Wat ass de Placebo Effekt an ass et wierklech?

Inhalt

• Wéi erkläert d'Psychologie de Placebo Effekt
• Klassesch Konditioun
• Erwaardungen
• Den Nocebo Effekt
• Beispiller aus richtege Studien
• Migrän
• Kriibs-verbonne Middegkeet
• Depressioun
• Wat versti mir nach ëmmer net?
• Lopend Froen iwwer de Placebo Effekt
• Ënnen Linn

An der Medizin ass e Placebo eng Substanz, eng Pille oder eng aner Behandlung déi eng medizinesch Interventioun schéngt, awer net eng ass. Placebo si besonnesch wichteg a klineschen Testen, wärend se dacks de Participanten an der Kontrollgruppe ginn.

Well e Placebo keng aktiv Behandlung ass, sollt et kee wesentlechen Effekt op den Zoustand hunn. Fuerscher kënnen d'Resultater vum Placebo mat deene vum aktuelle Medikament vergläichen. Dëst hëlleft hinnen ze bestëmmen ob dat neit Medikament effektiv ass.

Dir kënnt mat dem Begrëff "Placebo" vertraut sinn a Bezuch op eppes wat de Placebo Effekt genannt gëtt. De Placebo Effekt ass wann eng Verbesserung observéiert gëtt, trotz enger Persoun déi e Placebo kritt am Géigesaz zu der aktiver medizinescher Behandlung.

Et gëtt geschat datt 1 vun 3 Leit de Placebo Effekt erlieft. Liest weider fir méi iwwer de Placebo Effekt ze léieren, wéi et funktionnéiert an e puer Beispiller aus der Fuerschung.

Wéi erkläert d'Psychologie de Placebo Effekt

De Placebo-Effekt stellt eng faszinéierend Verbindung tëscht Geescht a Kierper duer, déi nach ëmmer net ganz verstanen ass. Hei drënner diskutéiere mir psychologesch Erklärungen fir de Placebo Effekt.

Klassesch Konditioun

Klassesch Konditioun ass eng Aart vu Léieren. Et geschitt wann Dir eng Saach mat enger spezifescher Äntwert associéiert. Zum Beispill, wann Dir krank sidd nodeems Dir e spezifescht Iesse giess hutt, kënnt Dir dat Iessen mat krank verbannen an an Zukunft vermeiden.

Well d'Associatiounen, déi duerch klassesch Konditioun geléiert kënne Verhalen beaflossen, kënne se eng Roll am Placebo Effekt spillen. Loosst eis e puer Beispiller kucken:

• Wann Dir eng spezifesch Pille fir Kappwéi hëlt, kënnt Dir ufänken dës Pëll mat Péngrelief ze verbannen. Wann Dir eng ähnlech ausgesinn Placebo Pille fir Kappwéi kritt, kënnt Dir ëmmer nach verréngert Schmerz mellen wéinst dëser Associatioun.
• Dir kënnt den Dokter Büro mat der Behandlung kréien oder Iech besser fillen. Dës Associatioun kann dann erëm beaflossen wéi Dir Iech iwwer d'Behandlung fillt déi Dir kritt.

Erwaardungen

De Placebo-Effekt huet eng grouss Wuerzel an den Erwaardunge vun enger Persoun. Wann Dir Viraussetzunge fir eppes hutt, kënne se Är Perceptioun dovunner beaflossen. Dofir, wann Dir eng Pille erwaart fir Iech besser ze fillen, kënnt Dir Iech besser fillen nodeems Dir se geholl hutt.

Dir kënnt Erwaardunge fir Verbesserunge vu villen Aarte vun Zeilen generéieren. E puer Beispiller enthalen:

• Verbal. En Dokter oder Infirmière kann Iech soen datt eng Pille effektiv wier fir Är Konditioun ze behandelen.
• Aktiounen. Dir kënnt Iech besser fillen wann Dir aktiv eppes gemaach hutt fir Ären Zoustand unzegoen, wéi eng Pëll ze huelen oder eng Injektioun ze kréien.
• Sozial. Ären Dokter Toun vun der Stëmm, Kierpersprooch an Aenkontakt kënne berouegend sinn, sou datt Dir Iech méi positiv iwwer d'Behandlung fillt.

