Metastatesch Gehirtumor
E metastatesche Gehirtumor ass Kriibs deen an engem aneren Deel vum Kierper ugefaang huet an sech an d'Gehir verbreet huet.
Vill Tumor- oder Kriibsaarten kënnen an d'Gehir verbreeden. Déi meescht üblech sinn:
- Longekriibs
- Broschtkriibs
- Melanom
- Nierkriibs
- Colon Kriibs
- Leukämie
E puer Kriibsaarten verbreede sech selten an d'Gehir, wéi Prostatakarque. A verschiddene Fäll kann en Tumor sech aus engem onbekannte Standuert an d'Gehir verbreeden. Dëst gëtt Kriibs vun onbekannter Primär (CUP) genannt.
Wuessend Gehirtumoren kënnen Drock op Nopeschdeeler vum Gehir stellen. Gehir Schwellung wéinst dësen Tumoren verursaacht och erhéijen Drock am Schädel.
Gehirtumoren déi sech verbreeden si klasséiert op Basis vun der Plaz vum Tumor am Gehir, der Aart vum Gewëss, an der Originaler Plaz vum Tumor.
Metastatesch Gehirtumoren triede bei ongeféier enger Véierter (25%) vun alle Kriibsfaarwen op, déi sech duerch de Kierper verbreeden. Si si vill méi heefeg wéi primär Gehirtumoren (Tumoren déi am Gehir ufänken).
Symptomer kënnen ee vun de folgende sinn:
- Ofgeholl Koordinatioun, Topegkeet, Falen
- Allgemeng krank Gefill oder Middegkeet
- Kappwéi, nei oder méi schwéier wéi gewinnt
- Gedächtnisverloscht, schlecht Uerteel, Schwieregkeeten Problemer ze léisen
- Numbness, Kribbelen, Schmerz an aner Sensatiounsännerungen
- Perséinlechkeet ännert
- Séier emotional Verännerungen oder komesch Behuelen
- Saisie déi nei sinn
- Probleemer mat der Ried
- Visioun ännert sech, Duebelvisioun, ofgeholl Visioun
- Erbrechen, mat oder ouni Iwwelzegkeet
- Schwächt vun engem Kierperberäich
Spezifesch Symptomer variéieren. Allgemeng Symptomer vun de meeschten Typen vu metastatesche Gehirtumoren ginn duerch erhéicht Drock am Gehir verursaacht.
En Examen kann Gehir an Nervensystem Ännerunge weisen baséiert op wou den Tumor am Gehir ass. Unzeeche vum erhéijen Drock am Schädel sinn och heefeg. E puer Tumoren kënnen net Zeeche weisen bis se ganz grouss sinn. Da kënne si e ganz séiere Réckgang vun der Nervensystemfunktioun verursaachen.
Den ursprénglechen (primären) Tumor ka fonnt ginn andeems en Tumorgewëss aus dem Gehir ënnersicht.
Tester kënnen enthalen:
- Mammogramm, CT Scans vun der Broscht, Bauch a Becken fir den ursprénglechen Tumor Site ze fannen
- CT Scan oder MRI vum Gehir fir d'Diagnos ze bestätegen an d'Tumorplaz z'identifizéieren (MRI ass normalerweis méi empfindlech fir Tumoren am Gehir ze fannen)
- Untersuchung vu Gewëss aus dem Tumor ewechgeholl während der Operatioun oder CT Scan- oder MRI-guidéiert Biopsie fir den Typ vum Tumor ze bestätegen
- Ländlech Punktion (Wirbelspray)
D'Behandlung hänkt dovun of:
- D'Gréisst an den Typ vum Tumor
- Plaz am Kierper vu wou et sech verbreet huet
- Déi allgemeng Gesondheet vun der Persoun
D'Ziler vun der Behandlung kënne sinn d'Symptomer ze entlaaschten, d'Funktionnéieren ze verbesseren oder Komfort ze bidden.
Ganz Gehirstrahlungstherapie (WBRT) gëtt dacks benotzt fir Tumoren ze behandelen déi sech am Gehir verbreet hunn, besonnesch wann et vill Tumoren sinn, an Agrëff net eng gutt Optioun ass.
Chirurgie ka benotzt ginn wann et een eenzegen Tumor ass an de Kriibs sech net an aner Deeler vum Kierper verbreet huet. E puer Tumoren kënne komplett ofgeschaaft ginn. Tumoren déi déif sinn oder déi sech an d'Gehirergewebe verlängeren kënnen a Gréisst reduzéiert ginn (debulkéiert).
Chirurgie kann den Drock reduzéieren an d'Symptomer a Fäll entléen wann den Tumor net ewechgeholl ka ginn.
