Terbutalin a seng Uwendung an der preterm Labor

Inhalt

• Terbutalin fir virzäiteg Aarbecht
• Wéi gëtt Terbutalin verwalt?
• Wéi funktionéiert Terbutalin?
• Wéi effektiv ass Terbutalin?
• Wat sinn d'méiglech Säit Effekter vun Terbutalin?
• Fir d'Mamm
• Fir de Puppelchen
• Ginn et Fraen déi sollten net Terbutalin huelen?

Terbutalin fir virzäiteg Aarbecht

Eng gesond, normal Schwangerschaft dauert 40 Wochen. Mir wëllen net datt Frae virum 40 Woche liwweren, well de Risiko fir de Puppelchen grouss ass. Wärend déi meescht schwanger Frae bei der 40-Wochemarken a Kraaft trieden, gi verschidde Frae méi fréi an d'Aarbecht. Priedegt Aarbecht geschitt virun der 37. Woch vun der Schwangerschaft a charakteriséiert sech duerch Gebärmutterkontrakter, déi ufänken de Gebärmutterhalskanal.

Wann d'Préimatiséierung net gestoppt gëtt, gëtt de Puppelchen fréi oder fréi gebuer. Premature Puppelcher brauchen dacks zousätzlech Fleeg no der Gebuert. Si hunn heiansdo laangfristeg Gesondheetsprobleemer, déi hirt ganzt Liewe beaflosse kënnen. Wat méi fréi an der Schwangerschaft e Puppelche gebuer gëtt, wat méi wahrscheinlech se Komplikatiounen hunn, de schlëmmsten vun deenen et net eleng kann otmen.

Dokteren kënnen probéieren de Viraarbechter ze stoppen oder ze verzögeren andeems Dir e Medikamenter genannt Terbutalin (Brethine) mécht. Terbutalin ass an enger Klass vun Drogen genannt Betamimetics. Si hëllefen ze vermeiden a lues Kontraktioune vun der Gebärmutter. Et kann hëllefe Gebuert fir e puer Stonnen oder Deeg ze verzögeren. Während där Zäit kënnen d'Dokteren aner Medikamenter verwalten fir ze hëllefen de Puppelchen sou gesond wéi méiglech ze gebuer. Een vun denen Medikamenter gëtt der Mamm ginn fir de Puppelche vun de Puppelcher méi séier z'entwéckelen. Dës Medikamenter brauchen 12 bis 72 Stonnen fir unzefänken ze schaffen. Benotzt Terbutalin Verspéidungen Liwwerung fir e puer Deeg (op d'mannst) an erlaabt Zäit fir d'Drogen ze schaffen.

Wéi gëtt Terbutalin verwalt?

Terbutalin kann subkutan gegeben ginn, dat heescht Injektioun an d'Haut, oder intravenös (IV), wat bedeit duerch eng Ader. Déi üblech Dosis vun Terbutalin ass 0,25 Milligramm (mg). Et gëtt normalerweis an d'Schëller injizéiert oder duerch e Vene am Aarm ginn. Wann et keng bedeitend Ofsenkung vun de Kontraktioune bannent 15 bis 30 Minutte gëtt, kann eng zweet Dosis vun 0,25 mg administréiert ginn. Wann déi zweet Dosis net effektiv ass, ginn aner Behandlungen gekuckt. D'Gesamtdosis vun Terbutalin däerf net méi wéi 0,5 mg sinn, an d'Medikamenter däerfen net méi wéi zwee Deeg gläichzäiteg benotzt ginn.

Richtlinnen empfeelen d'Mamm fir 48 bis 72 Stonnen ze behandelen an duerno d'Behandlung ze stoppen. E Liwwerung vun zwee bis dräi Deeg Stoppen, gëtt e bësse méi Zäit fir de Puppelchen ze reifen an fir d'Drogen ze hëllefen de Puppelchen ze Longen ze schaffen.

Terbutalin gouf an de leschte Joeren als oral Medikamenter verschriwwen, awer dës Form vum Medikament gouf gestoppt wéinst geféierleche Nebenwirkungen a Sécherheetsproblemer. Oral Terbutalin soll net méi geholl ginn.

Laangzäit (méi wéi 72 Stonnen) Terbutalin gëtt net méi empfohlen. Kontinuéierlech Häerzmonitoring ass Standard Praxis. Et ass och wichteg ze notéieren datt Terbutalin ni ausserhalb vun engem Spidol benotzt soll ginn. De Medikament soll nëmmen an Spidol Astellunge mat medizinescht Personal verwaltet ginn.

Wéi funktionéiert Terbutalin?

