Pernicious Anämie
Inhalt
- Wat ass pernicious Anämie?
- Wat sinn d'Symptomer vun enger perniciouser Anämie?
- Wat verursaacht Vitamin B-12 Mangelanämie?
- Mangel u Vitamin B-12 an der Diät
- Mangel un intrinsesche Faktor am Kierper
- Kleng Darmbedingungen
- Aner Vitamin B-12 Mangelanämie vs. pernicious Anämie
- Risikofaktoren fir pernicious Anämie
- Diagnoséiere pernicious Anämie
- Behandlung fir pernicious Anämie
- Komplikatiounen
- Ausbléck
Wat ass pernicious Anämie?
Anämie ass e medizinesche Zoustand an deem d'Blutt niddereg an normale roude Bluttzellen ass.
Pernicious Anämie ass eng Ursaach fir Vitamin B-12 Mangelanämie. Et gëtt geduecht haaptsächlech wéinst engem Autoimmunprozess ze verursaachen, deen eng Persoun net ka Substanze produzéieren am Bauch genannt intrinsesche Faktor.
Dës Substanz ass gebraucht fir Diät Vitamin B-12 am Dënndarm opzehuelen. Vitamin B-12 ass en erfuerderlecht Nährstoff, dat hëlleft eng korrekt Produktioun vu roude Bluttzellen am Kierper ze erlaben.
Pernicious Anämie ass eng selten Zoustand, mat enger Prävalenz vun 0,1 Prozent an der allgemenger Bevëlkerung an 1,9 Prozent bei Leit déi méi al si wéi 60 Joer, laut enger Etude vun 2012 am Journal of Blood Medicine.
Wéi och ëmmer, bis zu 50 Prozent vun der Anämie vum Vitamin B-12 Mangel bei Erwuessene gëtt duerch pernicious Anämie verursaacht.
Dës Aart vun Anämie gëtt "pernicious" genannt well se eemol als eng déidlech Krankheet ugesi gouf. Dëst war wéinst dem Mangel u verfügbare Behandlung.
Hautdesdaags ass d'Krankheet relativ einfach ze behandelen mat Vitamin B-12 Injektiounen oder méiglecherweis och mëndlech Ergänzung. Wann et awer onbehandelt gëtt, kann de Vitamin B-12 Mangel wéinst iergendeng Ursaach zu schwéiere Komplikatioune féieren.
Wat sinn d'Symptomer vun enger perniciouser Anämie?
De Werdegang vun der pernicious Anämie ass typesch lues. Et kann schwiereg sinn d'Symptomer ze erkennen, well Dir vläicht waart datt Dir net gutt fillt.
Allgemeng Symptomer enthalen:
- Middegkeet
- schwaach
- Kappwéi
- Broscht Péng
- Gewiichtsverloscht
- blass Haut
A méi schwéiere oder verlängerten Fäll vu Vitamin B-12 Mangel, inklusiv dat wéinst pernescher Anämie, kënnen d'Leit neurologesch Symptomer hunn. Dëst kënnen enthalen:
- eng onbestänneg Gaass
- periphere Neuropathie, déi Läschlechkeet an den Äerm a Been
- Muskelschwächen
- Depressioun
- Gedächtnisverloscht
- Demenz
Aner Symptomer vu Vitamin B-12-Mangel, dat ënner anerem wéinst pernicious Anämie, enthalen:
- übelkeit a Erbrechen
- Duercherneen
- Verstopfung
- Verloscht vun Appetit
- heartburn
Wat verursaacht Vitamin B-12 Mangelanämie?
Mangel u Vitamin B-12 an der Diät
Leit mat Anämie hunn niddreg Niveauen vun normale roude Bluttzellen (RBCs). Vitamin B-12 spillt eng Roll bei der Schafung vun RBCs, sou datt de Kierper eng adäquat Intake vu Vitamin B-12 brauch. Vitamin B-12 fënnt een an:
- Fleesch
- Gefligel
- Schalfleesch
- Eeër
- Mëllechprodukter
- befestegt Soja, Nëss, a Reismëllech
- Nahrungsergänzungen
Mangel un intrinsesche Faktor am Kierper
Äre Kierper brauch och eng Zort Protein genannt intrinsesche Faktor (IF) fir Vitamin B-12 ze absorbéieren. WANN ass e Protein deen vun de parietal Zellen am Bauch produzéiert gëtt.