Chemotherapie fir metastatesch Gehirtumoren ass normalerweis net sou hëllefräich wéi Chirurgie oder Bestrahlung. E puer Zorten vun Tumoren äntweren awer op Chemotherapie.
Stereotaktesch Radiochirurgie (SRS) kann och benotzt ginn. Dës Form vu Bestrahlungstherapie fokusséiert High-Power Röntgenstrahlen op e klenge Gebitt vum Gehir. Et gëtt benotzt wann et nëmmen e puer metastatesch Tumoren sinn.
Medikamenter fir Gehirtumorsymptomer enthalen:
- Antikonvulsiva wéi Phenytoin oder Levetiracetam fir Krämp ze reduzéieren oder ze vermeiden
- Corticosteroide wéi Dexamethason fir d'Gehireschwellung ze reduzéieren
- Osmotesch Diuretika wéi hypertonesch Salzléisung oder Mannitol fir d'Gehireschwellung ze reduzéieren
- Péng Medikamenter
Wann de Kriibs verbreet ass, kann d'Behandlung sech op d'Erliichterung vu Schmerz an aner Symptomer konzentréieren. Dëst gëtt palliativ oder ënnerstëtzend Fleeg genannt.
Komfortmoossnamen, Sécherheetsmoossnamen, kierperlech Therapie, Beruffstherapie an aner Behandlungen kënnen d'Liewensqualitéit vum Patient verbesseren. Verschidde Leit wëlle vläicht legal Berodung sichen fir hinnen ze hëllefen eng Virausrichtung a Procureur fir Gesondheetsversuergung ze kreéieren.
Dir kënnt de Stress vu Krankheet erliichteren andeems Dir an eng Kriibsunterstützungsgrupp kënnt. Deele mat aneren déi gemeinsam Erfahrungen a Probleemer hunn, kann Iech hëllefen Iech net alleng ze fillen.
Fir vill Leit mat metastatesche Gehirtumoren ass de Kriibs net ze heelen. Et wäert schliisslech an aner Gebidder vum Kierper verbreeden. Prognose hänkt vun der Aart vum Tumor of a wéi et op d'Behandlung reagéiert.
Gesondheetsproblemer déi entstoe kënnen enthalen:
- Gehir herniation (fatal)
- Verloscht u Fäegkeet ze funktionéieren oder sech selwer ze këmmeren
- Verloscht u Fäegkeet ze interagéieren
- Permanente, schwéiere Verloscht vun der Nervensystemfunktioun déi mat der Zäit verschlechtert
Rufft Ären Gesondheetsbetreiber wann Dir e persistent Kappwéi entwéckelt deen nei oder anescht fir Iech ass.
Rufft Äre Fournisseur un oder gitt an d'Noutruff wann Dir oder een deen Dir kennt op eemol schlappeg gëtt oder Visiounsännerungen huet, oder enger Sprachbehënnerung, oder Krampfungen hutt, déi nei oder anescht sinn.
Gehirtumor - metastatesch (sekundär); Kriibs - Gehirtumor (metastatesch)
- Gehir Bestralung - Entladung
- Gehirchirurgie - Entloossung
- Bestrahlungstherapie - Froen fir Ären Dokter ze stellen
- Gehir
- MRI vum Gehir
Clifton W, Reimer R. Metastatesch Gehirtumoren. An: Chaichana K, Quiñones-Hinojosa A, eds. Iwwergräifend Iwwersiicht vu modernen chirurgeschen Approchen zu intrinsesche Gehirtumoren. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 8.
Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Kriibs vum Zentralnervensystem. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 63.
Eeleren JB, Nahed BV, Linskey ME, Olson JJ. Kongress vun Neurologeschen Chirurgen systematesch Iwwerpréiwung an evidenzbaséiert Richtlinnen iwwer d'Roll vun entstanen an Untersuchungstherapien fir d'Behandlung vun Erwuessener mat metastatesche Gehirtumoren. Neurochirurgie. 2019; 84 (3): E201-E203. PMID 30629215 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629215/.
National Cancer Institute Websäit. Erwuessener Zentralnervensystem Tumorenbehandlung (PDQ) - Gesondheetsfachversioun. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Aktualiséiert 22. Januar 2020. Zougang zum 12. Februar 2020.
Olson JJ, Kalkanis SN, Ryken TC. Kongress vun Neurologeschen Chirurgen Systematesch Iwwerpréiwung an Evidenzbaséiert Richtlinnen fir d'Behandlung vun Erwuessener mat metastatesche Gehirtumoren: Zesummefaassung. Neurochirurgie. 2019; 84 (3): 550-552. PMID 30629218 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629218/.
Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, Sawaya R. Metastatesch Gehirtumoren. An: Winn HR, Ed. Youmans a Winn Neurologesch Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 146.