Terbutalin ass ofgeleet vun engem Hormon genannt Epinephrin, wat fräigelooss gëtt wann iergendeen ënner Stress ass. Dës Äntwert ass en Deel vun der Kampf-oder-Fluch Äntwert. Stress verursaacht vill vun de Muskelen am Kierper fir sech ze contractéieren, sou datt eng Persoun prett ass fir séier ze reagéieren. Wéi och ëmmer, et gi gewësse Muskelen déi sech entspanen anstatt an Stresszäiten ze contractéieren. Glatte Muskel ass eng Zort Muskel déi sech entspaant wann iergendeen ënner Stress ass. Well de gréissten Deel vun engem Fra vum Gebärmutter aus glatem Muskel besteet, entspaant de Gebärmutter an Äntwert op e Medikament dat bestëmmte Substanzen enthält, wéi zum Beispill Epinephrin.

Wéi effektiv ass Terbutalin?

Frae reagéiere anescht op Terbutalin, sou datt seng Effekter a wéi laang se vun enger Fra op déi aner variéieren. Wann Dir eng gutt Äntwert op Terbutalin hutt, reduzéiert de Medikament d'Zuel an d'Frequenz vu Kontraktiounen. Dëst kann hëllefen d'Liwwerung fir e puer Stonnen ze verzögeren, ofhängeg vu wéi séier d'Medikamenter kritt.

Och wann et net vill Zäit schéngt, wann Terbutalin zesumme mat Steroide verwalt gëtt, kann et de Risiko fir Gesondheetsproblemer am Puppelchen däitlech niddereg maachen. No 48 Stonne kënnen d'Steroide d'Longenfunktioun vum Puppelchen verbesseren an hir Liewensméiglechkeet erhéijen, hir Chancen op laangfristeg Gesondheetsprobleemer reduzéieren, an hir Längt vum Openthalt an engem NICU (neonatal intensiv Betreiungsunitéit) reduzéieren.

Wat sinn d'méiglech Säit Effekter vun Terbutalin?

D'Benotzung vun Terbutalin kann erfollegräich sinn d'Behandlung vu virzäitegen Aarbechten. Wéi och ëmmer, et kommen e puer Risiken fir d'Mamm a de Puppelchen.

Fir d'Mamm

Zënter Terbutalin ass verbonne mat Hormonen, déi an der Kampf-oder-Fluch-Äntwert verëffentlecht sinn, kann eng Fra déi selwecht Effekter erliewen wann se Terbutalin huelen wéi se mécht wann se ënner Stress sinn. Vill Fraen erliewen:

• e Racing Häerzschlag
• myokardial Ischämie
• Haut spëtzen
• transient Hyperglykämie
• hypokalemia
• tremors
• Onrouen

E puer Fraen hu méi sérieux Nebenwirkungen, sou wéi onregelméisseg Häerzschlag, extra Flëssegkeet an de Longen (wat Pulmonal Ödeme genannt gëtt), an Brustschmerzen. Déi méi serieux Nebenwirkungen tendéieren optrieden wann Fraen héich Dosen huelen, awer d'Effekter kënnen och mat Standarddosen optrieden. Terbutalin kann och Äert Risiko fir Diabetis erhéijen. An e puer Fäll ass den Doud gemellt ginn.

Fir de Puppelchen

Terbutalin kann eng temporär Erhéijung vun der Häerzfrequenz vum Puppelchen an dem Bluttzockerspigel verursaachen. Dës Nebenwirkungen sinn normalerweis net eescht a si liicht ze behandelen no der Liwwerung wa se optrieden. Et sinn Bedenken iwwer laangfristeg Benotzung vun dësem Medikament, well d'Inzidenz vu Gefor fir de Puppelchen eropgeet.

Ginn et Fraen déi sollten net Terbutalin huelen?

Frae déi medizinesch Bedéngungen hunn, déi duerch méiglech méiglech Nebenwirkunge vun Terbutalin kéinte verursaacht ginn, sollten d'Drogen net huelen. Dëst beinhalt Fraen mat Häerzbedingungen oder Hyperthyroidismus, a schlecht kontrolléiert Diabetis.

D'FDA huet am Februar 2011 eng Berodung iwwer d'Benotzung vun Terbutalin bei der Behandlung vu virzäiteger Aarbecht erausginn. Dës Warnung war spezifesch fir den "Off-Label" Gebrauch vun Terbutalin fir d'Behandlung vun der Virzäit. D'Warnung seet datt d'mëndlech Form vun der Medikamenter sollt ni benotzt gi fir virzäitegen Aarbechten ze behandelen, well et net funktionnéiert an d'Nebenwirkungen mat ze héije Risiko kommen. Et warnt och datt d'Injektibel Terbutalin nëmmen an dréngende Situatioune soll benotzt ginn, a fir net méi laang wéi 48 bis 72 Stonnen. Prolongéiert Benotzung vum Medikament erhéicht de Risiko fir liewensgeféierlech Häerzprobleemer bei der Mamm.

Et ass wichteg dës Warnung bewosst ze ginn, awer spezifesch Situatioune kënnen dozou féieren, datt dëst Medikament fir méi laang Perioden ënner enger Opsiicht vu Spezialiste benotzt gëtt. Schwätzt mat Ärem Dokter wann Dir Froen hutt.