Gesondheetsversécherungspläng verstoen

Déi meescht Versécherungsfirme bidden verschidden Aarte vu Gesondheetspläng un. A wann Dir Pläng vergläicht, kann et heiansdo wéi Alphabet Zopp schéngen. Wat ass den Ënnerscheed tëscht enger HMO, PPO, POS an EPO? Bidden si déiselwecht Ofdeckung?

Dëse Guide fir Gesondheetspläng kann Iech hëllefen all Typ vu Plang ze verstoen. Da kënnt Dir méi einfach de richtege Plang fir Iech an Är Famill wielen.

Ofhängeg dovun wéi Dir Är Krankeversécherung kritt, kënnt Dir e Choix vu verschiddenen Aarte vu Pläng hunn.

Gesondheets Maintenance Organisatiounen (HMOs). Dës Pläng bidden en Netzwierk vu Gesondheetsbetreiber an niddreg monatleche Primen. D'Providere hunn e Kontrakt mam Gesondheetsplang. Dëst bedeit datt se e festgeluechten Tarif fir Servicer bezuelen. Dir wielt en Haaptfleegepersonal. Dës Persoun verwalt Är Betreiung a bezitt Iech op Spezialisten. Wann Dir Ubidder, Spideeler an aner Ubidder aus dem Plangsnetz benotzt, bezuelt Dir manner aus der Täsch. Wann Dir Ubidder ausserhalb vum Netz benotzt, musst Dir méi bezuelen.

Exklusiv Provider Organisatiounen (EPOen). Dëst si Pläng déi Netzwierker vu Fournisseuren ubidden an niddereg monatlech Präisser. Dir musst d'Providere a Spideeler aus der Netzwierk Lëscht benotze fir Är Out-of-Pocket Käschten niddereg ze halen. Wann Dir Ubidder ausserhalb vum Netz gesitt, sinn Är Käschte vill méi héich. Mat EPOs braucht Dir kee Primärfleegeprovider fir Är Betreiung ze managen an Iech Referratiounen ze ginn.

Preferred Provider Organisations (PPOs). PPOs bidden en Netzwierk vun Ubidder an d'Wiel fir Ubidder ausserhalb vum Netz fir e bësse méi Suen ze gesinn. Dir braucht kee Primärfleegepersonal fir Är Betreiung ze managen. Dir bezuelt méi u Primen fir dëse Plang am Verglach mat enger HMO, awer Dir hutt e bësse méi Fräiheet fir Providere bannent an ausserhalb vum Netz ze gesinn ouni Referenzen ze brauchen.

Point-of-Service (POS) Pläng. POS Pläng si wéi e PPO. Si bidden souwuel Virdeeler am Netz an ausserhalb vum Netz. Dir kënnt all In-Netzwierker ouni Referratioun gesinn. Awer Dir braucht eng Referratioun fir Out-of-Network Ubidder ze gesinn. Dir kënnt e puer Suen a monatleche Primen mat dëser Aart Plang am Verglach mat engem PPO spueren.

Héich Deduktibel Gesondheetspläng (HDHPs). Dës Zort Plang bitt niddereg monatlech Primen an héich jäerlech Ofsoen. En HDHP kann ee vun de Plangypen uewendriwwer sinn mat engem héije Franchise. Eng Franchise ass eng festgeluegte Quantitéit u Suen déi Dir musst bezuelen ier Är Versécherung ufänkt ze bezuelen. Fir 2020 hunn HDHPs e Franchise vun $ 1.400 pro Persoun an $ 2.800 pro Famill pro Joer oder méi. Leit mat dëse Pläng kréien dacks e medizinesche Spuer- oder Remboursementskonto. Dëst hëlleft Iech Suen ze spueren fir den deduktibelen an aner On-of-Pocket Käschten. Et kann Iech och hëllefen d'Suen op Steieren ze spueren.

Gebühr fir Service (FFS) Pläng sinn net sou heefeg haut. Dës Pläng bidden d'Fräiheet fir all Provider oder Spidol vun Ärer Wiel ze gesinn. De Plang bezilt e festgeluechte Betrag fir all Service, an Dir bezuelt de Rescht. Dir braucht keng Referratiounen. Heiansdo bezuelt Dir de Service vu vir, maacht eng Fuerderung, an de Plang rembourséiert Iech. Dëst ass e kostbare Gesondheetsversécherungsplang wann et keen Netzwierk oder PPO Optioun enthält.

Katastrofal Pläng Offer Virdeeler fir Basis Servicer a grouss Krankheet oder Verletzung. Si schützen Iech virun de Käschte vun engem gréisseren Accident oder enger Krankheet. Dës Pläng hu keng gutt Ofdeckung fir Leit mat Gesondheetsprobleemer déi reegelméisseg Betreiung oder Tester brauchen. Dir kënnt nëmmen e katastrofesche Plang kafen wann Dir ënner 30 Joer sidd oder beweise kënnt datt Dir Iech keng Gesondheetsdeckung leeschte kënnt. Déi monatlech Primen si niddereg, awer d'Deductibles fir dës Pläng sinn zimlech héich. Als Eenzelpersoun kann Äert Franchise ongeféier $ 6.000 sinn. Dir musst den héije Franchise bezuelen ier d'Assurance ufänkt ze bezuelen.

Wann Dir e Plang wielt, denkt un Är medizinesch Besoinen a Virléiften. Niewent dem Plangentyp, gitt sécher datt Dir d'Virdeeler, Out-of-Pocket-Käschten an de Provider-Netzwierk fir e gudde Pass vergläicht.

AHIP Fondatioun. E Konsument Guide fir d'Gesondheetsplang Netzwierker ze verstoen. www.ahip.org/wp-content/uploads/2018/08/ConsumerGuide_PRINT.20.pdf. Zougang zum 18. Dezember 2020.

Healthcare.gov Websäit. Wéi wielt Dir e Gesondheetsversécherungsplang. Gesondheetsversécherungsplang & Netzwierktypen: HMOen, PPOen, a méi. www.healthcare.gov/choose-a-plan/plan-types. Zougang zum 18. Dezember 2020.

Gesondheetswiesen.gov.websäit. Héich ofsetzbar Gesondheetsplang (HDHP). www.healthcare.gov/glossary/high-ductible-health-plan/. Zougang zum 22. Februar 2021.

Healthcare.gov Websäit. Wéi wielt Dir e Gesondheetsversécherungsplang: 3 Saachen ze wëssen ier Dir e Gesondheetsversécherungsplang wielt. www.healthcare.gov/choose-a-plan. Zougang zum 18. Dezember 2020.

• Krankeversécherung