14 Oft gestallte Medicare Froen beäntwert
Inhalt
- 1. Wat deckt Medicare of?
- Original Medicare
- Medicare Deel A
- Medicare Deel B
- Medicare Deel C (Medicare Virdeel)
- Medicare Deel D
- Medicare Zousaz (Medigap)
- 2. Sinn Rezept Medikamenter ofgedeckt vu Medicare?
- Deel D
- Deel C
- 3. Wéini sinn ech berechtegt fir Medicare?
- 4. Wéini kann ech mech bei Medicare umellen?
- 5. Ass Medicare gratis?
- 6. Wéi vill kascht Medicare am Joer 2021?
- Deel A
- Deel B
- Deel C
- Deel D
- Medigap
- 7. Wat ass e Medicare ofgezunn?
- 8. Wat ass eng Medicare Prime?
- 9. Wat ass e Medicare Copay?
- 10. Wat ass Medicare Coinsurance?
- 11. Wat ass e Medicare Out-of-Pocket Maximum?
- 12. Kann ech Medicare benotzen wann ech ausserhalb vu mengem Staat sinn?
- 13. Wéini kann ech Medicare Pläng wiesselen?
- 14. Wat maachen ech wann ech meng Medicare Kaart verléieren?
- D'Takeaway
Wann Dir oder e Léifsten Iech viru kuerzem fir Medicare ugemellt hutt oder plangt Iech séier unzemellen, hutt Dir vläicht Froen. Dës Froe kënnen enthalen: Wat deckt Medicare? Wéi e Medicare Plang deckt meng Rezept Medikamenter? Wéi vill wäert meng monatlecht Medicare kaschten?
An dësem Artikel wäerte mir Themen wéi Ofdeckung, Käschten a méi erfuerschen fir ze hëllefen e puer vun deenen allgemeng gefrotene Medicare Froen ze beäntweren.
1. Wat deckt Medicare of?
Medicare besteet aus Deel A, Deel B, Deel C (Virdeel), Deel D, a Medigap - all déi bidden Ofdeckung fir Är Basis medizinesch Besoinen.
Original Medicare
Medicare Deel A an Deel B si kollektiv als originell Medicare bekannt. Wéi Dir léiert, deckt originell Medicare nëmmen Är Bedierfnesser am Spidol an déi medizinesch noutwendeg oder präventiv sinn. Et deckt net Rezept Medikamenter, jäerlech Zänn- oder Visiounscreenings, oder aner Käschte verbonne mat Ärer medizinescher Versuergung.
Medicare Deel A
Deel A deckt folgend Spidolservicer:
- stationäre Spidolsversuergung
- stationär Rehabilitatiounsfleeg
- limitéiert qualifizéiert Fleegefleeg Fleeg
- Altersheem Fleeg (net laangfristeg)
- limitéiert Heemgesondheetswiesen
- Hospiz Fleeg
Medicare Deel B
Deel B deckt medizinesch Servicer abegraff:
- präventive medizinesch Versuergung
- diagnostesch medizinesch Versuergung
- Behandlung vu medizinesche Konditiounen
- haltbar medizinesch Ausrüstung
- mentaler Servicer
- bestëmmte ambulante Rezeptmedikamenter
- Telehealth Servicer (als Deel vun der aktueller Äntwert op den COVID-19 Ausbroch)
Medicare Deel C (Medicare Virdeel)
Medicare Advantage ass eng Medicare Optioun ugebueden vu private Versécherungsgesellschaften. Dës Pläng decken originell Medicare Deel A a B Servicer. Vill bidden och Ofdeckung fir Rezept Medikamenter; Zänn-, Visiouns- an Hörservicer; Fitness Servicer; a méi.
Medicare Deel D
Medicare Deel D hëlleft d'Käschte vu verschriwwene Medikamenter ze decken. Medicare Deel D Pläng gi vu private Versécherungsgesellschafte verkaaft a kënnen op Original Medicare bäigefüügt ginn.
Medicare Zousaz (Medigap)
Medigap Pläng hëllefen d'Käschten ze decken verbonne mat original Medicare. Dës kënne Franchise, Mënzversécherung a Copayementer enthalen. E puer Medigap Pläng hëllefen och medizinesch Käschten ze bezuelen déi Dir maache kënnt wann Dir baussent dem Land reest.
2. Sinn Rezept Medikamenter ofgedeckt vu Medicare?
Original Medicare deckt e puer Medikamenter. Zum Beispill:
- Medicare Deel A deckt Medikamenter benotzt fir Är Behandlung wann Dir am Spidol sidd. Et deckt och e puer Medikamenter déi bei Heemgesondheet oder Hospizfleeg benotzt ginn.
