Deelweis Knéiersatz
Eng deelweis Knéiersatz ass eng Operatioun fir nëmmen een Deel vun engem beschiedegte Knéi ze ersetzen. Et kann entweder den bannenzegen (medialen) Deel, den äusseren (lateralen) Deel ersetzen oder de Knieschnapp Deel vum Knéi.
Chirurgie fir de ganze Kniegelenk ze ersetzen nennt een den Total Knieersatz.
Partiell Knéiersatzchirurgie läscht beschiedegt Tissu a Knach am Kniegelenk Et gëtt gemaach wann Arthritis nëmmen an engem Deel vum Knéi präsent ass. D'Gebidder ginn duerch e künstlechen Implantat ersat, e Prothetik genannt. De Rescht vun Ärem Knéi gëtt erhalen. Deelweis Knéiersatz ginn am meeschten mat méi klengen Inzisionen gemaach, sou datt et manner Erhuelungszäit gëtt.
Virun der Operatioun kritt Dir Medikamenter déi Péng blockéieren (Anästhesie). Dir hutt eng vun zwou Anästhesietypen:
- Allgemeng Anästhesie. Dir wäert schlofen a schmerzfräi wärend der Prozedur.
- Regional (Spinal oder Epidural) Anästhesie. Dir wäert ënner Ärer Taille stumm sinn. Dir kritt och Medikamenter fir Iech ze entspanen oder ze schlofen.
De Chirurg mécht e Schnëtt iwwer de Knéi. Dëse Schnëtt ass ongeféier 3 bis 5 Zoll (7,5 bis 13 Zentimeter) laang.
- Als nächst kuckt de Chirurg op de ganze Kniegelenk. Wann et Schued u méi wéi engem Deel vun Ärem Knéi ass, kënnt Dir e komplette Knéiersatz brauchen. Gréissten Deel vun der Zäit ass dat net gebraucht, well Tester, déi virun der Prozedur gemaach goufen, hätten dëse Schued gewisen.
- De beschiedegt Knochen an de Gewebe ginn ewechgeholl.
- En Deel aus Plastik a Metall gëtt an de Knéi gesat.
- Wann den Deel op der richteger Plaz ass, gëtt en mat Knachzement befestegt.
- D'Wonn gëtt mat Stécker zougemaach.
Déi heefegst Ursaach fir e Kniegelenk ersat ze kréien ass schwéiere Arthritis Schmerzen ze erliichteren.
Ären Gesondheetsbetreiber kann de Kniegelenk ersat wann:
- Dir kënnt net duerch d'Nuecht schlofen wéinst Knéi Péng.
- Äre Kniewénger verhënnert datt Dir deeglech Aktivitéite maacht.
- Äre Kniewénger ass mat anere Behandlungen net besser ginn.
Dir musst verstoen wéi Chirurgie an Erhuelung wäert sinn.
Partiell Knier Arthroplastie kann eng gutt Wiel sinn, wann Dir nëmmen eng Säit oder en Deel vum Knéi Arthritis hutt an:
- Dir sidd méi al, dënn an net ganz aktiv.
- Dir hutt net ganz schlecht Arthritis op der anerer Säit vum Knéi oder ënner der Knéikapp.
- Dir hutt nëmme kleng Deformitéit am Knéi.
- Dir hutt gutt Bewegungsbereich an Ärem Knéi.
- D'Bänner am Knéi si stabil.
Wéi och ëmmer, déi meescht Leit mat Knier Arthritis hunn eng Operatioun déi eng total Knier Arthroplastie (TKA) genannt gëtt.
Knéiersatz gëtt meeschtens bei Leit vu 60 Joer a méi al gemaach. Net all d'Leit kënnen e partiellen Ersatz vum Knéi hunn. Dir kënnt kee gudde Kandidat sinn, wann Är Konditioun ze schwéier ass. Och Är medizinesch a kierperlech Konditioun erlaabt Iech net d'Prozedur ze hunn.
Risike fir dës Operatioun enthalen:
- Bluttgerinnsel
- Flësseg Opbau am Kniegelenk
- Feeler vun den Ersatzdeeler fir um Knéi ze befestigen
- Nerve a Bluttgefäss Schued
- Schmerz mam Knéien
- Reflex sympathesch Dystrophie (seelen)
Sot ëmmer Ärem Provider wéi eng Medikamenter Dir hëlt, och Kraider, Nahrungsergänzungen a Medikamenter ouni Rezept kaaft.
Wärend den 2 Woche virun Ärer Operatioun:
- Bereet Äert Heem vir.
- Frot Äre Provider wéi eng Medikamenter Dir den Dag vun Ärer Operatioun nach ëmmer maache kënnt.
