Wat ass Paraparesis a wéi gëtt et behandelt?
Inhalt
- Wat ass Paraparese?
- Wat sinn déi éischt Symptomer?
- Ierfgroussherzogspastesch Paraparese (HSP)
- Tropesch spastesch Paraparese (TSP)
- Wat verursaacht Paraparese?
- Ursaache vun HSP
- Ursaache vun TSP
- Wéi gëtt et diagnostizéiert?
- Diagnos HSP
- Diagnos TSP
- Wéi eng Behandlungsoptioune sinn disponibel?
- Wat ze erwaarden
- Mat HSP
- Mat TSP
Wat ass Paraparese?
Paraparesis geschitt wann Dir deelweis net fäeg ass Är Been ze bewegen. D'Konditioun kann och op Schwächt an Ären Hëfte a Been bezéien. Paraparesis ass anescht wéi Paraplegie, wat op eng komplett Onméiglechkeet bezitt Är Been ze bewegen.
Dës deelweis Verloscht u Funktioun ka verursaacht ginn duerch:
- Verletzung
- genetesch Stéierungen
- eng Virusinfektioun
- Vitamin B-12 Mangel
Liest weider fir méi ze léieren firwat dat passéiert, wéi et ka presentéieren, wéi och Behandlungsoptiounen a méi.
Wat sinn déi éischt Symptomer?
Paraparese resultéiert aus Degeneratioun oder Schied un Ären Nerve Weeër. Dësen Artikel behandelt déi zwou Haaptarten vu Paraparese - genetesch an ustiechend.
Ierfgroussherzogspastesch Paraparese (HSP)
HSP ass eng Grupp vun Nervensystem Stéierungen déi Schwächt a Steifheit verursaachen - oder Spastikitéit - vun de Been déi mat der Zäit méi schlecht ginn.
Dës Grupp vu Krankheeten ass och bekannt als familiär spastesch Paraplegie a Strumpell-Lorrain Syndrom. Dës genetesch Zort ass vun engem oder zwee vun Ären Elteren ierflecher.
Et gëtt geschat datt 10.000 bis 20.000 Leit an den USA HSP hunn. Symptomer kënnen an all Alter ufänken, awer fir déi meescht Leit gi se fir d'éischt tëscht 10 a 40 Joer festgestallt.
Forme vum HSP ginn an zwou verschidde Kategorien plazéiert: reng a komplizéiert.
Pure HSP: Pure HSP huet folgend Symptomer:
- graduell Schwächung a Versteifung vun de Been
- ausgeglach Schwieregkeeten
- Muskelkrämpfe an de Been
- héich Fouss Béi
- Verännerung vun der Sensatioun an de Féiss
- Harnproblemer, inklusiv Dringendes a Frequenz
- Erektil Dysfunktioun
Komplizéiert HSP: Ongeféier 10 Prozent vu Leit mat HSP hunn HSP komplizéiert. An dëser Form enthalen d'Symptomer déi vun purem HSP plus eng vun de folgende Symptomer:
- Mangel u Muskelkontrolle
- Krampelen
- kognitiv Behënnerung
- Demenz
- Visioun oder Héierprobleemer
- Bewegungsstéierungen
- periphere Neuropathie, déi Schwächt, Taubness a Schmerz verursaache kann, normalerweis an den Hänn a Féiss
- Ichthyose, wat zu enger dréchener, décker a skaléierender Haut resultéiert
Tropesch spastesch Paraparese (TSP)
TSP ass eng Krankheet vum Nervensystem déi Schwächt, Steifheit a Muskelspasmen vun de Been verursaacht. Et gëtt verursaacht vum mënschlechen T-Zell-lymphotrophesche Virus Typ 1 (HTLV-1). TSP ass och bekannt als HTLV-1 assoziéiert Myelopathie (HAM).
Et geschitt normalerweis a Leit a Gebidder no beim Äquator, wéi:
- der Karibik
- equatorial Afrika
- südlech Japan
- Südamerika
Eng geschätzte weltwäit droen den HTLV-1 Virus. Manner wéi 3 Prozent vun hinne wäerte weider TSP entwéckelen. TSP beaflosst Frae méi wéi Männer. Et kann zu all Alter optrieden. Den Duerchschnëttsalter ass 40 bis 50 Joer.
Symptomer enthalen:
- graduell Schwächung a Versteifung vun de Been
- Rückenschmerzen, déi d 'Been ausstrale kënnen
- Parästhesie, oder brennen oder pickeg Gefiller
- Problemer am Harn oder Darmfunktioun
- Erektil Dysfunktioun
- entzündlech Hautbedingungen, wéi Dermatitis oder Psoriasis
An seltenen Fäll kann TSP verursaachen:
- Aenentzündung
- Arthritis
- Longenentzündung
- Muskelentzündung
- bestänneg dréchen Aen
Wat verursaacht Paraparese?
Ursaache vun HSP
HSP ass eng genetesch Stéierung, dat heescht datt se vun den Elteren u Kanner weiderginn ass. Et gi méi wéi 30 genetesch Typen a Subtypen vun HSP. D'Gene kënne mat dominanten, recessive oder X-gekoppelten Ierfschaftsmodi weidergeleet ginn.
