Otitis media mat Effusioun

Otitis media mat Effusioun (OME) ass déck oder pecheg Flëssegkeet hannert der Trommel am mëttleren Ouer. Et geschitt ouni Ouerinfektioun.

Den Eustachian Rouer verbënnt d'Innere vum Ouer op de Réck vum Hals. Dëse Röhre hëlleft Flëssegkeet ze drain fir ze verhënneren datt se am Ouer opbaut. D'Flëssegkeet leeft aus der Rouer a gëtt geschléckt.

OME an Ouer Infektiounen sinn op zwee Weeër verbonne:

• Nodeems déi meescht Ouerinfektiounen behandelt gi sinn, bleift Flëssegkeet (eng Effusioun) am Mëttele Ouer fir e puer Deeg oder Wochen.
• Wann den Eustachesche Rouer deelweis blockéiert ass, baut sech Flëssegkeet am mëttleren Ouer op. Bakterien am Ouer ginn agespaart a fänken un ze wuessen. Dëst kann zu enger Ouerinfektioun féieren.

Déi folgend kënne Schwellung vun der Eustachianer Röhre verursaachen, déi zu méi Flëssegkeet féiert:

• Allergien
• Irritants (besonnesch Zigarettendamp)
• Otmungsproblemer Aids

Folgend kann den Eustachesche Rouer zoumaachen oder blockéieren:

• Drénken wann Dir um Réck läit
• Plötzlech Erhéijung vum Loftdrock (sou wéi an engem Fliger oder op enger Biergstrooss erofgoen)

Waasser an d'Ouer vun engem Puppelchen ze kréien féiert net zu engem blockéierte Rouer.

OME ass am meeschte verbreet am Wanter oder am fréie Fréijoer, awer et kann zu all Zäit vum Joer optrieden. Et kann d'Leit vun all Alter beaflossen. Et kënnt meeschtens bei Kanner ënner 2 Joer vir, awer seelen bei Neigebuerenen.

Méi jonk Kanner kréien OME méi dacks wéi eeler Kanner oder Erwuessener aus verschiddene Grënn:

• De Röhre ass méi kuerz, méi horizontal a riicht, et mécht et méi einfach fir Bakterien eranzekommen.
• D'Röhre ass floppier, mat enger tinier Ouverture déi einfach ze blockéieren ass.
• Jonk Kanner kréie méi Erkältung, well et Zäit brauch fir den Immunsystem fir kal Virussen z'erkennen an ofzewieren.

D'Flëssegkeet am OME ass dacks dënn a wässereg. Fréier gouf geduecht datt d'Flëssegkeet méi déck gëtt wat se méi laang am Ouer war. ("Kleeblatt Ouer" ass en allgemengen Numm fir OME mat décke Flëssegkeet.) Wéi och ëmmer, Flëssegdicke gëtt elo ugeholl datt et mam Ouer selwer ass, anstatt wéi laang d'Flëssegkeet do ass.

Am Géigesaz zu Kanner mat enger Ouerinfektioun handele Kanner mat OME net krank.

OME huet dacks keng evident Symptomer.

Al Kanner an Erwuessener beschwéieren sech dacks iwwer dämpt Héieren oder e Gefill vu Fülle am Ouer. Jéngere Kanner kënnen de Fernsehvolumen erhéijen wéinst Hörverloscht.

De Gesondheetsbetrib kann OME fannen beim Iwwerpréiwen vun Ärem Ouer vun Ärem Kand nodeems eng Ouerinfektioun behandelt gouf.

De Provider ënnersicht den Trommelféiss a kuckt no gewësse Verännerungen, wéi:

• Loftblosen op der Uewerfläch vum Trommelféiss
• Dullness vum Trommelfell wann e Liicht benotzt gëtt
• Eardrum, dee schéngt sech net ze beweegen, wa kleng Loftpuff dran ass
• Flësseg hannert der Trommelfell

En Test genannt Tympanometrie ass en korrekt Instrument fir OME ze diagnostizéieren. D'Resultater vun dësem Test kënnen hëllefen d'Quantitéit an d'Dicke vun der Flëssegkeet ze soen.