Den Nocebo Effekt

Et ass wichteg ze bemierken datt net all Placebo Effekter gutt sinn. A verschiddene Fäll kënnen d'Symptomer sech verschlëmmeren amplaz ze verbesseren wann e Placebo kritt.

Dëst gëtt den Nocebo Effekt genannt. D'Mechanismen vum Placebo an dem Nocebo Effekt ginn ugeholl ähnlech ze sinn, mat béid Saache wéi Konditioun an Erwaardungen.

Beispiller aus richtege Studien

Hei drënner wäerte mir dräi Beispiller vum Placebo Effekt aus echte Studien erfuerschen.

Migrän

A beurteelt wéi d'Etikettéierung vun Drogen episodesch Migräne bei 66 Leit beaflosst. Dëst ass wéi d'Studie opgeriicht gouf:

1. D'Participanten goufen opgefuerdert eng Pille fir sechs verschidde Migränepisoden ze huelen. Wärend dësen Episoden kruten se entweder e Placebo oder eng Migränemedikatioun mam Numm Maxalt.
2. D'Etikettéierung vun de Pëllen war duerch d'ganz Studie variéiert. Si kéinten als Placebo, Maxalt, oder entweder Typ (neutral) bezeechent ginn.
3. D'Participanten goufen opgefuerdert d'Schmerzintensitéit 30 Minutten an d'Migränepisode ze bewäerten, hir zougewisen Pëll ze huelen, an dann d'Schmerzintensitéit 2.5 Stonne méi spéit ze bewäerten.

Fuerscher hunn erausfonnt datt d'Erwaardunge vun der Pille-Etikettéierung (Placebo, Maxalt oder neutral) en Effekt op déi gemellt Péngintensitéit haten. Hei sinn d'Resultater:

• Wéi erwaart huet de Maxalt méi Erliichterung geliwwert wéi de Placebo. Wéi och ëmmer, Placebo Pillen goufen observéiert fir méi Erliichterung ze bidden wéi eng keng Behandlungskontroll.
• Etikettéiere war wichteg! Souwuel fir Maxalt wéi och fir Placebo gouf d'Bewäertung vun der Erliichterung bestallt baséiert op der Etikettéierung. A béide Gruppen, Pëllen, déi als Maxalt bezeechent goufen, waren am héchsten, neutral war an der Mëtt, a Placebo war am niddregsten.
• Dësen Effekt war sou staark datt de Maxalt als Placebo bezeechent gouf bewäert fir ongeféier déiselwecht Betreiung ze bidden wéi e Placebo deen als Maxalt bezeechent gouf.

Kriibs-verbonne Middegkeet

Middegkeet ka bei e puer Kriibsiwwerliewenden nach ëmmer e bleiwend Symptom sinn. A huet d'Effekter vun engem Placebo verglach mat der Behandlung wéi gewinnt bei 74 Kriibs Iwwerliewenden mat Middegkeet. D'Etude gouf wéi folgend opgestallt:

1. Fir 3 Woche kruten d'Participanten entweder eng Pille offen als Placebo bezeechent oder kruten hir Behandlung wéi gewinnt.
2. No den 3 Wochen hunn d'Leit, déi Placebo Pëllen huelen, opgehalen se ze huelen. Mëttlerweil haten déi üblech Behandlung eng Optioun fir Placebo Pëllen fir 3 Wochen ze huelen.

Nodeems d'Studie ofgeschloss ass, hunn d'Fuerscher observéiert datt de Placebo, trotz deem sou bezeechent gouf, en Effekt op béid Gruppen vun de Participanten huet. D'Resultater waren:

• No 3 Wochen bericht de Placebo Grupp verbesserte Symptomer am Verglach zu deenen, déi wéi gewinnt behandelt ginn. Si hunn och weider verbesserte Symptomer iwwer 3 Wochen no der Ofbriechung bericht.
• Leit, déi wéi gewinnt behandelt goufen, déi decidéiert hunn d'Placebo Pille fir 3 Wochen ze huelen, bericht och eng Verbesserung vun hire Müdlechkeetssymptomer no 3 Wochen.