- Medicare Deel B deckt verschidde Medikamenter déi op ambulant Astellunge verwalt ginn, wéi zum Beispill en Dokterbüro. Deel B deckt och Impfungen.
Fir voll Rezept Medikamenterofdeckung mat Medicare ze kréien, musst Dir entweder an der Medicare Deel D oder an engem Medicare Deel C Plang anzeschreiwen deen Drogenofdeckung huet.
Deel D
Medicare Deel D kann op originell Medicare bäigefüügt ginn fir ze hëllefen d'Käschte vun Äre verschriwwene Medikamenter ze decken. All Deel D Plang huet e Formular, dat ass eng Lëscht vun de verschriwwene Medikamenter déi et ofdeckt. Dës verschriwwene Medikamenter falen a spezifesch Tiers, dacks kategoriséiert nom Präis a Mark. All Medicare Deel D Pläng mussen op d'mannst zwee Medikamenter an de groussen Drogekategorien ofdecken.
Deel C
Déi meescht Medicare Advantage Pläng bidden och Rezept Medikamenter Ofdeckung. Wéi och Medicare Deel D, wäert all Virdeelplang seng eege Formular- an Ofdeckungsregelen hunn. Bedenkt just datt verschidde Medicare Health Maintenance Organization (HMO) a Preferred Provider Organization (PPO) Pläng méi fir Är Virschrëfte berechnen, wann Dir Apdikten ausserhalb vum Netz benotzt.
3. Wéini sinn ech berechtegt fir Medicare?
Amerikaner vu 65 a méi al sinn automatesch berechtegt sech op Medicare anzeschreiwen. E puer Leit ënner 65 Joer déi laangfristeg Behënnerungen hunn, sinn och berechtegt. Hei ass wéi d'Medizare Zoulag funktionnéiert:
- Wann Dir 65 Joer al gitt, sidd Dir berechtegt Iech fir 3 Méint virum Äre 65. Gebuertsdag a bis zu 3 Méint duerno bei Medicare anzeschreiwen.
- Wann Dir monatlech Behënnerungsvirdeeler entweder duerch d'Sozialversécherungsadministratioun oder Railroad Retirement Board kritt, sidd Dir no 24 Méint fir Medicare berechtegt.
- Wann Dir amyotrophesch lateral Sklerose (ALS) hutt a méintlech Behënnerung Virdeeler kritt, sidd Dir direkt fir Medicare berechtegt.
- Wann Dir mat Endstad Nier Krankheet diagnostizéiert gouf (ESRD) an eng Nierentransplantatioun gemaach hutt oder Dialyse erfuerdert, sidd Dir berechtegt Iech op Medicare anzeschreiwen.
4. Wéini kann ech mech bei Medicare umellen?
Et gi verschidde Aschreiwungsperioden fir Medicare. Soubal Dir d'Ufuerderungsufuerderunge gerecht hutt, kënnt Dir Iech an de folgende Perioden umellen.
| Period | Datumer | Ufuerderunge |
|---|---|---|
| initial Aschreiwung | 3 Méint virdrun an 3 Méint no Ärem 65. Gebuertsdag | 65 Joer al ginn |
| Medigap initial Umeldung | op Ärem 65. Gebuertsdag a fir 6 Méint duerno | Alter 65 |
| allgemeng Aschreiwung | 1. Januar – Mäerz. 31 | Alter 65 oder méi al an nach net an de Medicare ageschriwwen |
| Deel D Aschreiwung | 1. Abrëll – Jun. 30 | Alter 65 oder méi al an hunn nach net an engem Medicare Rezept Medikament Plang ageschriwwen |
| oppen Aschreiwung | 15. Oktober – Dez. 7 | schonn an Deel C oder Deel D ageschriwwen |
| speziell Aschreiwung | bis zu 8 Méint no enger Liewensännerung | eng Verännerung erlieft, wéi zum Beispill an en neit Ofdeckungsberäich ze plënneren, Äre Medicare Plang gouf erofgefall, oder Dir hutt Är privat Versécherung verluer |
A verschiddene Fäll ass d'Aschreiwung vu Medicare automatesch. Zum Beispill wäert Dir automatesch an originell Medicare ageschriwwe ginn wann Dir Behënnerungsbezuelungen kritt an:
- Dir gitt 65 Joer al an den nächste 4 Méint.
- Dir hutt Behënnerungsbezuelunge fir 24 Méint kritt.
- Dir sidd mat ALS diagnostizéiert ginn.
5. Ass Medicare gratis?
E puer Medicare Advantage Pläng ginn als "gratis" Pläng ugekënnegt. Och wann dës Pläng Premiumfräi kënne sinn, si se net komplett gratis: Dir musst ëmmer nach gewëssen Out-of-Pocket-Käschte bezuelen.