Nodeems Dir Vitamin B-12 verbrauchen, reest se op Äre Bauch, wou de IF sech verbënnt. Déi zwee ginn dann an de leschten Deel vun Ärem klengen Daarm absorbéiert.
An deene meeschte Fäll vu pernicious Anämie attackéiert de Kierper en Immunsystem an zerstéiert d'Zellen, bekannt als parietal Zellen, déi IF am Magen produzéieren.
Wann dës Zellen zerstéiert ginn, kann de Magen net IF maachen an den klengen Darm kann net Vitamin B-12 aus der Diät absorbéieren, och vu Liewensmëttel wéi déi uewen opgezielt.
Kleng Darmbedingungen
Krankheeten am klengen Daarm kënne Mangel u Vitamin B-12 Mangel verursaachen. Dëst kënnen Zeliakrankheeten, Crohn d'Krankheet oder HIV sinn.
Wann een den ileum Deel vum klengen Darm chirurgesch geläscht huet, kann och Vitamin B-12 Mangel optrieden.
Stéierungen an der normaler Flora Bakterie vum Dënndarm kann och zu Vitamin B-12 Mangel féieren. Antibiotike kënnen e Mangel u Bakterien verursaache fir noutwendeg fir eng richteg Darmabsorption ze halen.
Aner Leit kënnen ze vill kleng Darmbakterien hunn, déi Malabsorption verursaachen an e Mangel u Vitamin B-12, och.
Aner Vitamin B-12 Mangelanämie vs. pernicious Anämie
Aner Vitamin B-12 Mängel, sou wéi dee verursaacht duerch e schlechte Diätopwand, ginn dacks duerch pernicious Anämie verwiesselt.
Pernicious Anämie gëtt haaptsächlech geduecht datt et eng Autoimmunerkrankheet ass déi parietal Zellen am Bauch schueden. Et resultéiert an engem Mangel u IF Produktioun an enger schlechter B-12 Absorptioun.
Wéi och ëmmer, pernicious Anämie kann och eng genetesch Komponent hunn, potenziell a Famillen lafen. Et ginn och Kanner mat pernicious Anämie, déi mat engem geneteschen Defekt gebuer sinn, deen se verhënnert datt se IF maachen.
Pernicious Anämie an Anämie wéinst klenger Darm Malabsorption ka mat enger intramuskulärer B-12 Injektioun vun Ärem Dokter behandelt ginn. Héich Dosis Oral Vitamin B-12 Ergänzung kann eng effektiv Optioun fir e puer Leit mat pernicious Anämie sinn, och.
An Leit mat Vitamin B-12 Mangelanämie, wou de Kierper B-12 absorbéiere kann, mëndlech Vitamin B-12 Ergänzung an Diätanpassungen eng effektiv Behandlung.
Risikofaktoren fir pernicious Anämie
E puer Leit si méi wahrscheinlech wéi anerer fir pernicious Anämie z'entwéckelen. Risikofaktoren enthalen:
- mat enger Famillgeschicht vun der Krankheet
- vu Nordeuropäescher oder skandinavescher Ofstamung sinn
- mat Typ 1 Diabetis mellitus, en Autoimmun-Zoustand oder bestëmmten Darmkrankheeten wéi Crohn d'Krankheet
- hätt en Deel vun Ärem Bauch ewechgeholl
- 60 Joer oder méi al
Äre Risiko fir pernicious Anämie z'entwéckelen erhéicht och am Alter.
Diagnoséiere pernicious Anämie
Ären Dokter wäert normalerweis verschidde Tester maache mussen fir Iech mat pernicious Anämie ze diagnostizéieren. Dës enthalen och:
- Komplett Blutt zielen. Dësen Test kann Écran fir eng Anämie am Allgemengen kucken andeems Dir Saache wéi Hämoglobin an Hämatokritniveauen ausgesinn.
