Wat Dir Wësse musst iwwer Genetesch Tester fir Longekriibs

Inhalt

• Wat sinn genetesch Mutatiounen?
• Wéi vill Zorten NSCLC sinn et?
• Wat muss ech iwwer genetesch Tester wëssen?
• Wéi beaflossen dës Mutatiounen d'Behandlung?
• EGFR
• EGFR T790M
• ALK / EML4-ALK
• Aner Behandlungen

Net-kleng Zell Lungenkrebs (NSCLC) ass e Begrëff fir eng Bedingung verursaacht duerch méi wéi eng genetesch Mutatioun an de Longen. Testen fir dës verschidde Mutatiounen kënne Behandlungsentscheedungen a Resultater beaflossen.

Liest weider fir iwwer déi verschidden Zorten vun NSCLC ze léieren, an déi verfügbar Tester a Behandlungen

Wat sinn genetesch Mutatiounen?

Genetesch Mutatiounen, ob geierft oder erfonnt, spillen eng Roll an der Entwécklung vu Kriibs. Vill Mutatiounen involvéiert an NSCLC si scho identifizéiert ginn. Dëst huet de Fuerscher gehollef Medikamenter z'entwéckelen déi e puer vun deene spezifesche Mutatiounen zielen.

Wësse wéi eng Mutatiounen de Kriibs dreiwen, kann Ären Dokter eng Iddi ginn, wéi de Kriibs sech wäert behuelen. Dëst kann hëllefen ze bestëmmen wéi eng Medikamenter am meeschten effektiv sinn. Et kann och mächteg Medikamenter identifizéieren déi onwahrscheinlech bei Ärer Behandlung hëllefen.

Dofir ass genetesch Tester no enger Diagnos vun NSCLC sou wichteg. Et hëlleft Är Behandlung ze personaliséieren.

D'Zuel vu gezielte Behandlungen fir NSCLC wiisst weider. Mir kënnen erwaarden datt méi Fortschrëtter ze gesinn wéi d'Fuerscher méi iwwer spezifesch genetesch Mutatiounen entdecken déi NSCLC bewierken.

Wéi vill Zorten NSCLC sinn et?

Et ginn zwou Haaptarten vu Lungenkrebs: kleng Zell Lungenkrebs an net-kleng Zell Lungenkrebs. Ongeféier 80 bis 85 Prozent vun alle Longekriibs sinn NSCLC, déi weider an dës Ënnertypen opgedeelt kënne ginn:

• Adenokarzinom
  fänkt a jonken Zellen un, déi Schleim ausernee maachen. Dësen Ënnertyp gëtt normalerweis fonnt
  baussenzegen Deeler vun der Long. Et tendéiert méi dacks bei Frae wéi bei Männer a
  bei méi jonke Leit. Et ass allgemeng e lues wuessende Kriibs, mécht et méi
  a fréie Phasen ze entdecken.
• Squamous
  Zellkarzinome fänken an de flaachen Zellen un, déi bannenzeg vun den Atemwege riichten
  an de Longen. Dësen Typ wäert méiglecherweis no bei der Haaptluftweg an der Mëtt ufänken
  vun de Longen.
• Grouss
  Zellkarzinome kann iwwerall an der Long ufänken a ka ganz aggressiv sinn.

Manner gemeinsam Ënnertypen enthalen adenosquam Karzinom a Sarkomoid Karzinom.

Wann Dir wësst wéi eng Zort NSCLC Dir hutt, ass de nächste Schrëtt normalerweis déi spezifesch genetesch Mutatiounen ze bestëmmen déi involvéiert sinn.

Wat muss ech iwwer genetesch Tester wëssen?

Wann Dir Är éischt Biopsie hat, huet Äre Patholog op d'Präsenz vu Kriibs kontrolléiert. Déiselwecht Tissueprobe aus Ärer Biopsie kann normalerweis fir genetesch Tester benotzt ginn. Genetesch Tester kënne fir Honnerte vu Mutatiounen scannen.

Dëst sinn e puer vun den heefegsten Mutatiounen an der NSCLC:

• EGFR
  Mutatiounen triede bei ongeféier 10 Prozent vu Leit mat NSCLC op. Ongeféier d'Halschent vu Leit mat NSCLC déi ni gefëmmt hunn
  ginn dës genetesch Mutatioun fonnt.
• EGFR T790M
  ass eng Variatioun am EGFR Protein.
• KRAS
  Mutatiounen sinn ongeféier 25 Prozent vun der Zäit involvéiert.
• ALK / EML4-ALK
  Mutatioun gëtt a ronn 5 Prozent vu Leit mat NSCLC fonnt. Et tendéiert zu
  méi jonk Leit an Net-Fëmmerten involvéieren, oder liicht Fëmmerten mat Adenokarcinom.