D'Flëssegkeet am mëttleren Ouer ka genau detektéiert ginn mat:

• Akustesch Otoskop
• Reflectometer: E portable Gerät

En Audiometer oder aner Aart vu formellen Hörtest kann gemaach ginn. Dëst kann de Fournisseur hëllefen d'Behandlung ze entscheeden.

Déi meescht Ubidder behandele OME ufanks net, ausser et ginn och Unzeeche vun enger Infektioun. Amplaz si se de Problem an 2 bis 3 Méint nei ze kontrolléieren.

Dir kënnt folgend Ännerunge maachen fir d'Flëssegkeet hannert der Trommelhëllef ze läschen:

• Vermeit Zigarettendamp
• Encouragéiert Puppelcher ze Stillen
• Behandelt Allergien andeems Dir vun Ausléiser bleift (wéi Stëbs). Erwuessener an eeler Kanner kënnen allergesch Medikamenter kréien.

Meeschtens klëmmt d'Flëssegkeet eleng. Äre Provider kann Iech virschloen d'Konditioun eng Zäit ze kucken fir ze kucken ob et méi schlëmm gëtt ier Dir d'Behandlung recommandéiert.

Wann d'Flëssegkeet nach no 6 Wochen präsent ass, kann de Fournisseur recommandéieren:

• Weider de Problem kucken
• En Hörtest
• Een eenzegen Test vun Antibiotiken (wa se net virdru gegeben goufen)

Wann d'Flëssegkeet nach bei 8 bis 12 Woche präsent ass, kënnen Antibiotike probéiert ginn. Dës Medikamenter sinn net ëmmer hëllefräich.

Iergendwann sollt d'Héier vum Kand getest ginn.

Wann et bedeitend Hörverloscht ass (méi wéi 20 Dezibel), kënnen Antibiotike oder Ouerréier gebraucht ginn.

Wann d'Flëssegkeet nach no 4 bis 6 Méint präsent ass, sinn Tubakë wuel néideg, och wann et kee gréisseren Hörverloscht gëtt.

Heiansdo mussen d'Adenoiden erausgeholl ginn fir datt den Eustachesche Rouer richteg funktionnéiert.

OME geet meeschtens alleng iwwer e puer Wochen oder Méint fort. Behandlung kann dëse Prozess beschleunegen. Kleeblatt Ouer kläert vläicht net sou séier wéi OME mat enger dënnter Flëssegkeet.

OME ass meeschtens net liewensgeféierlech. Déi meescht Kanner hu kee laangfristege Schued un hirer Héier- oder Sprachfäegkeet, och wann d'Flëssegkeet nach ville Méint bleift.

Rufft Äre Provider wann:

• Dir mengt Dir oder Äert Kand hätten OME. (Dir sollt d'Konditioun weider kucken bis d'Flëssegkeet verschwonnen ass.)
• Nei Symptomer entwéckele sech wärend oder no der Behandlung fir dës Stéierung.

Hëllefen Ärem Kand de Risiko vun Ouerinfektiounen ze reduzéieren kann hëllefen OME ze vermeiden.

OME; Sekretär Otitis Medien; Serous Otitis Medien; Silent Otitis media; Silent Ouer Infektioun; Kleeblatt Ouer

• Ouerréierchirurgie - wat fir Ären Dokter ze froen
• Mandel an Adenoid Entfernung - Entloossung

• Ouer Anatomie
• Mëttleren Ouer Infektioun (Otitis media)

Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 658.

Pelton SI. Otitis externa, Otitis media a Mastoiditis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Prinzipien a Praxis vun Infektiounskrankheeten. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 61.

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, et al. Klinesch Praxis Guideline: Otitis Medien mat Effusioun Exekutiv Zesummefaassung (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2016; 154 (2): 201-214. PMID: 26833645 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26833645/.

Schilder AGM, Rosenfeld RM, Venekamp RP. Akute Otitis Medien an Otitis Medien mat Effusioun. An: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngologie: Kapp an Hals Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 199.