Hydrops Fetalis: Ursaachen, Ausbléck, Behandlung a méi
Inhalt
- Wat ass Hydrops Fetalis?
- Typen vun Hydropen Fetalis
- Net-immun Hydropen Fetalis
- Immun Hydrops Fetalis
- Wat sinn d'Symptomer vun Hydrops Fetalis?
- Diagnosend Hydrops Fetalis
- Wéi gëtt Hydrops Fetalis behandelt?
- Wat sinn d'Aussiichte fir Hydrops Fetalis?
Wat ass Hydrops Fetalis?
Hydrops fetalis ass e seriéisen, liewensgeféierlechen Zoustand an deem e Fötus oder Neigebuerer en anormalen Opbau vu Flëssegkeeten am Tissu ronderëm d'Longen, Häerz oder Bauch, oder ënner der Haut huet. Et ass normalerweis eng Komplikatioun vun engem aneren medizineschen Zoustand, deen d'Art a Weis wéi de Kierper flësseg geréiert beaflosst.
Hydrops Fetalis trëtt nëmmen op 1 vun all 1.000 Gebuerten op. Wann Dir schwanger sidd an Äre Puppelchen Hydrops Fetalis huet, kann Ären Dokter fréi Aarbecht a Liwwerung vum Puppelchen induzéieren. E Puppelchen gebuer mat Hydrops Fetalis kann eng Blutttransfusioun brauchen an aner Behandlungen fir d'iwwerschësseg Flëssegkeet ze entfernen.
Och mat der Behandlung, méi wéi d'Halschent vun de Puppelcher mat Hydrops Fetalis stierwen kuerz virun oder no der Liwwerung.
Typen vun Hydropen Fetalis
Et ginn zwou Aarte vu Hydrops Fetalis: immun an net immun. Den Typ hänkt vun der Ursaach vun der Bedingung of.
Net-immun Hydropen Fetalis
Net-immun Hydrops Fetalis ass elo déi heefegst Zort Hydrops Fetalis. Et geschitt wann eng aner Bedingung oder eng Krankheet interferéiert mat der Fäegkeet vum Puppelchen fir Flëssegkeet ze reguléieren. Beispiller vu Konditioune déi mam Flëssegkeetsmanagement vum Puppelchen kënne stéieren:
- schwéier Anämien, abegraff Thalassämie
- fetale Blutungen (Blutungen)
- Häerz oder Longendefekte beim Puppelchen
- genetesch a metabolesch Stéierungen, abegraff Turner Syndrom a Gaucher Krankheet
- viral a bakteriell Infektiounen, wéi Chagas Krankheet, Parvovirus B19, Cytomegalovirus (CMV), Toxoplasmose, Syphilis, an Herpes
- vaskulär Mëssbildungen
- Tumoren
A verschiddene Fäll ass d'Ursaach vun Hydrops Fetalis net bekannt.
Immun Hydrops Fetalis
Immun Hydrops Fetalis tritt normalerweis op wann d'Bluttzorten vun der Mamm an dem Fetus net matenee kompatibel sinn. Dëst ass bekannt als Rh Inkompatibilitéit. D'Immunsystem vun der Mamm kann dann d'rout Bluttzellen attackéieren an zerstéieren. Schwéier Fäll vu Rh Inkompatibilitéit kënnen zu Hydrops Fetalis féieren.
Immun Hydrops Fetalis ass haut vill manner heefeg zënter der Erfindung vun engem Medikament bekannt als Rh Immunoglobulin (RhoGAM). Dëst Medikament gëtt schwangere Frae mat engem Risiko vu Rh Inkompatibilitéit fir Komplikatiounen ze vermeiden.
Wat sinn d'Symptomer vun Hydrops Fetalis?
Schwangere Frae kënnen déi folgend Symptomer erliewen wann de Fetus Hydrops Fetalis huet:
- iwwerschësseg vun amniotic Flesseggassystem (polyhydramnios)
- déck oder anormal grouss Plazenta
De Fetus kéint och eng vergréissert Milz, Häerz oder Liewer hunn, a Flëssegkeet ronderëm d'Häerz oder d'Lunge, observéierbar während engem Ultraschall.