Net all Kanner an enger Famill entwéckele Symptomer. Wéi och ëmmer, si kënnen Trägere vum anormalen Gen sinn.
Ongeféier 30 Prozent vu Leit mat HSP hu keng Famillgeschicht vun der Krankheet. An dëse Fäll fänkt d'Krankheet zoufälleg als nei genetesch Verännerung un, déi net vun engem vun den Eltere geierft gouf.
Ursaache vun TSP
TSP gëtt duerch HTLV-1 verursaacht. De Virus ka vun enger Persoun op déi aner weiderginn:
- Stillen
- Deelen vun infizéierte Nadelen beim intravenösen Drogenutz
- sexueller Aktivitéit
- Blutttransfusiounen
Dir kënnt net HTLV-1 duerch Casualkontakt verbreeden, wéi d'Hänn ze rëselen, ze krazen oder e Buedzëmmer ze deelen.
Manner wéi 3 Prozent vu Leit, déi den HTLV-1 Virus kritt hunn, entwéckelen TSP.
Wéi gëtt et diagnostizéiert?
Diagnos HSP
Fir HSP ze diagnostizéieren, wäert Äre Dokter Iech ënnersichen, Är Famillgeschicht ufroen, an aner méiglech Ursaache vun Äre Symptomer ausschléissen.
Äre Dokter kann diagnostesch Tester bestellen, dorënner:
- Elektromyographie (EMG)
- Nerve Leitungsstudien
- MRI Scannt vun Ärem Gehir a Spinalkord
- Blutt Aarbecht
D'Resultater vun dësen Tester hëllefen Ären Dokter z'ënnerscheeden tëscht HSP an aner méiglech Ursaachen vun Äre Symptomer. Genetesch Tester fir verschidden Aarte vun HSP ass och verfügbar.
Diagnos TSP
TSP gëtt normalerweis diagnostizéiert op Basis vun Äre Symptomer an der Wahrscheinlechkeet datt Dir dem HTLV-1 ausgesat sidd. Äre Dokter kann Iech iwwer Är sexuell Geschicht froen an ob Dir Drogen virdru injizéiert hutt.
Si kënnen och e MRI vun Ärem Spinalkord bestellen oder e Spinalkran fir eng Prouf vu cerebrospinal Flëss ze sammelen. Är Spinalflëssegkeet a Blutt ginn allebéid fir de Virus oder Antikörper géint de Virus getest.
Wéi eng Behandlungsoptioune sinn disponibel?
D'Behandlung fir HSP an TSP fokusséiert op d'Symptomrelief duerch kierperlech Therapie, Bewegung an d'Benotzung vun Hëllefsmëttel.
Physikalesch Therapie kann Iech hëllefen Är Muskelkraaft a Bewegungsberäich z'erhalen a verbesseren. Et kann Iech och hëllefen Drockgeschwëster ze vermeiden. Wéi d'Krankheet progresséiert, kënnt Dir eng Knöchel-Fouss Klameren, Staang, Walker oder Rollstull benotzen fir Iech ronderëm ze kommen.
Medikamenter kënne hëllefen, Schmerz, Muskelsteifkeet a Spastikitéit ze reduzéieren. Medikamenter kënnen och hëllefen, Harnproblemer a Blaseninfektiounen ze kontrolléieren.
Corticosteroiden, wéi Prednison (Rayos), kënnen d'Entzündung vum Spinalkord am TSP reduzéieren. Si änneren net dat laangfristegt Resultat vun der Krankheet, awer si kënnen Iech hëllefen d'Symptomer ze managen.
iwwer d'Benotzung vun antiviralen an Interferon Medikamenter gëtt fir TSP gemaach, awer d'Drogen sinn net am normale Gebrauch.
Wat ze erwaarden
Ären individuellen Ausbléck variéiert ofhängeg vun der Aart vu Paraparese déi Dir hutt a senger Gravitéit. Ären Dokter ass Är bescht Ressource fir Informatiounen iwwer den Zoustand a säi potenziellen Impakt op Är Liewensqualitéit.
Mat HSP
E puer Leit, déi HSP hunn, kënne mild Symptomer erliewen, anerer kënnen eng Behënnerung mat der Zäit entwéckelen. Déi meescht Leit mat purem HSP hunn eng typesch Liewenserwaardung.
Méiglech Komplikatioune vum HSP enthalen:
- Kaalwer Dicht
- kal Féiss
- Middegkeet
- Réck a Knéi
- Stress an Depressioun
Mat TSP
TSP ass eng chronesch Bedingung déi normalerweis mat der Zäit verschlechtert. Allerdéngs ass et selten liewensgeféierlech. Déi meescht Leit liewen e puer Joerzéngten no der Diagnos. Verhënnerung vun Harnwegsinfektiounen an Hausschwellen hëlleft d'Längt an d'Qualitéit vun Ärem Liewen ze verbesseren.
Eng seriö Komplikatioun vun der HTLV-1 Infektioun ass d'Entwécklung vun erwuessene T-Zell Leukämie oder Lymphom. Och wa manner wéi 5 Prozent vu Leit mat der viraler Infektioun erwuesse T-Zell-Leukämie entwéckelen, sollt Dir Iech vun der Méiglechkeet bewosst sinn. Gitt sécher datt Ären Dokter dat kontrolléiert.