Chronesch Lymphozyt Leukämie (CLL)

Inhalt

• Wat ass chronesch Lymphozyt Leukämie (CLL)?
• Wat sinn d'Symptomer vun CLL?
• Wat ass d'Behandlung fir CLL?
• Chemotherapie
• Stralung
• Cibléiert Therapien
• Knochenmark oder periphere Blutt Stammzellentransplantatioun
• Blutttransfusiounen
• Chirurgie
• Wéi gëtt CLL diagnostizéiert?
• Komplett Bluttzuel (CBC) mat wäisser Bluttzell (WBC) Differential
• Immunoglobulin Tester
• Knochenmark Biopsie
• CT Scannen
• Flow Zytometrie an Zytochemie
• Genomesch a molekulare Tester
• Wat ass d'Iwwerliewensquote fir Leit mat CLL?
• Wéi gëtt CLL inszenéiert?
• Wat verursaacht CLL, a ginn et Risikofaktore fir dës Krankheet?
• Ginn et méiglech Komplikatioune vun der Behandlung?
• Wat sinn déi laangfristeg Perspektive fir CLL?

Getty Biller

Wat ass chronesch Lymphozyt Leukämie (CLL)?

Leukämie ass eng Zort Kriibs mat mënschleche Bluttzellen a Bluttbildend Zellen. Et gi vill Zorte vu Leukämie, déi all verschidden Aarte vu Bluttzellen auswierken. Chronesch Lymphozyt Leukämie, oder CLL, beaflosst Lymphozyten.

Lymphozyten sinn eng Zort wäiss Bluttzell (WBC). CLL beaflosst B Lymphozyten, déi och B Zellen genannt ginn.

Normal B Zellen zirkuléieren an Ärem Blutt an hëllefen Ärem Kierper d'Infektioun ze bekämpfen. Kriibs B Zellen bekämpfen net Infektiounen wéi normal B Zellen. Wéi d'Zuel vu kriibserreegende B Zellen allméi eropgeet, verdrécken se normal Lymphozyten.

CLL ass déi heefegst Aart vu Leukämie bei Erwuessener. Den National Cancer Institute (NCI) schätzt datt 21.040 nei Fäll an den USA am Joer 2020 optriede wäerten.

Wat sinn d'Symptomer vun CLL?

E puer Leit mat CLL hu vläicht keng Symptomer, an hire Kriibs kann nëmme während engem Routineblutt Test entdeckt ginn.

Wann Dir Symptomer hutt, enthalen se normalerweis:

• Middegkeet
• Féiwer
• heefeg Infektiounen oder Krankheet
• ongeklärten oder ongewollte Gewiichtsverloscht
• Nuetsschweessen
• killt
• geschwollene Lymphknäppchen

Wärend enger kierperlecher Untersuchung kann Ären Dokter och feststellen datt Är Mëlz, Liewer oder Lymphknäpp vergréissert ginn. Dëst kënnen Zeeche sinn datt Kriibs op dës Organer verbreet huet. Dëst geschitt dacks a fortgeschratte Fäll vu CLL.

Wann dëst mat Iech geschitt, kënnt Dir schmerzhafte Knëppel am Hals fillen oder eng Sensatioun vu Fülle oder Schwellung an Ärem Bauch.

Wat ass d'Behandlung fir CLL?

Wann Dir e klengen Risiko CLL hutt, kann Ären Dokter Iech roden einfach ze waarden an no neie Symptomer ze kucken. Är Krankheet ka sech scho Joeren net verschlechteren oder eng Behandlung brauchen. E puer Leit brauchen ni Behandlung.

A verschiddene Fäll vu geréngem Risiko CLL kann Ären Dokter d'Behandlung empfeelen. Zum Beispill kënne se d'Behandlung empfeelen wann Dir:

• persistent, widderhuelend Infektiounen
• niddereg Bluttzellen zielt
• Middegkeet oder Nuetsschweessen
• schmerzhafte Lymphknäppchen

Wann Dir mëttel- oder héicht Risiko CLL hutt, wäert Ären Dokter Iech wahrscheinlech roden direkt mat der Behandlung virzegoen.

Hei drënner sinn e puer Behandlungen déi Ären Dokter kann empfeelen.

Chemotherapie

Chemotherapie ass déi Haaptbehandlung fir CLL. Et geet ëm Medikamenter fir Kriibszellen ëmzebréngen. Ofhängeg vun de genauen Medikamenter déi Ären Dokter verschreift, kënnt Dir se intravenös oder oral huelen.

Stralung

An dëser Prozedur ginn héichenergetesch Partikelen oder Welle benotzt fir Kriibszellen ëmzebréngen. Stralung gëtt net dacks fir CLL benotzt, awer wann Dir schmerzhafte, geschwollene Lymphknäppchen hutt, kann d'Bestrahlungstherapie hëllefen se ze verréngeren an Är Péng ze entlaaschten.

