Deckt Medicare Doheem Sauerstofftherapie?

Inhalt

• Deckt Medicare Doheem Sauerstofftherapie?
• Basis Ufuerderunge fir Ofdeckung
• Medizinesch Noutwennegkeet
• Käschten
• Wat fir Ausrüstung an Accessoiren ginn ofgedeckt?
• Wéi qualifizéieren ech mech fir Deckung?
• Wéi funktionnéiert Locatioun vun Ausrüstung?
• Méi iwwer Sauerstofftherapie
• Sauerstoffprodukter sécher benotzen
• D'Takeaway

• Wann Dir Iech fir Medicare qualifizéiert hutt an en Dokter fir Sauerstoff bestellt, deckt Medicare op d'mannst en Deel vun Äre Käschten.
• Medicare Deel B deckt de Sauerstoffverbrauch heem, also musst Dir an dësem Deel ageschriwwe sinn fir Ofdeckung ze kréien.
• Wärend Medicare hëlleft d'Käschte vun der Sauerstofftherapie ze decken, musst Dir ëmmer nach en Deel vun dëse Käschte bezuelen.
• Medicare deckt vläicht net all Typ vu Sauerstofftherapie.

Wann Dir net otemt, kéint alles méi schwéier ginn. Alldeeglech Aufgaben fille sech wéi eng Erausfuerderung. Plus, vill aner Gesondheetsproblemer kënnen entstoen aus nidderegen Sauerstoffniveau am Blutt, bekannt als Hypoxämie.

Wann Dir et schwéier hutt ze ootmen oder eng Konditioun hutt, déi de Sauerstoffniveau vun Ärem Kierper sénkt, kënnt Dir Sauerstofftherapie doheem brauchen. Liest weider fir erauszefannen ob Medicare hëlleft d'Käschte vum Sauerstoff doheem ze decken a wat Dir maache musst fir sécher ze sinn datt Dir déi Ausrüstung hutt déi Dir braucht.

Deckt Medicare Doheem Sauerstofftherapie?

Medicare deckt Hausauerstofftherapie ënner Deel B. Medicare Deel B deckt d'Käschte vun ambulanter Betreiung a verschidden Heemtherapien.

Basis Ufuerderunge fir Ofdeckung

Fir Heemsauerstoffbedierfnesser duerch Medicare ofgedeckt ze hunn, musst Dir:

• an den Deel B ageschriwwe ginn
• e medizinesche Besoin u Sauerstoff hunn
• hunn en Dokter Uerder fir doheem Sauerstoff.

D'Centrë fir Medicare & Medicaid Services (CMS) skizzéieren kloer spezifesch Critèren déi erfëllt musse sinn fir datt Medicare doheem Sauerstoff ofdeckt. Viraussetzunge enthalen:

• passend Medicare Ofdeckung
• medizinesch Dokumentatioun vun engem uwendbaren medizineschen Zoustand
• Labo an aner Testresultater, déi de Besoin u Sauerstoff doheem bestätegen

Mir behandelen d'Detailer wéi Dir Iech fir de Coverage spéider an dësem Artikel qualifizéiert.

Medizinesch Noutwennegkeet

Doheem Sauerstoff gëtt dacks fir Zoustänn wéi Häerzversoen a chronesch obstruktiver Longekrankheet (COPD) verschriwwen.

Déi medizinesch Noutwennegkeet vum Heemsauerstoff gëtt bestëmmt duerch Tester fir ze kucken ob Ären Zoustand Hypoxämie verursaacht. Hypoxämie tritt op wann Dir nidderegen Niveau vu Sauerstoff an Ärem Blutt hutt.

Konditioune wéi Otemnod ouni niddereg Sauerstoffniveau wäerte wahrscheinlech net vu Medicare ofgedeckt ginn.

Är Bestellung vun Ärem Dokter muss Informatioun iwwer Är Diagnos enthalen, wéi vill Sauerstoff Dir braucht a wéi dacks Dir et braucht. Medicare deckt normalerweis keng Uerder fir PRN Sauerstoff, wat Sauerstoff op néideg Bedarf ass.