Depressioun

A huet de Placebo-Effekt bei 35 Leit mat Depressioun ënnersicht. D'Participanten hu momentan keng aner Medikamenter fir Depressioun zu där Zäit geholl. D'Etude gouf sou opgestallt:

1. All Participant krut Placebo Pëllen. Wéi och ëmmer, e puer goufen als séier handele Antidepressivum (den aktive Placebo) bezeechent, anerer goufen als Placebo (den inaktive Placebo) bezeechent. All Grupp huet d'Pille fir eng Woch geholl.
2. Um Enn vun der Woch huet e PET Scan Gehiraktivitéit gemooss. Wärend dem Scan krut déi aktiv Placebo-Grupp eng Placebo-Injektioun, gesot datt et hir Stëmmung verbessere kéint. Déi inaktiv Placebo Grupp krut keng Injektioun.
3. Déi zwou Gruppen hunn nach eng Woch Pillertypen gewiesselt. En zweeten PET-Scan, deen Enn der Woch gemaach gouf.
4. All Participanten kruten dunn eng Behandlung mat antidepressiva Medikamenter fir 10 Wochen.

Fuerscher hunn erausfonnt datt verschidde Leit de Placebo-Effekt erlieft hunn an datt dësen Effekt hir Gehiraktivitéit an hir Äntwert op Antidepressiva beaflosst. D'Resultater waren dat:

• Eng Ofsenkung vun Depressiounssymptomer gouf gemellt wann d'Leit den aktive Placebo huelen.
• Den aktiven Placebo ze huelen (och d'Placebo Injektioun) war mat PET-Scans verbonne ginn, déi Erhéigung vun der Gehiraktivitéit a Beräicher, déi mat Emotiounen a Stressregulatioun verbonne sinn, gewisen hunn.
• Leit, déi erhéicht Gehiraktivitéit an dësem Beräich erlieft hunn, haten dacks eng verbessert Äntwert op d'Antidepressiva, déi um Enn vun der Studie benotzt goufen.

Wat versti mir nach ëmmer net?

Wärend de Placebo-Effekt a ville Szenarie observéiert gouf, gëtt et nach ëmmer vill doriwwer, wat mir net verstinn. Studie lafen a mir léieren all Joer méi.

Eng vun de grousse Froen ass d'Verbindung tëscht Geescht a Kierper. Wéi beaflossen psychologesch Faktoren wéi Erwaardungen wat an eis geschitt?

Mir wëssen datt de Placebo-Effekt zu der Verëffentlechung vu verschiddene klenge Molekülle wéi Neurotransmitter an Hormone féiere kann. Dës kënnen dann mat aneren Deeler vum Kierper interagéieren fir Verännerungen ze verursaachen. Wéi och ëmmer, mir mussen nach méi Detailer iwwer d'Spezifizitéite vun dëse komplexe Interaktiounen ausschaffen.

Zousätzlech schéngt de Placebo Effekt e wesentlechen Impakt op verschidde Symptomer ze hunn, wéi Péng oder Depressioun, an net anerer. Dëst bréngt méi Froen op.

Lopend Froen iwwer de Placebo Effekt

• Wéi eng Symptomer si vum Placebo Effekt betraff? Wa jo, wat ass d'Gréisst vum Effekt?
• Benotzt e Placebo fir dës Symptomer als effektiv oder méi effektiv wéi Medikamenter ze benotzen?
• De Placebo Effekt kann e puer Symptomer verbesseren awer net eng Heelung. Ass et ethesch e Placebo ze benotzen amplaz e Medikament?

Ënnen Linn

E Placebo ass eng Pille, Injektioun oder Saach déi eng medizinesch Behandlung schéngt, awer net ass. E Beispill vun engem Placebo wier eng Zockerpill déi an enger Kontrollgrupp während engem klineschen Test benotzt gëtt.

De Placebo Effekt ass wann eng Verbesserung vun de Symptomer observéiert gëtt, trotz enger netaktiver Behandlung. Et gëtt ugeholl datt et duerch psychologesch Faktore wéi Erwaardungen oder klassesch Konditioun geschitt.

Fuerschung huet festgestallt datt de Placebo-Effekt Saache wéi Péng, Middegkeet oder Depressioun ka vereinfachen. Wéi och ëmmer, mir wëssen nach net déi exakt Mechanismen am Kierper, déi zu dësem Effekt bäidroen. Wëssenschaftler schaffen de Moment fir dës Fro ze beäntweren a méi.