6. Wéi vill kascht Medicare am Joer 2021?
All Medicare-Deel wou Dir Iech aschreift hutt Käschten domat verbonnen, abegraff Primen, Franchise, Copayementer a Mënzversécherung.
Deel A
Käschte fir Medicare Deel A enthalen:
- eng Prime vun iwwerall vun $ 0 op $ 471 pro Mount, ofhängeg vun Ärem Akommes
- en Ofsaz vun $ 1.484 pro Virdeelerperiod
- eng Mënzversécherung vun $ 0 fir déi éischt 60 Deeg vun engem stationäre Openthalt, bis zu de komplette Käschte vun de Servicer ofhängeg vun wéi laang Dir opgeholl sidd
Deel B
Käschte fir Medicare Deel B enthalen:
- eng Prime vun $ 148,50 oder méi héich pro Mount, ofhängeg vun Ärem Akommes
- en Erofsetzbar vun $ 203
- eng Mënzversécherung vun 20 Prozent vun de Käschte vun Ärem Medicare-approuvéierte Betrag fir Servicer
- eng iwwerschësseg Belaaschtung vu bis zu 15 Prozent wann d'Käschte vun Äre Servicer méi wéi de approuvéierte Betrag sinn
Deel C
Medicare Deel C Käschte kënne variéieren ofhängeg vun Ärem Standuert, Ärem Provider, an der Aart Ofdeckung déi Äre Plang bitt.
Käschte fir Medicare Deel C enthalen:
- Deel A kascht
- Deel B kascht
- eng monatlech Prime fir den Deel C Plang
- eng jährlech Ofsécherung fir den Deel C Plang
- e Medikamenteplang ofsetzbar (wann Äre Plang Rezept Medikamentofdeckung enthält)
- eng Mënzversécherung oder Copayment Betrag fir all Besuch vum Dokter, Besuch vu Spezialist oder Rezept Medikamenter Neefill
Deel D
Käschte fir Medicare Deel D enthalen:
- eng monatlech Prime
- eng jährlech Ofsenkung vun $ 445 oder méi déif
- eng Mënzversécherung oder Copayment Betrag fir Är Rezept Medikamenter Neefills
Medigap
Medigap Pläng fuerderen eng getrennte monatlech Prime déi beaflosst vun Ärem Medigap Plang, Ärer Plaz, der Unzuel vu Leit, déi an de Plang ageschriwwe sinn, a méi. Awer Medigap Pläng hëllefen och e puer vun de Käschte vum Original Medicare ze decken.
7. Wat ass e Medicare ofgezunn?
E Medicare Ofsenkbar ass d'Quantitéit u Suen déi Dir all Joer (oder Zäit) aus Ärer Täsch fir Är Servicer ausgitt ier Är Medicare Ofdeckung erakënnt. Medicare Deeler A, B, C, an D hunn all Franchise.
| 2021 maximal ofsetzbar | |
|---|---|
| Deel A | $1,484 |
| Deel B | $203 |
| Deel C | variéiert nom Plang |
| Deel D | $445 |
| Medigap | variéiert nom Plang ($ 2.370 fir Pläng F, G & J) |
8. Wat ass eng Medicare Prime?
Eng Medicare Prime ass de monatleche Betrag deen Dir bezuelt fir an e Medicare Plang anzeschreiwen. Deel A, Deel B, Deel C, Deel D, a Medigap bezuelen all monatlech Primen.
| 2021 Primen | |
|---|---|
| Deel A | $ 0– $ 471 (baséiert op geschafft Joer) |
| Deel B | $148.50 |
| Deel C | variéiert nom Plang ($ 0 +) |
| Deel D | $ 33.06 + (Basis) |
| Medigap | variéiert nom Plang an der Versécherungsgesellschaft |
9. Wat ass e Medicare Copay?
Eng Medicare Copayment, oder Copay, ass de Betrag deen Dir aus der Täsch musst bezuelen all Kéier wann Dir Servicer kritt oder e Rezept Medikament nei fëllt.
Medicare Advantage (Deel C) Pläng beruffe verschidde Beträg fir Besuch vum Dokter a Spezialist. E puer Pläng fuerderen méi héich Copayementer fir Out-of-Network Provideren.
Medikament Medikamenter Pläng bezuele verschidde Copayementer fir Medikamenter op Basis vum Plangformular an Niveau Niveau vun de Medikamenter déi Dir hëlt. Zum Beispill, Tier 1 Medikamenter sinn dacks generesch an déi mannst deier.
Är spezifesch Copays hänkt vum Virdeel oder Deel D Plang of deen Dir gewielt hutt.
10. Wat ass Medicare Coinsurance?
Medicare Mënzversécherung ass de Prozentsaz deen Dir aus der Täsch bezuelt fir d'Käschte vun Äre Medicare approuvéierte Servicer.