Manner heefeg genetesch Mutatiounen verbonne mat NSCLC enthalen:

• BRAF
• HER2 (ERBB2)
• MEK
• MET
• RET
• ROS1

Wéi beaflossen dës Mutatiounen d'Behandlung?

Et gi vill verschidde Behandlungen fir NSCLC. Well net all NSCLC déiselwecht ass, muss d'Behandlung suergfälteg berécksiichtegt ginn.

Detailléiert molekulare Tester kënnen Iech soen ob Ären Tumor besonnesch genetesch Mutatiounen oder Proteine ​​huet. Geziilte Therapien sinn entwéckelt fir d'spezifesch Charakteristiken vum Tumor ze behandelen.

Dëst sinn e puer gezielte Therapien fir NSCLC:

EGFR

EGFR Inhibitoren blockéieren d'Signal vum EGFR Gen dat de Wuesstum encouragéiert. Dës enthalen:

• afatinib (Gilotrif)
• erlotinib (Tarceva)
• gefitinib (Iressa)

Dëst sinn all mëndlech Medikamenter. Fir fortgeschratt NSCLC kënnen dës Medikamenter eleng oder mat Chemotherapie benotzt ginn. Wann Chemotherapie net funktionnéiert, kënnen dës Medikamenter ëmmer nach benotzt ginn och wann Dir d'EGFR Mutatioun net hutt.

Necitumumab (Portrazza) ass en aneren EGFR Inhibitor deen fir fortgeschratt Plattenzell NSCLC benotzt gëtt. Et gëtt iwwer intravenös (IV) Infusioun a Kombinatioun mat Chemotherapie.

EGFR T790M

EGFR Inhibitoren verklengeren Tumoren, awer dës Medikamenter kënne schliisslech ophalen ze schaffen. Wann dat passéiert, kann Ären Dokter eng zousätzlech Tumorbiopsie bestellen fir ze kucken ob den EGFR Gen eng aner Mutatioun genannt T790M entwéckelt huet.

Am 2017 huet d'US Food and Drug Administration (FDA) zu osimertinib (Tagrisso). Dëst Medikament behandelt fortgeschratt NSCLC mat der T790M Mutatioun. D'Drogen gouf beschleunegt Genehmegung am 2015. D'Behandlung gëtt uginn wann EGFR Inhibitoren net funktionnéieren.

Osimertinib ass eng mëndlech Medikamenter eemol am Dag.

ALK / EML4-ALK

Therapien déi anormal ALK Protein zielen enthalen:

• alectinib (Alecensa)
• Brigatinib (Alunbrig)
• ceritinib (Zykadia)
• crizotinib (Xalkori)

Dës mëndlech Medikamenter kënnen op der Plaz vun der Chemotherapie benotzt ginn oder nodeems d'Chemotherapie ophält ze schaffen.

Aner Behandlungen

Aner geziilte Therapien enthalen:

• BRAF: dabrafenib (Tafinlar)
• MEK: trametinib (Mekinist)
• ROS1: crizotinib (Xalkori)

De Moment gëtt et keng approuvéiert geziilte Therapie fir d'KRAS Mutatioun, awer d'Fuerschung leeft.

Tumoren mussen nei Bluttgefässer bilden fir weider ze wuessen. Ären Dokter kann Therapie verschreiwen fir neie Bluttgefässerwachstum bei fortgeschrattem NSCLC ze blockéieren, sou wéi:

• bevacizumab (Avastin), déi mat oder benotzt kënne ginn
  ouni Chemotherapie
• ramucirumab (Cyramza), mat deem kombinéiert ka ginn
  Chemotherapie a gëtt normalerweis no der anerer Behandlung net méi funktionnéiert

Aner Behandlunge fir NSCLC kënnen enthalen:

• Operatioun
• Chemotherapie
• Stralung
• palliativer Therapie fir Symptomer ze erliichteren

Klinesch Prozesser sinn e Wee fir d'Sécherheet an d'Effektivitéit vun experimentellen Therapien ze testen déi nach net fir d'Benotzung genehmegt sinn. Schwätzt mat Ärem Dokter wann Dir méi iwwer klinesch Prozesser fir NSCLC léiere wëllt.