Hämodialyse Zougangsprozeduren

En Zougang ass gebraucht fir Iech fir Hämodialyse ze kréien. Den Zougang ass wou Dir Hämodialyse kritt. Mat Hëllef vum Zougang gëtt Blutt aus Ärem Kierper erausgeholl, vun der Dialysismaschinn gebotzt (Dialyzer genannt), an dann zréck an Äre Kierper.

Normalerweis gëtt den Zougang an Äert Aarm gesat awer et kann och an Ärem Been goen. Et dauert e puer Wochen bis e puer Méint fir en Zougang prett ze maachen fir Hämodialyse.

E Chirurg wäert den Zougang aginn. Et ginn dräi Aarte vun Zougang.

Fistel:

• De Chirurg verbënnt eng Arterie a Vene ënner der Haut.
• Mat der Arterie a Vene verbonne fléisst méi Blutt an d'Vene. Dëst mécht d'Vene staark. Nadelinsertions an dës staark Vene si méi einfach fir Hämodialyse.
• Eng Fistel brauch 1 bis 4 Wochen ze bilden.

Graft:

• Wann Dir kleng Venen hutt, déi sech net zu enger Fistel entwéckele kënnen, verbënnt de Chirurg eng Arterie a Vene mat engem kënschtleche Rouer, deen e Grëff genannt gëtt.
• Nadelinsertions kënnen an de Grëff fir Hämodialyse gemaach ginn.
• E Grëff brauch 3 bis 6 Wochen ze heelen.

Zentral Venekatheter:

• Wann Dir Hämodialyse direkt braucht an Dir hutt keng Zäit fir op eng Fistel oder Transplantatioun ze waarden fir ze schaffen, kann de Chirurg an e Katheter setzen.
• De Katheter gëtt an eng Vene am Hals, Broscht oder Uewerbeen gesat.
• Dëse Katheter ass temporär. Et kann fir Dialyse benotzt ginn wann Dir op eng Fistel oder eng Transplantatioun waart fir ze heelen.

Nieren handelen wéi Filtere fir extra Flëssegkeet auszerappen an Offall aus Ärem Blutt. Wann Är Nieren ophalen ze schaffen, kann Dialyse benotzt ginn fir Äert Blutt ze botzen. Dialyse gëtt normalerweis 3 Mol pro Woch gemaach an dauert ongeféier 3 bis 4 Stonnen.

Mat all Typ vun Zougang hutt Dir e Risiko fir eng Infektioun oder e Bluttgerinn ze entwéckelen. Wann Infektioun oder Bluttgerinnsel entwéckelen, braucht Dir Behandlung oder méi Chirurgie fir se ze fixéieren.

De Chirurg decidéiert déi bescht Plaz fir Äre vaskuläre Zougang ze setzen. E gudden Zougang brauch e gudde Bluttfluss. Doppler Ultraschall oder Venographie Tester kënne gemaach ginn fir de Bluttfluss op engem méiglechen Zougangssite ze kontrolléieren.

Vaskuläre Zougang gëtt dacks als Dagprozedur gemaach. Dir kënnt duerno heem goen. Frot Ären Dokter ob Dir een braucht deen Iech heem féiert.

Schwätzt mat Ärem Chirurg an Anästhesiolog iwwer Anästhesie fir d'Access Prozedur. Et ginn zwou Wiel:

• Äre Gesondheetsbetreiber kann Iech Medikamenter ginn, déi Iech e bësse verschlofen a lokal Anästhesie maachen fir de Site ze verdäiwelen. Kleeder ginn iwwer d'Gebitt getelt, sou datt Dir d'Prozedur net musst oppassen.
• Äre Provider kann Iech allgemeng Anästhesie ginn sou datt Dir wärend der Prozedur schléift.

Hei ass wat ze erwaarden:

• Dir wäert e puer Schmerz a Schwellung beim Zougang direkt no der Operatioun hunn. Stiit den Aarm op Këssen erop an haalt den Ielebou riicht fir d'Schwellung ze reduzéieren.
• Halt d'Inzision trocken. Wann Dir en temporäre Katheter agebaut hutt, NET et naass maachen. Eng A-V Fistel oder Transplantatioun kann 24 bis 48 Stonnen naass ginn nodeems se agefouert gëtt.
• Hieft näischt iwwer 15 Pond (7 Kilogramm).
• Maacht net eppes ustrengend mam Gliedmaart mam Zougang.

Rufft Ären Dokter wann Dir Zeeche vun enger Infektioun hutt:

• Schmäerzen, Rötungen oder Schwellungen
• Drainage oder Eeter
• Féiwer iwwer 101 ° F (38,3 ° C)

Pfleeg vun Ärem Zougang hëlleft Iech et esou laang wéi méiglech ze halen.

Eng Fistel:

• Hält fir vill Joren
• Huet e gudde Blutt
• Huet manner Risiko fir Infektioun oder Stollung

Är Arterie a Vene heelen no all Nadelstéck fir Hämodialyse.

E Grëff dauert net sou laang wéi eng Fistel. Et kann 1 bis 3 Joer mat properem Fleeg daueren. Lächer aus den Nadelinsertions entwéckelen sech am Grëff. E Grëff huet méi Risiko fir Infektioun oder Stollung wéi eng Fistel.

Nierenausfall - chronesch - Dialyse Zougang; Nieralfehler - chronesch - Dialyse Zougang; Chronesch Nierinsuffizienz - Dialyse Zougang; Chronesch Nieralfehler - Dialyse Zougang; Chronesch Nieralfehler - Dialyse Zougang

National Institut fir Diabetis an Verdauung an Nier Krankheeten Websäit. Hemodialyse. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Aktualiséiert Januar 2018. Zougang zum 5. August 2019.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialyse. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector's The Kidney. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 63.