Medicare Deel A kascht eng méi héich Mënzversécherung wat Dir méi laang hospitaliséiert bleift. Am Joer 2021 ass Deel A Mënzversécherung $ 371 fir Spidolsdeeg 60 bis 90 a $ 742 fir Deeg 91 a méi.
Medicare Deel B kascht e gesaten Mënzversécherungsbetrag vun 20 Prozent.
Medicare Deel D Pläng kascht Mënzversécherungsquantitéiten déiselwecht Aart a Weis wéi Copayments, normalerweis fir méi héich ugesinnener, Markennumm Medikamenter - a wäert Iech nëmmen ëmmer e Copay oder Mënzversécherung bezuelen awer net zwee.
11. Wat ass e Medicare Out-of-Pocket Maximum?
E Medicare Out-of-Pocket Maximum ass d'Limite fir wéi vill Dir aus Ärer Täsch bezuelt fir all Är Medicare Käschten an engem eenzege Joer. Et gëtt keng Limit fir On-of-Pocket-Käschten am Original Medicare.
All Medicare Advantage Pläng hunn e jäerlecht Out-of-Pocket Maximum Betrag, dat variéiert ofhängeg vum Plang an deem Dir ageschriwwe sidd. Aschreiwen an e Medigap Plang kann och hëllefen d'jährlech Out-of-Pocket Käschten ze reduzéieren.
12. Kann ech Medicare benotzen wann ech ausserhalb vu mengem Staat sinn?
Original Medicare bitt landeswäit Ofdeckung un all Beneficiairen. Dëst bedeit datt Dir fir medizinesch Versuergung ausserhalb vun der Staat ofgedeckt sidd.
Medicare Advantage Pläng, op der anerer Säit, bidden Ofdeckung nëmme fir de Staat an deem Dir wunnt, awer e puer kënnen och In-Network Servicer ausserhalb vum Staat ubidden.
Egal ob Dir originell Medicare oder Medicare Advantage hutt, sollt Dir ëmmer sécher sinn datt de Provider deen Dir besicht Medicare Aufgab akzeptéiert.
13. Wéini kann ech Medicare Pläng wiesselen?
Wann Dir an engem Medicare Plang ageschriwwe sidd an Äre Plang ännere wëllt, kënnt Dir dat wärend der oppener Aschreiwungsperiod maachen, déi leeft vun 15. Oktober bis 7. Dezember all Joer.
14. Wat maachen ech wann ech meng Medicare Kaart verléieren?
Wann Dir Är Medicare Kaart verluer hutt, kënnt Dir en Ersatz vun der Social Security Websäit bestellen. Mellt Iech einfach op Äre Kont un a frot en Ersatz ënner der Tab "Ersatz Dokumenter". Dir kënnt och eng Ersatzkaart ufroen andeems Dir 800-MEDICARE urufft.
Et kann ongeféier 30 Deeg daueren fir Är Ersatz Medicare Kaart ze kréien. Wann Dir Är Kaart fir e Rendez-vous braucht da kënnt Dir eng Kopie dovun ofdrécken andeems Dir Iech op Äre myMedicare Kont aloggt.
D'Takeaway
Medicare verstoen kann e bëssen iwwerwältegend fillen, awer et gi vill Ressourcen zur Verfügung. Wann Dir zousätzlech Hëllef braucht fir Iech bei Medicare anzeschreiwen oder nach ëmmer onbeäntwert Froen hutt, hei sinn e puer zousätzlech Ressourcen déi hëllefe kënnen:
- Medicare.gov huet Informatioun iwwer lokal Ubidder, wichteg Formen, hëllefräich Erofluede Broschüren, a méi.
- CMS.gov huet aktuell Informatioun iwwer offiziell gesetzlech Ännerungen an Updates zum Medicare Programm.
- SSA.gov erlaabt Iech Zougang zu Ärem Medicare Kont a méi Sozialversécherung a Medicare Ressourcen.
Dësen Artikel gouf den 19. November 2020 aktualiséiert, fir 2021 Medicare Informatioun ze reflektéieren.
D'Informatioun op dëser Websäit kann Iech hëllefen, perséinlech Entscheedungen iwwer Versécherungen ze treffen, awer et ass net geduecht Berodung ze ginn iwwer de Kaf oder d'Benotzung vun all Versécherungs- oder Versécherungsprodukter. Healthline Media transaktéiert d'Geschäft vu Versécherung op kee Fall a gëtt net als Versécherungsgesellschaft oder Produzent an enger US Juridictioun lizenzéiert. Healthline Media recommandéiert oder ënnerstëtzt keng Drëttparteien déi d'Affär vun der Versécherung transaktéiere kënnen.
Ëffentlechen
Maacht eeler Leit tatsächlech anescht?
