Ännerungen am Neigebuer bei der Gebuert

Ännerungen am Neigebuerenen bei der Gebuert bezéien sech op d'Ännerunge vun engem Kierper vum Puppelchen, fir sech un d'Liewen ausserhalb vun der Gebärmutter unzepassen.

LONGEN, Häerz, a Bluttfässer

D'Placenta vun der Mamm hëlleft dem Puppelchen "ze otmen" wärend et an der Gebärmutter wiisst. Sauerstoff a Kuelendioxid fléissen duerch d'Blutt an der Plazenta. Meeschtens geet et an d'Häerz a fléisst duerch de Kierper vum Puppelchen.

Bei der Gebuert sinn d'Lunge vum Puppelche mat Flëssegkeet gefëllt. Si sinn net opgeblosen. De Puppelchen hëlt den éischten Otem bannent ongeféier 10 Sekonnen no der Liwwerung. Dësen Otem kléngt wéi e Loft, well dem Neigebuerenen Zentralnervensystem op déi plëtzlech Verännerung vun der Temperatur an der Ëmwelt reagéiert.

Wann de Puppelchen deen éischten Otem huet, kommen eng Rei Ännerungen an de Longen an de Kreeslaf vum Puppelchen:

• Méi erhéicht Sauerstoff an de Longen verursaacht eng Ofsenkung vum Bluttflussresistenz zu de Longen.
• D'Bluttflussbeständegkeet vun de Bluttgefässer vum Puppelchen erhéicht och.
• Flëssegkeet leeft of oder gëtt aus dem Atmungssystem absorbéiert.
• D'Lunge pfléien a fänken u sech selwer ze schaffen, bewege Sauerstoff an de Bluttstroum a läschen Kuelendioxid duerch Otmen (Exhalatioun).

BODY TEMPERATUR

En entwéckelende Puppelchen produzéiert ongeféier duebel sou vill Hëtzt wéi en Erwuessenen. Eng kleng Quantitéit Hëtzt gëtt duerch d'Entwécklung vun der Puppelchers Haut, der Amniotesch Flëssegkeet an der Gebärmutterwand ewechgeholl.

No der Liwwerung fänkt de Neigebuerenen un d'Hëtzt ze verléieren. Rezeptoren op der Haut vum Puppelchen schécken Messagen an d'Gehir, datt de Kierper vum Puppelchen kal ass. De Kierper vum Puppelchen kreéiert Hëtzt duerch Verbrennung vu Geschäfter vu brong Fett, eng Zort Fett, déi nëmmen a Fetusse an Neigebuerenen fonnt gëtt. Neigebuerene gi selten ze rësele gesinn.

LIEWER

Am Puppelchen handelt d'Liewer als Lagerplaz fir Zocker (Glykogen) an Eisen. Wann de Puppelchen gebuer ass, huet d'Liewer verschidde Funktiounen:

• Et produzéiert Substanzen déi dem Blutt hëllefen ze stollen.
• Et fänkt u Offallprodukter wéi zevill rout Bluttzellen ofzebauen.
• Et produzéiert e Protein dat hëlleft Bilirubin ofzebauen. Wann de Kierper vum Puppelchen de Bilirubin net richteg brécht, kann et zu neigebuerene Gielzeg féieren.

GASTROINTESTINAL TRAKT

E Magen-Darm-System vun engem Puppelchen funktionéiert net voll no der Gebuert.

Spéit an der Schwangerschaft produzéiert de Puppelchen en zarte gréngen oder schwarzen Offallsmëttel genannt Meconium. Meconium ass de medizinesche Begrëff fir déi éischt Hocker vum Neigebuerenen Puppelchen. Meconium ass aus Amniotesch Flëssegkeet, Schleim, Lanugo (dat feint Hoer, dat de Kierper vum Puppelchen ofdeckt), Gal, an Zellen, déi aus der Haut an der Darmschoul ausgeworf goufen. A verschiddene Fäll passéiert de Puppelchen Hocker (Meconium) wärend hien nach an der Gebärmutter ass.

URINARESYSTEM

D'Entwécklung vum Puppelchen seng Nieren fänken un Urin ze produzéieren vun 9 bis 12 Wochen an d'Schwangerschaft. No der Gebuert wäert den Neigebuer normalerweis an den éischte 24 Stonne vum Liewen urinéieren. D'Nieren kënne fäeg sinn d'Flëssegkeet vum Kierper an d'Elektrolytbalance z'erhalen.

De Geschwindegkeet mat deem Blutt duerch d'Nieren filtert (glomeruläre Filtratiounsquote) klëmmt no der Gebuert an an den éischten 2 Woche vum Liewen staark. Trotzdem brauch et e puer Zäit fir d'Nieren erop ze kommen. Neigebueren hu manner Fäegkeet iwwerschësseg Salz (Natrium) ze läschen oder den Urin ze konzentréieren oder ze verdënnen am Verglach mat Erwuessenen. Dës Fäegkeet verbessert sech mat der Zäit.

IMMUNE SYSTEM

D'immun System fänkt am Puppelchen ze entwéckelen, a weider duerch déi éischt puer Joer vum Kand ze alen. D'Gebärmutter ass e relativ sterilt Ëmfeld. Awer soubal de Puppelchen gebuer ass, ginn se enger Varietéit vu Bakterien an anere potenziellen Krankheete verursaache Substanzen ausgesat. Och wa Neigebuerene Puppelcher méi vulnérabel fir Infektioun sinn, kann hiren Immunsystem op infektiiv Organismen äntweren.

Neigebueren droen e puer Antikörper vun hirer Mamm, déi Schutz géint Infektioun ubidden. Stillen hëlleft och d'Immunitéit vun engem Neigebuerenen ze verbesseren.

Haut

Neigebuerene Haut variéiert jee no der Längt vun der Schwangerschaft. Virzäiteg Puppelcher hunn dënn, transparent Haut. D'Haut vun engem vollfristege Puppelchen ass méi déck.

Charakteristike vun neigebuerene Haut:

• Eng fein Hoer mam Numm Lanugo kéinten déi Neigebuerene Haut bedecken, besonnesch bei virzäiteg Puppelcher. D'Hoer solle bannent den éischte Woche vum Puppelche säi Liewen verschwannen.
• Eng déck, wachseg Substanz mam Numm Vernix kann d'Haut bedecken. Dës Substanz schützt de Puppelchen beim Schwammen an amniotesche Flëss an der Gebärmutter. De Vernix sollt sech beim éischte Bad vum Puppelche wäschen.
• D'Haut kéint knacken, schielen, oder blotesch sinn, awer dëst sollt sech mat der Zäit verbesseren.

Gebuert - Ännerungen am Neigebuer

• Meconium

Marcdante KJ, Kliegman RM. Bewäertung vun der Mamm, dem Fötus an dem Neigebuer. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. Editioun. Elsevier; 2019: Kap 58.

Olsson JM. Déi Neigebuer. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 21.

Rozance PJ, Wright CJ. De Neigebuerenen. An: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe's Obstetrics: Normal a Probleem Schwangerschaften. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 23.