Medicare an Dringendes: Wat ass Daach?

Inhalt

• Medizinesch Deckung fir dréngend Pfleegvisiten
• Medicare Deel B
• Medicare Deel C
• Bezuelt Medicare fir dréngend Betreiung wann ech reesen?
• Wat ass net vun der Medicare iwwerdeckt?
• Dréngend Betreiung géint den ER: Wéi weess ech wou ech goen?
• Wéini soll ech an eng dréngend Fleeg goen?
• Wéini soll ech op den ER goen?
• Wat sinn d'Käschten op der dringender Betreiung versus den ER?
• Dréngend Fleegskäschten
• ER kascht
• Wéi vill méi wäert den ER kaschten?
• Beispillszenario:
  Behandlung fir eng Sinusinfektioun
• Zousätzlech Virdeeler vun der dringender Betreiung
• Déi takeaway

• Medicare bitt Ofdeckung fir dréngend Pfleegvisiten.
• Är Käschten hänke vun Ärem Plangtyp of.
• Urgent Pfleegvisiten sinn normalerweis manner deier wéi Visiten um ER.

Dringend Pfleegzentren si populär Ubidder vun der Nout-Fleegefleeg. Wann Dir denkt datt Dir Är Knöchel verschriwwen hutt oder e klenge Féiwer hutt, kann eng dréngend Pfleegpraxis Är beschte Wiel sinn. Do, medizinesch Fachleit kënnen normalerweis Röntgenstrahlen huelen, Blutt zéien a kleng Prozedure maachen wéi Stiechen.

Visiten an engem dréngende Pfleegzenter sinn an Ärer Ofdeckung abegraff wann Dir Medicare hutt. D'Käschte fir Iech wäerte vill manner sinn wéi e Besuch an der Noutzëmmer (ER), an Dir wäert allgemeng vill méi séier behandelt ginn.

Kucke mer déi Deeler vun der Medicare déi dréngend Pfleeg decken a wann en dréngend Pfleegzentrum déi richteg Plaz ass fir Behandlung ze sichen.

Medizinesch Deckung fir dréngend Pfleegvisiten

Medicare Deel B

Medicare deckt dréngend Pfleegvisiten. D'Käschte fir Iech hänke vum Medicare Plang of, deen Dir hutt. Wann Dir Deeler A a B hutt, bekannt als originell Medicare, wäert d'Deel B Är dréngend Pfleegvisite ofdecken.

Mat dem Deel B, musst Dir d'Joer deduktive treffen ier Är Ofdeckung ufänkt. Am 2020 ass dësen Oflehnung 198 $. Wann d'Vertriedlechkeet erfëllt ass, bezuelt Dir 20 Prozent vun der Medicare-approuvéierter Käschte fir all Servicer an Tester. Dokter-guttgeheescht Käschte si dacks méi niddereg wéi de Standardgebühr, wat bedeit en extra Spuervirdeel.

Medicare Deel C

D'Käschte fir Iech kënnen anescht sinn wann Dir e Medicare Advantage (Part C) Plang hutt. Medicare Virdeelerpläng gi vu privaten Entreprisen ugebuede déi mat Medicare kontrakteren. Dës Zort Plang bitt all Ofdeckung vun der origineller Medicare awer normalerweis mat zousätzlech Virdeeler, wéi Zänn- oder Visiounsofdeckung.

All Medicare Virdeelplang setzt seng eege Käschten an Ofdeckungsmengen. De Virdeel, Mënzversécherung, a Primen déi Dir bezuelt hänkt vum Plang aus, deen Dir wielt.

Allgemeng hunn dës Pläng e festen Betrag deen Dir bezuelt fir en dréngende Fleegebesuch. Dir kënnt Pläng an Ärer Regioun op der Medicare Websäit shoppen.

Bezuelt Medicare fir dréngend Betreiung wann ech reesen?