Käschten

Wann Är Konditioun de CMS Critèren entsprécht, musst Dir als éischt Är Medicare Deel B ofsetzbar erfëllen. Dëst ass de Betrag vun Out-of-Pocket-Käschten déi Dir musst bezuelen ier Medicare ufänkt guttgeheescht Artikelen a Servicer ze decken.

De Part B ofsetzbar fir 2020 ass $ 198. Dir musst och eng monatlech Prime bezuelen. Am Joer 2020 ass d'Prime typesch $ 144,60 - och wann et méi héich ka sinn, ofhängeg vun Ärem Akommes.

Wann Dir Ären Deel B Ofsetzbar fir d'Joer kennegeléiert hutt, bezilt Medicare fir 80 Prozent vun de Käschte vun Ärem Haus Sauerstoff Locatiounsausrüstung. Doheem Sauerstoffausrüstung gëtt als haltbar medizinesch Ausrüstung (DME) ugesinn. Dir bezuelt 20 Prozent vun de Käschte fir DME, an Dir musst Är Locatiounsausrüstung duerch e Medicare-approuvéierten DME Fournisseur kréien.

Medicare Advantage (Deel C) Pläng kënnen och benotzt ginn fir Sauerstoff Locatiounsausrüstung ze bezuelen. Dës Pläng si vum Gesetz verlaangt op d'mannst sou vill ze decken wéi originell Medicare (Deeler A a B) Coveren.

Är spezifesch Ofdeckung a Käschten hänkt vum Medicare Advantage Plang of, deen Dir gewielt hutt, an Är Wiel vun de Providere ka limitéiert sinn op déi am Netz vum Plang.

Wat fir Ausrüstung an Accessoiren ginn ofgedeckt?

Medicare wäert en Deel vun de Käschte fir Locatiounsausrüstung decken déi Sauerstoff ubitt, späichert a liwwert. Verschidde Arten vu Sauerstoffsystemer existéieren, dorënner kompriméiert Gas, flëssege Sauerstoff a portable Sauerstoffkonzentratoren.

Hei ass en Iwwerbléck wéi all eenzel vun dëse Systemer funktionnéieren:

• Kompriméiert Gassystemer. Dëst si stationär Sauerstoffkonzentratoren mat 50 Meter Schlauch déi mat klengen, gefëllte Sauerstofftanks verbannen. D'Panzer ginn heem geliwwert op Basis vun der Sauerstoffmass déi néideg ass fir Är Konditioun ze behandelen. Sauerstoff leeft vum Tank duerch e Reguléierungsapparat dat de Sauerstoff konservéiert. Dëst erlaabt et Iech a Pulse ze liwweren anstatt e kontinuéierleche Stroum.
• Flësseg Sauerstoff Systemer. E Sauerstoffbehälter enthält flëssege Sauerstoff, deen Dir benotzt fir e klengen Tank ze fëllen, wéi néideg. Dir verbënnt Iech mam Reservoir duerch 50 Meter Schlauch.
• Portable Sauerstoffkonzentrator. Dëst ass déi klengst, mobil Handlungsoptioun a kann als Rucksack getraff ginn oder op Rieder geréckelt ginn. Dës elektresch Eenheeten erfuerderen net Panzer ze fëllen a komme mat nëmme 7 Meter Schlauch. Awer et ass wichteg ze wëssen datt Medicare portable Sauerstoffkonzentratoren nëmmen a ganz spezifeschen Ëmstänn deckt.

Medicare deckt stationär Sauerstoff Eenheeten fir se doheem ze benotzen. Dës Ofdeckung enthält:

• Sauerstoff Schlauch
• nasal Kanoun oder Mondstéck
• Flëssegkeet oder Gas Sauerstoff
• Ënnerhalt, Service a Reparaturen vun der Sauerstoffunitéit

Medicare deckt och aner Sauerstoffbezunnen Therapien, sou eng kontinuéierlech Positiv Loftdrockdrock (CPAP) Therapie. CPAP Therapie kéint néideg si fir Bedéngungen wéi obstruktiv Schlofapnoe.

Wéi qualifizéieren ech mech fir Deckung?