- Vitamin B-12 Niveau. Wann Vitamin B-12 Mangel als Ursaach vun Ärer Anämie verdächtegt gëtt, kann Ären Dokter Ären Vitamin B-12 Niveau duerch dëse Bluttest bewäerten. En nidderegen wéi normalen Niveau weist op e Mangel.
- WANN a parietal Zell Antikörper. Blutt ass fir Antikörper géint IF an de Parietalzellen vum Magen getest.
An engem gesonde Immunsystem sinn Antikörper verantwortlech fir Bakterien oder Virussen ze fannen. Si markéieren dann déi iwwerfallend Keim fir Zerstéierung.
An enger Autoimmunkrankheet wéi pernicious Anämie, stoppt den Immunsystem vum Kierper tëscht Krankheet a gesondem Tissu z'ënnerscheeden. An dësem Fall zerstéieren Autoantikörper d'Magenzellen déi IF maachen.
Behandlung fir pernicious Anämie
D'Behandlung fir pernicious Anämie ass en zwee-Deel Prozess. Ären Dokter behandelt all existent Vitamin B-12 Mangel.
Behandlung vun pernicious Anämie besteet normalerweis aus:
- Vitamin B-12 Injektiounen, déi iwwer d'Zäit gefollegt sinn
- nom Bluttniveau vu Vitamin B-12 am Laf vun der Therapie
- Upassung entspriechend an der Vitamin B-12 Doséierung
Vitamin B-12 Injektiounen kënnen alldeeglech oder wöchentlech ginn, bis d'B-12 Niveauen zréck op normal sinn (oder no normal). Wärend den éischte puer Wochen vun der Behandlung kann Ären Dokter recommandéieren eng kierperlech Aktivitéit ze limitéieren.
Nodeems Är Vitamin B-12 Niveauen normal sinn, musst Dir just eemol pro Mount de Schoss kréien. Dir kënnt fäeg sinn d'Schëss selwer ze verwalten oder een aneren et Iech heem ginn fir Iech Rees mam Dokter ze retten.
Nodeems Ären B-12 Niveau normal ass, kann Ären Dokter empfeelen datt Dir orale Dosen B-12 Ergänzunge huelen anstatt d'Injektioun.
Wéi och ëmmer, ofhängeg wéi déif Dir am intrinsesche Faktor sidd, wou Dir dann e schlechte Darmabsorptioun vu Vitamin B-12 hutt wéinst deem, kënnt Dir Vitamin B-12 Injektiounen erfuerderen als Är eenzeg Behandlung vu pernicious Anämie.
Komplikatiounen
Ären Dokter wäert Iech wahrscheinlech op laang Dauer gesinn. Dëst wäert hinnen hëllefen eventuell sérieux Effekter vun pernicious Anämie z'identifizéieren.
Eng geféierlech potenziell Komplikatioun ass gastric Kriibs. Si kënne Iech iwwerwaachen fir Symptomer vu Kriibs bei reegelméissegen Visiten an duerch Imaging a Biopsien, wann néideg.
Aner potenziell Komplikatioune vu pernicious Anämie enthalen:
- periphere Nerv Schued
- Problemer vum Verdauungstrakt
- Gedächtnisprobleemer, Duercherneen oder aner neurologesch Symptomer
- Häerzprobleemer
Dës Komplikatioune komme meeschtens vu laanger dauerhafter pernicious Anämie. Si kënne permanent sinn.
Ausbléck
Vill Leit mat pernicious Anämie erfuerdert liewenslaang Behandlung an Iwwerwaachung. Dëst kann hëllefen datt laangfristeg Schued bei verschiddene Kierper Systemer agestallt ginn.
Schwätzt mat Ärem Dokter wann Dir denkt datt Dir Symptomer vun enger perniciouser Anämie hutt. Fréi Diagnos, Behandlung, an enker Iwwerwaachung sinn wichteg fir eventuell zukünfteg Probleemer ze vermeiden.