Et ass méiglech datt Dir e dréngende Pfleegzentrum muss besichen wärend Dir an der Vakanz sidd. Eng schlecht Sonnebrand oder e versprutene Knöchel op enger Wanderung kéint Iech no Pfleeg sichen. Wann Dir ausserhalb vun den USA reest, sidd Dir vläicht net sécher wéi dës Pfleeg bezuelt gëtt.

Wann Dir Medicare hutt, kann e Medigap Plang hëllefen Är Käschten ze bezuelen wann Dir am Ausland reest. Medigap ass eng zousätzlech Medicare Versécherung déi vu privaten Entreprisen verkaaft gëtt fir originell Medicare Käschten ze decken.

Mat de meeschte Medigap Pläng sinn Noutdéngschter fir déi éischt 60 Deeg gedeckt, déi Dir aus dem Land sidd. Nodeems Dir en $ 250 bezuelt hutt, wäert Medigap 80 Prozent vun de Käschte fir medizinesch noutwendeg Noutbehandlungen ofdecken.

Wat ass net vun der Medicare iwwerdeckt?

Als Medicare Beneficiaire wäert Dir normalerweis ofgedeckt sinn wann Dir en dréngend Pfleegzentrum besicht. Anescht wéi eng Mënzversécherung oder dedizéierbar, sinn déi heefegst Käschte fir all Medikamenter déi Iech verschriwwen hunn. Original Medicare bitt keng Rezept Medikamentdeckung. Dir kënnt Medikamentdeckung mat engem separaten Part D Plang oder als Deel vun Ärem Medicare Virdeelplang kréien.

Dir bezuelt méi héich Käschte viru Wann Dir en dréngend Pfleegzenter oder Fournisseur wielt, deen net an der Medicare matmaacht. Déi meescht dréngend Pfleegzentren akzeptéiere Medicare. Och wann Dir an engem gitt, deen et net mécht, hutt Dir d'Recht Pfleeg ze kréien. An dësem Fall muss den dréngende Pfleegzenter just nach zousätzlech Pabeieren an der Medicare schécken.

Et ass nach ëmmer méi einfach en dréngend Pfleegzentrum ze wielen deen Medicare akzeptéiert. Wann dat net de Fall ass, kënnt Dir gefrot gi fir de vollt Betrag aus der Täsch ze bezuelen wann de Service leeft. Dir kritt rembourséiert wann d'Medikare d'Fuerderung veraarbecht.

Wann Dir en dréngend Pfleegzenter besicht oder en Dokter do kuckt, deen net an der Medicare matmaacht, kënnt Dir fir d'Ausbezuelungskäschte rembourséiert ginn. Dir wäert méiglecherweis de ganzen Betrag am viraus bezuelen mussen, da mellt e Remboursementconditioun mat Medicare of.

Dir musst déi folgend Saache weiderginn:

• eng Bestätegung mat dem Betrag deen Dir bezuelt hutt
• e Bréif dat erkläert datt den Dringende Care Center den Medicare Cover net akzeptéiert huet
• dësen ausgefëllene Fuerderungsform

Dréngend Betreiung géint den ER: Wéi weess ech wou ech goen?

Dringend Pfleegzentren kënnen Iech vun enger Rees an den ER spueren, awer se kënnen net all Konditioune behandelen. Allgemeng ass eng dréngend Betreiung fir Situatiounen déi net an engem Noutfall sinn, awer net kënnen waarden bis Dir e Rendez-vous mat Ärem primäre Pfleegdokter kritt. Den ER ass fir potenziell liewensgeféierlech Situatiounen a sérieux Verletzungen.

Wéini soll ech an eng dréngend Fleeg goen?

Dir sollt op eng dréngend Pfleeg goen wann Dir séier medizinesch Opmierksamkeet braucht, awer d'Situatioun ass net Liewen-bedrohend. E puer vun de Bedéngungen, déi an engem dréngende Pfleegzentrum kënne behandelt ginn, enthalen:

• Insekt oder Déierebitter
• sprains
• kal oder Gripp
• Allergien
• kleng Schnëtt, Verbrennunge oder Frakturen
• Harnweeër oder aner bakteriell Infektiounen

Déi meescht dréngend Pfleegzentren hunn allgemeng Medikamenter op Lager. Dir kënnt se wärend Ärem Besuch kréien, anstatt an d'Apdikt ze goen. Dringend Pfleegzentren kënnen och Servicer wéi Physik, Impfungen, Drogen Tester a Bluttwierk ubidden.

