Gebärmutterprolaps

Gebärmutterprolaps tritt op wann de Gebärmutter (Gebärmutter) fällt an an de vaginale Beräich dréckt.

Muskelen, Bänner an aner Strukturen halen d'Gebärmutter am Becken. Wann dës Gewëss schwaach oder gestreckt sinn, fällt de Gebärmutter an de Vaginalkanal. Dëst gëtt Prolaps genannt.

Dësen Zoustand ass méi heefeg bei Fraen déi 1 oder méi vaginal Gebuerten haten.

Aner Saachen déi zu Gebärmutterprolaps verursaache kënnen oder dozou gehéieren:

• Normal Alterung
• Mangel un Östrogen no der Menopause
• Konditiounen déi Drock op d'Beckenmuskele maachen, wéi chroneschen Hust an Iwwergewiicht
• Pelvic Tumor (selten)

Wiederholend Belaaschtung fir eng Darmbewegung ze hunn wéinst laangfristeg Verstopfung kann de Problem méi schlëmm maachen.

Symptomer kënnen enthalen:

• Drock oder Schwéierkraaft am Becken oder der Vagina
• Probleemer mat Geschlechtsverkéier
• Leckende Urin oder plötzlechen Drang der Bléi eidel ze maachen
• Niddereg Réckwéi
• Gebärmutter an Gebärmutterhal, déi an d'Vaginalöffnung büllen
• Wiederholte Blaseninfektiounen
• Vaginal Blutungen
• Méi verstäerkt vaginal Entladung

Symptomer kënne méi schlëmm sinn wann Dir laang stitt oder sëtzt. Übung oder Heben kënnen och Symptomer verschlechteren.

Äre Gesondheetsassistent mécht e Beckenprüfung. Dir wäert gefrot ginn ze droen wéi wann Dir e Puppelchen erausdréckt. Dëst weist wéi wäit Är Gebärmutter gefall ass.

• Gebärmutterprolaps ass mëll wann de Gebärmutterhal am ënneschten Deel vun der Vagina fällt.
• Gebärmutterprolaps ass moderéiert wann de Gebärmutterhal aus der vaginaler Ouverture fällt.

Aner Saachen déi de Beckenexamen ka weisen sinn:

• D'Blase an d'Frontwand vun der Vagina bulelen an d'Vagina (Cystocele).
• De Rektum an d'Réckmauer vun der Vagina (Rectocele) bellen an d'Vagina.
• D'Urethra an d'Blase si méi niddereg am Becken wéi soss.

Dir braucht keng Behandlung ausser Dir sidd vun de Symptomer gestéiert.

Vill Frae kréie Behandlung bis déi Gebärmutter erof fällt op d'Ouverture vun der Vagina.

LIFESTYLE ÄNNERUNGEN

Déi folgend kënnen Iech hëllefen Är Symptomer ze kontrolléieren:

• Gewiicht verléieren wann Dir fettleibeg sidd.
• Vermeit schwéier Ophiewe oder Belaaschtung.
• Gitt behandelt fir e chroneschen Hust. Wann Ären Hust wéinst Fëmmen ass, probéiert opzehalen.

VAGINAL PESSARIUM

Äre Provider kann empfeelen e Gummi oder e plasteschen Donut-fërmegen Apparat an d'Vagina ze placéieren. Dëst gëtt als Pessar genannt. Dësen Apparat hält d'Gebärmutter op der Plaz.

De Pessary ka fir kuerzfristeg oder laangfristeg benotzt ginn. Den Apparat ass fir Är Vagina ausgestatt. E puer Pessaren sinn ähnlech wéi eng Membran déi fir Gebuertskontroll benotzt ginn.

Pessaren musse regelméisseg gebotzt ginn. Heiansdo musse se vum Provider gereinegt ginn. Vill Frae kënne bäibruecht ginn, wéi se e Pessary bäifügen, botzen an ewechhuelen.

Niewewierkunge vu Pessaren enthalen:

• Foul richen Entloossung aus der Vagina
• Irritation vun der Fudder vun der Vagina
• Geschwëster an der Vagina
• Probleemer mam normale Geschlechtsverkéier

Chirurgie

Chirurgie soll net gemaach ginn, bis d'Verbreedungssymptomer méi schlëmm sinn wéi d'Risike vun der Operatioun. D'Zort vun der Operatioun hänkt dovun of:

• D'Gravitéit vum Prolaps
• D'Pläng vun der Fra fir zukünfteg Schwangerschaften
• D'Fra Alter, Gesondheet an aner medizinesch Problemer
• De Wonsch vun der Fra fir vaginal Funktioun ze behalen

Et ginn e puer chirurgesch Prozeduren déi gemaach kënne ginn ouni d'Gebärmutter ze entfernen, wéi eng sacrospinös Fixatioun. Dës Prozedur involvéiert d'Nopeschbänner ze benotzen fir d'Gebärmutter z'ënnerstëtzen. Aner Prozedure sinn och verfügbar.

Oft kann eng vaginal Hysterektomie zur selwechter Zäit gemaach ginn wéi d'Prozedur fir Gebärmutterprolaps ze korrigéieren. All Ofhängegkeete vun de vaginale Maueren, Urethra, Bléi oder Rektum kënne chirurgesch zur selwechter Zäit korrigéiert ginn.

Déi meescht Frae mat mëller Gebärmutterprolaps hu keng Symptomer déi eng Behandlung brauchen.

Vaginal Pessäre kënne fir vill Frae mat Gebärmutterprolaps effektiv sinn.

Chirurgie liwwert dacks ganz gutt Resultater. Wéi och ëmmer, verschidde Frae musse vläicht d'Behandlung an der Zukunft erëm hunn.

Ulzeratioun an Infektioun vum Gebärmutterhal a vaginale Maueren kënnen a schwéiere Fäll vu Gebärmutterprolaps optrieden.

Harnwegsinfektiounen an aner Harnsymptomer kënne optriede wéinst enger Cystocele. Verstopfung an Hämorriden kënne optrieden wéinst enger Rectocele.

Rufft Äre Provider wann Dir Symptomer vum Gebärmutterprolaps hutt.

D'Spannung vun den Beckenbuedemuskelen mat Kegel-Übungen hëlleft d'Muskelen ze stäerken a reduzéiert de Risiko fir Gebärmutterprolaps z'entwéckelen.

Estrogen Therapie no der Menopause ka beim vaginale Muskeltonus hëllefen.

Pelvic Entspanung - Gebärmutterprolaps; Beckenbuedem Hernia; Prolapséiert Gebärmutter; Inkontinenz - Prolaps

• Weiblech reproduktive Anatomie
• Gebärmutter

Kirby AC, Lentz GM. Anatomesch Mängel vun der Bauchmauer a vum Beckenbuedem: Bauchhernias, inguinal Hernias a Beckenorgan Prolaps: Diagnos a Gestioun. An: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Iwwergräifend Gynäkologie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 20.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Beckenorgan Prolaps. An: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Klinesch Gebuertshëllef a Gynäkologie. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 10.

Newman DK, Burgio KL. Konservativ Gestioun vun Harninkontinenz: Verhalens- a Beckenbuedemtherapie an Urethral a Beckengeräter. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 80.

Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Vaginal a Bauch rekonstruktiv Chirurgie fir Beckenorgan Prolaps. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 83.