- Dir kënnt gefrot ginn opzehalen Medikamenter ze huelen, déi et méi schwéier mécht fir Äert Blutt ze stollen. Dës enthalen Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (Naprosyn, Aleve), Bluttverdënnungsmëttel wéi Warfarin (Coumadin), an aner Medikamenter.
- Dir musst ophalen Medikamenter ze huelen déi Ären Immunsystem schwächen, och Enbrel a Methotrexat.
- Wann Dir Diabetis hutt, Häerzkrankheeten oder aner medizinesch Bedéngungen, wäert Äre Chirurg Iech froen de Provider ze gesinn deen Iech fir dës Konditioune behandelt.
- Sot Äre Provider wann Dir vill Alkohol gedronk hutt (méi wéi een oder zwee Gedrénks pro Dag).
- Wann Dir fëmmt, musst Dir ophalen. Frot Är Providere fir Hëllef. Fëmmen bremst Heelen an Erhuelung.
- Loosst Äre Provider wëssen ob Dir eng Erkältung, Gripp, Féiwer, Herpes Ausbroch oder aner Krankheet kritt ier Är Operatioun.
- Dir wëllt vläicht e Physikaleschen Therapeut besichen ier Dir eng Operatioun léiert fir Übungen ze léieren déi Iech hëllefe kënnen erëmzefannen.
- Praxis mat engem Staang, Foussgänger, Krutzelen oder engem Rollstull.
Op den Dag vun Ärer Operatioun:
- Dir kënnt gesot ginn net ze drénken oder eppes ze iessen fir 6 bis 12 Stonne virun der Prozedur.
- Huelt d'Medikamenter Äre Provider sot Dir mat enger Schlupp Waasser ze huelen.
- Äre Provider seet Iech wéini Dir am Spidol kënnt.
Dir kënnt fäeg sinn deeselwechten Dag heem ze goen oder muss een Dag am Spidol bleiwen.
Dir kënnt Äert ganzt Gewiicht direkt op de Knéi setzen.
Nodeems Dir heemkomm sidd, sollt Dir probéieren ze maachen wat Äre Chirurg Iech seet. Dëst beinhalt op d'Buedzëmmer goen oder Spazéieren an de Gäng mat Hëllef maachen. Dir braucht och kierperlech Therapie fir de Bewegungsbereich ze verbesseren an d'Muskele ronderëm de Knéi ze stäerken.
Déi meescht Leit erhuelen sech séier an hu vill manner Péng wéi se viru der Operatioun gemaach hunn. Leit, déi e partiellen Knieersatz hunn, erholen sech méi séier wéi déi, déi e Gesamtknieersatz hunn.
Vill Leit kënnen ouni Stroum oder Foussgänger bannent 3 bis 4 Woche no der Operatioun goen. Dir braucht kierperlech Therapie fir 3 bis 4 Méint.
Déi meescht Forme vun der Ausübung sinn OK no der Operatioun, och zu Fouss, Schwammen, Tennis, Golf a Biken. Allerdéngs sollt Dir High-Impact Aktivitéite vermeiden wéi Joggen.
Deelweis Knéiersatz kann e puer Leit gutt Resultater hunn. Wéi och ëmmer, deen net ersatzten Deel vum Knéi kann ëmmer degeneréieren an Dir kënnt e komplette Knéiersatz op der Strooss brauchen. Deelweis bannen oder baussen Ersatz huet gutt Resultater fir bis zu 10 Joer no der Operatioun. Partiell Patella oder Patellofemoral Ersatz huet net sou gutt laangfristeg Resultater wéi déi deelweis bannen oder baussen Ersatzstécker. Dir sollt mat Ärem Provider diskutéieren ob Dir e Kandidat fir deelweis Knéiersatz ass a wat den Erfollegsgrad fir Är Konditioun ass.
Unicompartmental Knéi Arthroplastie; Knéiersatz - deelweis; Unicondylar Knéiersatz; Arthroplastie - Eenkompartimenter Knéi; UKA; Minimal invasiv deelweis Knéiersatz
- Kniegelenk
- D'Struktur vun engem Gelenk
- Deelweis Knéiersatz - Serie
Althaus A, Long WJ, Vigdorchik JM. Roboter unicompartmental Knéi Arthroplastie. An: Scott WN, Ed. Insall & Scott Chirurgie vum Knéi. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 163.
Jevsevar DS. Behandlung vun Arthrose vum Knéi: Evidenzbaséiert Richtlinn, 2. Editioun. J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 (9): 571-576. PMID: 23996988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23996988.
Mihalko WM. Arthroplastie vum Knéi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operativ Orthopädie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 7.
Weber KL, Jevsevar DS, McGrory BJ. AAOS Klinesch Praxis Guideline: chirurgesch Gestioun vun Arthrose vum Knéi: evidenzbaséiert Guideline. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (8): e94-e96. PMID: 27355287 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27355287.