Kombinatiounstherapien fir Depressioun

Inhalt

• D'Roll vu Medikamenter
• Atypesch Antidepressiva
• Antipsychotika
• L-Triiodothyronin
• Stimulanzer
• Kombinatiounstherapie als First-Line Behandlung

Wann Dir Major depressiv Stéierungen (MDD) hutt, huelt Dir wahrscheinlech schonn op d'mannst een Antidepressivum. Kombinatioun Medikamenttherapie ass eng Aart vu Behandlung déi vill Dokteren a Psychiater an der leschter Dekad ëmmer méi benotzt hunn.

D'Roll vu Medikamenter

Bis viru kuerzem hunn d'Dokteren en Antidepressiva Medikamenter aus nëmmen enger eenzeger Klass Medikamenter verschriwwen, ee gläichzäiteg. Dëst gëtt Monotherapie genannt. Wann dat Medikament gescheitert ass, kënne se eng aner Medizin an där Klass probéieren, oder op eng aner Klass vun Antidepressiva wiesselen.

Fuerschung proposéiert elo datt Antidepressiva vu méi Klassen de beschte Wee ka sinn fir MDD ze behandelen. Eng Studie huet festgestallt datt d'Benotzung vun enger Kombinatioun Approche beim éischte Zeeche vun MDD d'Wahrscheinlechkeet vun der Remission verduebele kann.

Atypesch Antidepressiva

Alleng, Bupropion ass ganz effektiv bei der Behandlung vun MDD, awer et kann och a Verbindung mat anere Medikamenter a schwéier behandelbarer Depressioun benotzt ginn. Tatsächlech ass Bupropion ee vun de meescht benotzte Kombinatiounstherapie Medikamenter. Et gëtt dacks mat selektive Serotonin Widderhuelungsinhibitoren (SSRI) a Serotonin- Norepinephrin Widderhuelungsinhibitoren (SNRI) benotzt. Et gëtt allgemeng gutt bei Leit toleréiert déi schwéier Nebenwirkungen vun aneren antidepressiva Medikamenter erlieft hunn. Et kann och e puer vun de sexuellen Nebenwirkungen entlaaschten (verréngert Libido, Anorgasmie) verbonne mat populäre SSRIen an SNRIen.

Fir Leit, déi Appetit verléieren an Insomnia, kann Mirtazapin eng Optioun sinn. Seng heefegst Niewewierkunge si Gewiichtsgewënn a Sedatioun. Wéi och ëmmer, Mirtazapin gouf net an der Tiefe als Kombinatioun Medikamenter studéiert.

Antipsychotika

Fuerschung hindeit datt et e gewësse Virdeel ka bei der Behandlung vu reschtleche Symptomer bei Leit, déi SSRI mat atypeschen Antipsychotika huelen, wéi Aripiprazol. Déi méiglech Nebenwirkungen, déi mat dëse Medikamenter verbonne sinn, wéi Gewiichtsgewënn, Muskelzidder a metabolesche Stéierunge solle suergfälteg berécksiichtegt ginn, well se e puer Symptomer vun Depressioun verlängere kënnen oder verschlechteren.

L-Triiodothyronin

E puer Dokteren benotze L-Triiodothyronin (T3) a Kombinatiounstherapie mat tricykleschen Antidepressiva (TCAen) a Monoamin-Oxidase-Inhibitoren (MAOIen). Fuerschungsvirschléi T3 ass besser fir d'Reaktioun vum Kierper op d'Behandlung ze beschleunegen wéi d'Wahrscheinlechkeet datt eng Persoun an d'Remission geet.

Stimulanzer

D-Amphetamin (Dexedrine) a Methylphenidat (Ritalin) si Stimulanzer fir Depressioun ze behandelen. Si kënnen als Monotherapie benotzt ginn, awer se kënnen och an enger Kombinatiounstherapie mat antidepressiva Medikamenter benotzt ginn. Si sinn am nëtzlechsten wann de gewënschten Effekt eng séier Äntwert ass. Patienten déi geschwächt sinn, oder déi, déi comorbid Bedéngungen hunn (wéi e Schlag) oder chronesch medizinesch Krankheeten, kënne gutt Kandidate fir dës Kombinatioun sinn.

Kombinatiounstherapie als First-Line Behandlung

Erfollegsquote vun der Monotherapiebehandlung si relativ niddereg, an dofir gleewe vill Fuerscher an Dokteren déi éischt a bescht Approche fir MDD ze behandelen ass Kombinatiounsbehandlungen. Still, vill Dokteren fänken un mat engem eenzegen antidepressiva Medikament ze behandelen.

Ier Dir eng Entscheedung iwwer d'Medikamenter maacht, gitt et Zäit fir ze schaffen. No enger Testperiod (normalerweis ongeféier 2 bis 4 Wochen), wann Dir keng adäquat Äntwert weist, kann Ären Dokter wëlle Medikamenter änneren oder en zousätzleche Medikament bäifügen fir ze kucken ob d'Kombinatioun hëlleft Ärem Behandlungsplang Erfolleg.