Wéini soll ech op den ER goen?

Dir sollt op den ER goen wann Är Konditioun schlëmm ass a Betreiung an engem Spidol brauch. Beispiller vu Bedéngungen déi am ER behandelt solle ginn enthalen:

• Schlaag
• Häerzinfarkt
• krampf
• Kapp Verletzungen
• sérieux verbrennt
• gebrachene Schanken
• bluddeg datt net kontrolléiert ka ginn
• Suizidgedanken
• sérieux Wounds

All Bedingung déi Äert Liewen bedroht oder Iech verursaache kann e Glied verléieren muss am ER behandelt ginn.

Zum Beispill, wann Dir gefall an Äre Kapp geschloen hutt, sollt Dir op Är Symptomer oppassen fir ze entscheeden wou goen. Wann Dir liicht schwindeleg sidd an e bëssche Kappwéi hutt, da sollt Dir an en dréngend Pfleegzentrum goen fir iwwerpréift ze ginn op e méiglechen milde Schued. Awer wann Dir desorientéiert, duerchernee sidd, Är Wierder ofschreckt oder Ierger mat Ärer Visioun hutt, da sollt Dir op den ER goen.

Wat sinn d'Käschten op der dringender Betreiung versus den ER?

Dréngend Fleegskäschten

Besicht en dréngende Fleegecenter kënnt Dir Sue spueren. D'Käschten an engem dréngende Fleegecenter sinn allgemeng vill méi niddereg wéi d'Spidolskäschten, och fir Leit ouni Versécherung. Wann Dir en dréngende Pfleeg Fournisseur besicht, wäerten Är Käschten ofhängeg vun Ärer Aart Ofdeckung variéieren:

• Original Medicare. Wann Dir Är Oflehnung kennegeléiert hutt, bezuelt Dir 20 Prozent vun de Medicare-approuvéierten Käschten.
• Medicare Virdeel. Dir bezuelt normalerweis e flaache Copay Betrag (kuckt Äre Plan de Resumé vun de Virdeeler oder gitt hinnen en Uruff). Är Käschte kënne méi héich sinn wann Dir an en ausserhalb vun der Netz dréngend Pfleeg Zentrum gitt.

ER kascht

Är Käschte kënne vill méi séier derbäi ginn wann Dir den ER besicht. Wann Dir originell Medicare hutt, bezuelt Dir nach ëmmer eng 20 Prozent Mënzversécherungsgebühr no Ärer Oflehnung. Awer ER Visiten kënnen Dausende vun Dollar kaschten, ofhängeg vun der Behandlung déi Dir braucht. Dir gitt fir all Service, deen Dir vum ER kritt, reprochéiert. Dëst bedeit datt Dir 20 Prozent vun enger vill méi grousser Zuel bezuelt.

Är Part A Ofdeckung trëtt op wann Dir an d'Spidol zougeholl gëtt. Dir sidd verantwortlech fir en Devis vun $ 1.408 ier Är Spidolskäschte gedeckt sinn. Dir braucht den 20 Prozent Kopie net ze bezuelen, wann Dir an de Spidol opgeholl gi wärend 3 Deeg nodeems Dir op den ER fir deeselwechte Konditioun gitt. An dëser Situatioun gëtt den ER-Besuch als Deel vun Ärem Inpatient-Openthalt ugesinn.

Medicare Virdeelpläng hunn normalerweis e festgeluechte Verkaaf fir ER-Visitten. De Bezuelen hänkt vun Ärem Plang of. Vill Pläng verzichten dës Zousatz wann Dir an d'Spidol zougeholl gëtt.

Wéi vill méi wäert den ER kaschten?

Et ass typesch vill manner deier eng dréngend Pfleegzentrum ze besichen wéi en ER. Kucke mer e Beispill hei ënnen.