Cibléiert Therapien

Cibléiert Therapien konzentréiere sech op déi spezifesch Genen, Proteinen oder Gewëss, déi zum Iwwerliewe vun de Kriibszellen bäidroen. Dës kënnen enthalen:

• monoklonale Antikörper, déi u Proteine ​​bannen
• Kinase-Inhibitoren, déi Kriibszellen zerstéiere kënnen, andeems verschidde Kinase-Enzyme blockéiert ginn

Knochenmark oder periphere Blutt Stammzellentransplantatioun

Wann Dir en héije Risiko CLL hutt, kann dës Behandlung eng Optioun sinn. Et handelt sech ëm Stammzellen aus dem Knuewëss oder Blutt vun engem Spender - normalerweis e Familljemember - ze huelen an se an Äre Kierper ze transplantéieren fir e gesonde Knuewëss opzebauen.

Blutttransfusiounen

Wann Är Bluttzellenzuelen niddereg sinn, musst Dir vläicht Blutttransfusiounen duerch eng intravenös (IV) Linn kréien fir se ze erhéijen.

Chirurgie

An e puer Fäll kann Ären Dokter eng Operatioun empfeelen fir d'Mëlz ze entfernen wann et wéinst CLL vergréissert gëtt.

Wéi gëtt CLL diagnostizéiert?

Wann Ären Dokter verdächtegt datt Dir CLL hutt, kënne se verschidden Tester benotze fir d'Diagnos ze bestätegen. Zum Beispill wäerte se wahrscheinlech een oder méi vun den folgenden Tester bestellen.

Komplett Bluttzuel (CBC) mat wäisser Bluttzell (WBC) Differential

Äre Dokter kann dëse Blutt Test benotze fir d'Zuel vun verschiddenen Zellenzorten an Ärem Blutt ze moossen, och verschidden Aarte vu WBCen.

Wann Dir CLL hutt, hutt Dir méi Lymphozyten wéi normal.

Immunoglobulin Tester

Äre Dokter kann dëse Blutt Test benotze fir ze léieren ob Dir genuch Antikörper hutt fir Infektiounen ze bekämpfen.

Knochenmark Biopsie

An dëser Prozedur setzt Äre Dokter eng Nadel mat engem speziellen Tube an Äert Hip Schank oder Brustbein fir eng Prouf vun Ärem Knuewëss ze kréien fir ze testen.

CT Scannen

Ären Dokter kann d'Biller benotze mat engem CT Scan fir no geschwollene Lymphknäpp an Ärer Broscht oder am Bauch ze sichen.

Flow Zytometrie an Zytochemie

Mat dësen Tester gi Chemikalien oder Faarwen benotzt fir ënnerschiddlech Markéierer op de Kriibszellen ze gesinn, fir ze hëllefen d'Art vu Leukämie ze bestëmmen. Eng Bluttprobe ass alles wat fir dës Tester gebraucht gëtt.

Genomesch a molekulare Tester

Dës Tester kucken op d'Genen, d'Proteine ​​an d'Chromosom Ännerungen déi eenzegaarteg kënne si fir verschidden Aarte vu Leukämie. Si hëllefen och festzestellen wéi séier d'Krankheet progresséiert an hëlleft Ärem Dokter ze wielen wéi eng Behandlungsoptioune benotzt ginn.

D'genetesch Tester fir sou Verännerungen oder Mutatiounen ze fannen, kënnen d'Fluoreszenz in situ Hybridiséierung (FISH) Assays a Polymerase Kettenreaktioun enthalen.

Wat ass d'Iwwerliewensquote fir Leit mat CLL?

De 5-Joer Iwwerliewensquote fir Amerikaner mat CLL ass 86,1 Prozent, laut dem NCI. D'Institut schätzt och datt CLL zu 4.060 Doudeger an den USA am Joer 2020 wäert féieren.

D'Iwwerliewensraten si méi niddereg fir eeler Leit mat der Bedingung.

Wéi gëtt CLL inszenéiert?

Wann Ären Dokter bestëmmt datt Dir CLL hutt, wäerte se weider Tester bestellen fir d'Ausmooss vun der Krankheet ze moossen. Dëst hëlleft Ärem Dokter d'Bühn vum Kriibs ze klasséieren, wat Äre Behandlungsplang leet.

Fir Äert CLL z'ënnerstëtzen, wäert Ären Dokter wahrscheinlech Blutt Tester bestellen fir Är rout Bluttzell (RBC) Zählung a spezifesch Blutt Lymphozytzuel ze kréien. Si kontrolléieren och wahrscheinlech ob Är Lymphknäppchen, d'Mëlz oder d'Liewer vergréissert sinn.