Loosst eis d'Critèren erfuerschen déi Dir fir Medicare erfëlle musst fir Är Heemecht Sauerstofftherapie Locatiounsausstattung ze decken:

• Fir sécherzestellen datt Är Sauerstofftherapie ënner Medicare Deel B bedeckt ass, musst Dir mat engem qualifizéierende medizineschen Zoustand diagnostizéiert ginn an en Dokter Bestellung fir Sauerstofftherapie hunn.
• Dir musst verschidden Tester maachen, déi Äre Besoin u Sauerstofftherapie beweisen. Een ass Bluttgasprüfung, an Är Resultater mussen an e spezifizéierte Beräich falen.
• Äre Dokter muss de spezifesche Betrag, d'Dauer an d'Frequenz vum Sauerstoff bestellen deen Dir braucht. Bestellunge fir Sauerstoff op no Bedarf Basis qualifizéieren net typesch fir Ofdeckung ënner Medicare Deel B.
• Fir sech fir Ofdeckung ze qualifizéieren, kann Medicare och Ären Dokter erfuerderen ze weisen datt Dir alternativ Therapien probéiert hutt, wéi pulmonal Rehabilitatioun, ouni komplette Succès.
• Dir musst Är Locatiounsausrüstung kréien awer e Liwwerant deen u Medicare deelhëlt an d'Aufgab acceptéiert. Dir fannt Medicare-approuvéiert Fournisseuren hei.

Wéi funktionnéiert Locatioun vun Ausrüstung?

Wann Dir Iech fir Sauerstofftherapie qualifizéiert hutt, kaaft Medicare net genau d'Ausrüstung fir Iech. Amplaz deckt et d'Locatioun vun engem Sauerstoffsystem fir 36 Méint.

Wärend där Period sidd Dir verantwortlech fir 20 Prozent vun der Locatiounskäschte ze bezuelen. D'Locatiounsgebühr deckt d'Sauerstoff Eenheet, d'Schlauch, d'Masken an d'Nues Kanüle, de Gas oder de flëssege Sauerstoff, an d'Käschte vum Service an Ënnerhalt.

Wann déi éischt 36 Méint Locatiounsperiod eriwwer ass, ass Äre Fournisseur verlaangt d'Equipement weider ze liwweren an ze halen bis zu 5 Joer, soulaang Dir nach e medizinesche Besoin dofir hutt. De Fournisseur huet nach ëmmer d'Ausrüstung, awer de monatleche Loyersgeld endet no 36 Méint.

Och nodeems d'Locatiounsbezuelungen ofgeschloss sinn, wäert Medicare weider hiren Deel vun de Versuergunge bezuele fir d'Ausrüstung ze benotzen, wéi d'Liwwerung vu Gas oder flëssege Sauerstoff. Wéi mat Ausstattungskäschte bezuele Medicare 80 Prozent vun dëse lafende Versuergungskäschten. Dir bezuelt Är Medicare Deel B ofsetzbar, monatlech Prime an 20 Prozent vun de Rescht Käschten.

Wann Dir nach Sauerstofftherapie no 5 Joer braucht, fänkt eng nei 36 Méint Locatiounszäit a 5 Joer Zäitlinn un.

Méi iwwer Sauerstofftherapie

Dir braucht Sauerstofftherapie fir eng vu ville verschiddene Konditiounen ze behandelen.

An e puer Fäll, Trauma oder schwéier Krankheet kéint Är Fäegkeet reduzéieren effektiv ootmen. Aner Zäiten, eng Krankheet wéi COPD kéint d'Chimie vun de Gasen an Ärem Blutt änneren, de Betrag u Sauerstoff erofsetzen, deen Äre Kierper ka benotzen.