E Puppelchen gebuer mat Hydrops Fetalis kann déi folgend Symptomer hunn:
- bleech Haut
- Plooschteren
- schwéier Schwellung (Ödemer), besonnesch am Bauch
- vergréissert Liewer a Mëlz
- Otemschwieregkeeten
- schwéier Gielzecht
Diagnosend Hydrops Fetalis
Diagnos vun Hydrops Fetalis gëtt normalerweis während engem Ultraschall gemaach. En Dokter kéint Hydrops Fetalis bei engem Ultraschall bei enger Routineschwangerschaftkontroll bemierken. En Ultraschall benotzt héichfrequent Tounwellen fir Live Biller vum bannenzege Kierper ze erfaassen. Dir kënnt och en Ultraschall wärend der Schwangerschaft ginn wann Dir bemierkt datt de Puppelchen manner dacks bewegt oder Dir aner Schwangerschaftskomplikatiounen erlieft, wéi héich Blutdrock.
Aner diagnostesch Tester kënne gemaach ginn fir d'Gravitéit oder d'Ursaach vun der Konditioun ze bestëmmen. Dës enthalen:
- fetale Bluttprobe
- Amniocentesis, wat de Réckzuch vun Amniotesch Flëssegkeet fir weider Tester ass
- fetaler Echokardiographie, déi strukturell Mängel am Häerz sicht
Wéi gëtt Hydrops Fetalis behandelt?
Hydrops Fetalis kënnen normalerweis net während der Schwangerschaft behandelt ginn. Heiansdo kann en Dokter dem Puppelchen Blutttransfusioune ginn (intrauterine fetale Blutttransfusioun) fir ze hëllefen d'Chancen ze erhéijen datt de Puppelchen bis zur Gebuert iwwerlieft.
In de meeschte Fäll muss en Dokter eng fréi Liwwerung vum Puppelchen induzéieren fir dem Puppelchen déi bescht Chance fir d'Iwwerliewe ze ginn. Dëst ka mat Medikamenter gemaach ginn déi fréi Aarbecht induzéieren oder mat engem Noutfall Cesarean Sektioun (C-Sektioun). Äre Dokter wäert dës Optiounen mat Iech diskutéieren.
Wann de Puppelchen gebuer ass, kann d'Behandlung implizéieren:
- mat enger Nadel fir iwwerschësseg Flëssegkeet aus dem Raum ronderëm d'Longen, d'Häerz oder de Bauch (Thoracentesis) ze läschen
- Otemschwieregkeeten, wéi eng Atmungsmaschinn (Ventilator)
- Medikamenter fir Häerzversoen ze kontrolléieren
- Medikamenter fir den Nieren ze hëllefen ewechflësseg Flëssegkeet ze entfernen
Fir Immunhydrops kann de Puppelchen eng direkt Transfusioun vu roude Blutzellen kréien déi mat senger Bluttgruppe passen. Wann d'Hydrops Fetalis duerch eng aner ënnerläit Bedingung verursaacht gouf, kritt de Puppelchen och Behandlung fir deen Zoustand. Zum Beispill ginn Antibiotike benotzt fir eng Syphilis Infektioun ze behandelen.
Fraen, deenen hir Puppelcher Hydrops Fetalis hunn, riskéiere vun enger anerer Konditioun bekannt als Spigelsyndrom. Spigelsyndrom kann zu liewensgeféierlechen Hypertonie (héije Bluttdrock) oder Krampf féieren. Wann Dir Spigelsyndrom entwéckelt, musst Dir Äre Puppelchen direkt liwweren.
Wat sinn d'Aussiichte fir Hydrops Fetalis?
D'Aussiichte fir Hydrops Fetalis hänkt vum Basisgrond of, awer och mat der Behandlung ass d'Iwwerliewensquote fir de Puppelchen niddereg. Nëmme ongeféier 20 Prozent vu Puppelcher, déi mat Hydrops Fetalis diagnostizéiert gi virun der Gebuert, iwwerliewe bis zur Liwwerung, a vun dëse Puppelcher, nëmmen d'Halschent iwwerlieft no der Liwwerung. De Risiko vum Doud ass am héchste fir Puppelcher, déi ganz fréi diagnostizéiert ginn (manner wéi 24 Wochen an der Schwangerschaft) oder déi strukturell Anomalie hunn, wéi e strukturellen Häerzdefekt.
Puppelcher mat Hydrops Fetalis gebuer kënnen och ënnerentwéckelt Longen hunn an e méi héije Risiko hunn:
- Häerzversoen
- Gehireschued
- Hypoglykämie
- Krampelen