Ënnert dem Rai System vun der Klassifikatioun gëtt d'CLL vun 0 op 4. Inszenéiert. D'Rai Etapp 0 CLL ass déi mannst schwéier, wärend d'Rai Etapp 4 déi fortgeschratt ass.

Fir Behandlungszwecker sinn d'Etappen och an de Risikogruppen gruppéiert. Rai Etapp 0 ass niddereg Risiko, Rai Etappen 1 an 2 sinn Tëscherapport Risiko, an Rai Etappen 3 a 4 sinn héije Risiko, erkläert d'amerikanesch Cancer Society.

Hei sinn e puer typesch CLL Symptomer op all Etapp:

• Stage 0: héijen Niveau vu Lymphozyten
• Stuf 1: héijen Niveau vu Lymphozyten; vergréissert Lymphknäppchen
• Stage 2: héijen Niveau vu Lymphozyten; Lymphknäpp kënne vergréissert ginn; vergréissert Milz; potenziell vergréissert Liewer
• 3. Etapp: héijen Niveau vu Lymphozyten; Anämie; Lymphknäppchen, Milz oder Liewer kënne vergréissert ginn
• 4. Etapp: héijen Niveau vu Lymphozyten; Lymphknäppchen, Milz oder Liewer kënne vergréissert ginn; méiglech Anämie; nidderegen Niveau vun Thrombozyten

Wat verursaacht CLL, a ginn et Risikofaktore fir dës Krankheet?

Experten wësse net genau wat CLL verursaacht. Wéi och ëmmer, et gi Risikofaktoren déi d'Wahrscheinlechkeet vun enger Persoun erhéijen fir CLL z'entwéckelen.

Hei sinn e puer Risikofaktoren déi de Potenzial hunn eng Wahrscheinlechkeet vun enger Persoun ze erhéijen CLL z'entwéckelen:

• Alter. CLL gëtt selten bei Leit ënner 40 Joer diagnostizéiert. D'Majoritéit vun de CLL Fäll ginn a Leit iwwer 50 Joer diagnostizéiert. Den Duerchschnëttsalter vu Leit déi mat CLL diagnostizéiert sinn ass 71.
• Sex. Et betrëfft méi Männer wéi Fraen.
• Ethnie. Et ass méi heefeg bei Leit vu russescher an europäescher Hierkonft a seelen a Leit vun Ostasiateschen a Südostasiateschen Hierkonft fonnt.
• Monoklonaler B-Zell Lymphozytosis. Et ass e klenge Risiko datt dës Bedingung, déi méi héich wéi normal Niveaue vu Lymphozyten verursaacht, kann an CLL ginn.
• Ëmwelt. Den US Department of Veterans Affairs beinhalt d'Beliichtung vum Agent Orange, eng chemesch Waff, déi am Vietnamkrich benotzt gouf, als Risikofaktor fir CLL.
• Famill Geschicht. Leit, déi direkt Famill mat enger CLL Diagnos hunn, hunn e méi héije Risiko fir CLL.

Ginn et méiglech Komplikatioune vun der Behandlung?

Chemotherapie schwächt Äert Immunsystem a léisst Iech méi vulnérabel fir Infektiounen. Dir kënnt och anormal Niveauen vun Antikörpern entwéckelen an niddreg Bluttzellzäite wärend der Chemotherapie.

Aner gemeinsam Nebenwirkungen vu Chemotherapie enthalen:

• Middegkeet
• Hoerverloscht
• Mundschmerzen
• Appetitlosegkeet
• Iwwelzegkeet an Erbriechen

An e puer Fäll, kann Chemotherapie zu der Entwécklung vun anere Kriibs bäidroen.

Stralung, Blutttransfusiounen a Knachemuerch oder periphere Bluttstammzellentransplantatioune kënnen och Niewewierkunge bedeelegen.

Fir spezifesch Nebenwirkungen unzegoen, kann Ären Dokter virschreiwen:

• IV Immunoglobulin
• Kortikosteroiden
• Milzentfernung
• d'Medikamenter rituximab

Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer d'erwaart Nebenwirkungen vun Ärer Behandlung. Si kënnen Iech soen wéi eng Symptomer an Nebenwirkungen medizinesch Opmierksamkeet erfuerderen.

Wat sinn déi laangfristeg Perspektive fir CLL?

D'Iwwerliewensquote fir CLL variéiere staark. Äert Alter, Geschlecht, Chromosomenomnormalitéiten a Kriibszellcharakteristike kënnen Är laangfristeg Ausbléck beaflossen. D'Krankheet gëtt selten geheelt, awer déi meescht Leit liewen vill Joere mat CLL.

Frot Äre Dokter iwwer Äre spezifesche Fall. Si kënnen Iech hëllefen ze verstoen wéi wäit Äre Kriibs fortgeschratt ass. Si kënnen och Är Behandlungsoptiounen a laangfristeg Ausbléck diskutéieren.