Hei ass eng Lëscht mat e puer Konditiounen déi Iech verlaangen heiansdo oder kontinuéierlech Sauerstofftherapie doheem ze benotzen:

• COPD
• Longenentzündung
• Asthma
• Häerzversoen
• zystesch Fibrose
• Schlofapnoe
• Longekrankheet
• Otemschwieregkeeten

Fir festzestellen, ob Är Bedingung Sauerstofftherapie doheem erfuerdert, wäert Ären Dokter eng Rei Tester maachen, déi d'Effektivitéit vun Ärem Otem moossen. Symptomer déi Ären Dokter dozou féiere kënnen dës Tester virzeschloen enthalen:

• kuerz Otem
• Cyanose, wat e blass oder bloege Ton op Är Haut oder Lëpsen ass
• Duercherneen
• Houscht oder Piff
• schweessen
• séier Atmung oder Häerzfrequenz

Wann Dir dës Symptomer hutt, wäert Ären Dokter verschidden Tester maachen. Dës kënnen Atmungsaktivitéiten oder Übungen enthalen, Bluttgasprüfungen a Sauerstoffsättigungsmiessungen. Spezial Tools kënnen an den Aktivitéitstester benotzt ginn, a Bluttgasprüfung erfuerdert e Blutt zeechnen.

Testen vun der Sauerstoffsättigung mat engem Pulsoximeter op Ärem Fanger ass dee mannsten invasive Wee fir Äre Sauerstoffniveau ze kontrolléieren.

Typesch, Leit, deenen hir Sauerstoff tëscht 88 Prozent an 93 Prozent um Pulsoximeter fällt, brauchen op d'mannst heiansdo Sauerstofftherapie. Richtlinnen fir wéi vill Sauerstoff ze benotzen a wéini hänkt vun Ärem spezifeschen Zoustand of.

A verschiddene Fäll kann Ären Dokter eng pulmonal Rehabilitatioun niewent der Sauerstofftherapie verschreiwen.

Pulmonal Reha hëlleft Leit mat enger Bedingung wéi COPD léieren et ze managen an eng besser Liewensqualitéit ze genéissen. Pulmonal Reha enthält dacks Ausbildung iwwer Atemtechniken a Peer Support Gruppen. Dës ambulant Therapie gëtt normalerweis vum Medicare Deel B bedeckt.

Sauerstofftherapie sollt behandelt ginn wéi all aner Medikamenter. Dir musst mat Ärem Dokter schaffen fir déi richteg Behandlung, Doséierung an Dauer fir Äre spezifeschen Zoustand ze fannen. Just wéi ze wéineg Sauerstoff kann Iech schueden, ze vill Sauerstoff kann och Risiken droen. Heiansdo musst Dir nëmmen eng kuerz Zäit Sauerstoff benotzen. Gitt sécher mat Ärem Dokter ze schwätzen a kontrolléiert regelméisseg wann Dir braucht - oder denkt datt Dir braucht - Sauerstofftherapie doheem.

Sauerstoffprodukter sécher benotzen

Sauerstoff ass en héich entflammbare Gas, also musst Dir gewësse Sécherheetsmoossnamen huelen wann Dir Sauerstoffausrüstung benotzt. Hei sinn e puer Tipps:

• Fëmmt net oder benotzt oppe Flamen iwwerall wou Sauerstoff am Haus ass.
• Maacht e Schëld op Ärer Dier fir de Besucher ze wëssen datt et eng Heem Sauerstoff Eenheet am Gebrauch ass.
• Maacht Feieralarm duerch Äert Heem a kontrolléiert regelméisseg datt se funktionnéieren.
• Gitt extra virsiichteg beim Kachen.
• Opgepasst datt Sauerstoffschlauchen an aner Accessoiren e Fallgefor duerstelle kënnen, well Dir driwwer reest.
• Späichert Sauerstoffbehälter an engem oppenen awer séchere Raum.

D'Takeaway

• Sauerstoff soll ëmmer ënner der Opsiicht an der Direktioun vun Ärem Dokter benotzt ginn.
• Sidd virsiichteg wann Dir Sauerstoff benotzt, a befollegt all Sécherheetsviraussiicht.
• Wann Dir Heem Sauerstoff braucht a sidd an Deel B ageschriwwen, sollt Medicare d'Majoritéit vun Äre Käschten ofdecken.
• Medicare kann e puer Sauerstoffausrüstung net decken, wéi portable Konzentratoren.
• Schafft mat Ärem Dokter fir déi bescht Therapie fir Är Konditioun an Ofdeckung ze fannen.
• Schwätzt ëmmer mat Ärem Dokter wann Dir mengt datt Äert Sauerstoffbedarf geännert huet.