi dat radioaktivt Material duerch d'Nier passéiert, weisen infizéierter oder erschreckender Gebidder.

Pyelonephritis behandelen

Antibiotiken

Antibiotike sinn den éischte Handlungsgang géint akuter Pyelonephritis. Wéi och ëmmer, déi Zort Antibiotikum, déi Ären Dokter wielt, hänkt dovun of ob d'Bakterien identifizéiert kënne ginn oder net. Wann net, gëtt e breede Spektrum Antibiotikum benotzt.

Och wann Drogen d'Infektioun bannent 2 bis 3 Deeg heele kënnen, muss d'Medikamenter fir déi ganz Rezeptperiod geholl ginn (normalerweis 10 bis 14 Deeg). Dëst ass richteg och wann Dir Iech besser fillt.

D'Antibiotik Optiounen sinn:

• levofloxacin
• ciprofloxacin
• Co-Trimoxazol
• ampicillin

Spidol Opnam

A verschiddene Fäll ass Medikamenttherapie net effektiv. Fir eng schwéier Nierinfektioun kann Ären Dokter Iech an d'Spidol zouginn. D'Längt vun Ärem Openthalt hänkt vun der Schwéierkraaft vun Ärem Zoustand of a wéi gutt Dir op d'Behandlung reagéiert.

D'Behandlung kann intravenös Hydratatioun an Antibiotike fir 24 bis 48 Stonnen enthalen. Wann Dir am Spidol sidd, iwwerwaachen d'Dokteren Äert Blutt an Urin fir d'Infektioun ze verfollegen. Dir kritt méiglecherweis 10 bis 14 Deeg u mëndlech Antibiotike fir ze huelen nodeems Dir aus dem Spidol fräigelooss sidd.

Chirurgie

Rezidiv Nierinfektiounen kënnen aus engem medizinesche medizinesche Problem resultéieren. An deene Fäll kann eng Operatioun erfuerderlech sinn fir Hindernisser ze läschen oder strukturell Probleemer an den Nieren ze korrigéieren. Chirurgie kann och noutwendeg sinn fir en Abscess ze drainéieren deen net op Antibiotike reagéiert.

A Fäll vu schwéierer Infektioun kann eng Nephrektomie néideg sinn. An dëser Prozedur hëlt e Chirurg en Deel vun der Nier ewech.

Pyelonephritis bei schwangere Fraen

Schwangerschaft verursaacht vill temporär Ännerungen am Kierper, och physiologesch Verännerungen am Harnweg. Méi erhéicht Progesteron a verstäerkten Drock op den Urinéierer kënnen zu engem erhéite Risiko vu Pyelonephritis resultéieren.

Pyelonephritis bei schwangere Fraen erfuerdert normalerweis Spidol. Et kann d'Liewe vu Mamm a Puppelchen bedrohen. Et kann och de Risiko vu fréizäiteg Liwwerung erhéijen. Schwangere Frae gi mat Beta-Laktam Antibiotike fir op d'mannst 24 Stonnen behandelt bis hir Symptomer sech verbesseren.

Fir Pyelonephritis bei schwangere Fraen ze vermeiden, soll eng Urinkultur tëscht der 12. a 16. Schwangerschaftswoch gemaach ginn. En UTI deen keng Symptomer huet kann zu der Entwécklung vu Pyelonephritis féieren. Den UTI fréizäiteg erkennen kann Nierentinfektioun vermeiden.

Pyelonephritis bei Kanner

Geméiss der American Urological Association, an den USA gi méi wéi eng Millioun Reesen an de Kannerdokter all Joer fir pediatresch UTIe gemaach. Meedercher hunn e erhéite Risiko wa méi wéi ee Joer al. Jongen hu méi e grousse Risiko wa se ënner engem sinn, besonnesch wa se net geschnidde sinn.

Kanner mat UTI hunn dacks Féiwer, Péng a Symptomer am Zesummenhang mam Harnweeër. En Dokter soll dës Symptomer direkt unhuelen ier se zu Pyelonephritis entwéckele kënnen.

Déi meescht Kanner kënne mat mëndlechen Antibiotike ambulant behandelt ginn. Léiere méi iwwer UTIe bei Kanner.

Potentiell Komplikatiounen

Eng méiglech Komplikatioun vun akuter Pyelonephritis ass chronesch Nier Krankheet. Wann d'Infektioun weider geet, kënnen d'Nieren permanent beschiedegt ginn. Och wann et seelen ass, ass et och méiglech datt d'Infektioun an d'Blutt leeft. Dëst kann zu enger potenziell déidlecher Infektioun resultéieren, déi Sepsis genannt gëtt.

Aner Komplikatioune schloen:

• widderhuelend Niereninfektiounen
• d'Infektioun verbreet sech op Gebidder ronderëm d'Nieren
• akuten Nierenausfall
• Nier Abszess

Pyelonephritis vermeiden

Pyelonephritis kann e seriösen Zoustand sinn. Kontaktéiert Ären Dokter soubal Dir de Verdacht hutt datt Dir Pyelonephritis oder en UTI hutt. Dësen Zoustand erfuerdert séier medizinesch Opmierksamkeet, also wat Dir méi fréi mat der Behandlung start, wat besser.

Préventioun Tipps

1. Drénkt vill Flëssegkeete fir d'Urinatioun ze erhéijen an d'Bakterien aus der Harnröhre ze entfernen.
2. Urinéiert nom Sex fir Bakterien auszespullen.
3. Wischt vu vir bis hannen.
4. Vermeit Produkter ze benotzen déi den Urethra irritéiere kënnen, wéi Douchen oder weiblech Sprayen.