Beispillszenario:
Behandlung fir eng Sinusinfektioun

Dir denkt datt Dir eng Sinusinfektioun hutt a Behandlung braucht. Dir kënnt op den ER oder en dréngend Pfleegzentrum goen a wäert méiglecherweis mat der selwechter Diagnos an déiselwecht Antibiotike goen, déi Iech virgeschriwwen hunn.

Wann Dir an dréngend Fleeg gitt. bezuelt Dir entweder 20 Prozent vun de Käschte mam Part B oder eng flaach Copaystax mat Ärem Virdeelplang. Wann den dréngende Pfleegzentrum eng Medicare-approuvéiert Bereichstax vun $ 100 huet, bezuelt Dir $ 20 fir Pfleeg mat Deel B. Dir bezuelt och Äre Copayment fir all Medikamenter verschriwwen, sou wéi den Antibiotikum Amoxicillin. Allgemeng Medikamenter wéi Amoxicillin sinn dacks zu engem niddrege Käschte vun ongeféier $ 10 bis $ 20 verfügbar, besonnesch wann Dir en Deel D Plang hutt. Dëst bedeit datt Dir kéint behandelt ginn an Äre Rezept fir esou niddreg wéi $ 30 kréien.

Wann Dir op den ER gitt, bezuelt Dir och 20 Prozent mam Part B oder eng flaach Kopiegebühr mat Ärem Virdeelplang. Awer d'Käschten déi Dir schlussendlech bezuelt, ginn méi héich. Och wann Dir nëmmen kuerz a verschriwwent Medizin gesi gëtt, kënnen d'Käschte honnerte vun Dollar sinn, ofhängeg vun wéi eng Servicer, Tester, a Medikamenter Dir braucht. Wann Dir Är éischt Dosis Antibiotike am ER kritt, kënnt Dir e puer Mol déi üblech Betrag fir eng eenzeg Dosis reprochéiert ginn. All dës Fraisen plus d'Käschte vum Rezept stellen Iech Är Ausverkafskäschten iwwer dem $ 100 Mark.

Zousätzlech Virdeeler vun der dringender Betreiung

Dringend Pfleegzentren kënnen eng super Optioun fir vill Konditioune sinn. Si bidden vill Virdeeler, zousätzlech zu Käschte spueren, a ginn eng populär Wiel. Tatsächlech bericht d'Urgent Care Association datt ab dem November 2019 9,616 dréngend Fleegeplazen an den USA waren.

A ville Deeler vum Land fannt Dir dréngend Pfleegzentren op bequem Plazen, wéi Streifen oder Akafszentren. Si tendéieren méi laang Stonnen wéi traditionell Dokterbüro, wat et méi einfach mécht no der Aarbecht oder um Weekend opzehalen.

Aner Praktiker vun dréngend Betreiung sinn:

• méi kuerz Waardezäiten
• Spadséiergank Service
• d'Fäegkeet online Rendez-vous ze maachen
• d'Fäegkeet online unzemellen
• breet Medicare Akzeptanz

Dir kënnt iwwerpréiwen ob Är nootsten dréngend Pfleegzentrum Medicare akzeptéiert andeems Dir e Sich-a-Vergleichstool op der Medicare Websäit benotzt.

Déi takeaway

Et gi vill Mol wann e Besuch an dréngend Betreiung déi richteg Wiel ass. Denkt drun:

• Medicare enthält Ofdeckung fir dréngend Betreiung.
• Är Käschte hänke vun Ärem Plang of an ob Dir Är Andréck erfëllt hutt.
• Dringend Pfleegzentren si fir wann Dir net kënnt waarden op Äre Dokter fir Primärschoul ze gesinn; den ER ass fir Bedingungen déi Äert Liewen oder Glieder bedrohen.
• Dringend Pfleegzentren hunn normalerweis méi Lokatiounen a méi praktesch Stonnen wéi Dokterbüro, souwéi méi niddreg Käschten a méi kuerz Waardezäiten wéi den ER.