Entscheet iwwer Hormontherapie

Hormontherapie (HT) benotzt een oder méi Hormone fir Symptomer vun der Menopause ze behandelen.

Wärend der Menopause:

• Eng Eierstécker vun enger Fra stoppen d'Eeër ze maachen. Si produzéieren och manner Östrogen a Progesteron.
• Menstruéierungsperioden stoppen lues mat der Zäit.
• Perioden kënne méi enk oder méi wäit verdeelt ginn. Dëst Muster ka fir 1 bis 3 Joer daueren wann Dir Perioden ufänkt.

Menstruéierend Stroum kann op eemol no der Operatioun ophalen, fir Eierstécker, Chemotherapie oder gewëssen Hormonbehandlunge fir Broschtkriibs ze läschen.

Menopause Symptomer kënne 5 oder méi Joer daueren, abegraff:

• Hëtzeg Blëtzer a Schweess, meeschtens am schlëmmsten an den éischten 1 bis 2 Joer no Ärer leschter Period
• Vaginal Trockenheet
• Stëmmung schwéngt
• Schlofprobleemer
• Manner Interesse fir Sex

HT kann benotzt ginn fir Menopause Symptomer ze behandelen. HT benotzt d'Hormonen Östrogen a Progestin, eng Aart Progesteron. Heiansdo gëtt och Testosteron derbäi.

E puer Symptomer vun der Menopause kënnen ouni HT geréiert ginn. Niddereg Dosis vaginalt Östrogen a vaginale Schmiermëttel kënne vaginale Trockenheet hëllefen.

HT kënnt a Form vun enger Pille, Patch, Injektioun, vaginale Crème oder Tablet, oder Rank.

Hormone huelen kann e puer Risiken hunn. Wann Dir HT berécksiichtegt, léiert wéi et Iech kann hëllefen.

Wann Dir Hormone hëlt, waarm Blëtzer an Nuetsschwëtz éischter manner dacks virkommen a kënne souguer mat der Zäit verschwannen. Lues reduzéieren HT kënnen dës Symptomer manner lästeg maachen.

Hormontherapie kann och ganz hëllefräich sinn beim Entlaaschten:

• Schlofprobleemer
• Vaginal Trockenheet
• Besuergnëss
• Stëmmung an Reizbarkeet

Eng Kéier gouf HT benotzt fir dënnend Schanken (Osteoporose) ze vermeiden. Dat ass net méi de Fall. Ären Dokter kann aner Medikamenter verschreiwen fir Osteoporose ze behandelen.

Studie weisen datt HT net hëlleft bei der Behandlung:

• Häerzkrankheet
• Harninkontinenz
• Alzheimer Krankheet
• Demenz

Gitt sécher mat Ärem Dokter ze schwätzen iwwer d'Risike fir HT. Dës Risiken kënnen ënnerschiddlech sinn ofhängeg vun Ärem Alter, medizinescher Geschicht an aner Faktoren.

BLOD KLOTEN

HT huelen kann Äre Risiko fir Bluttgerinnsel erhéijen. Äre Risiko fir Bluttgerinnsel ass och méi héich wann Dir fettleibeg sidd oder wann Dir fëmmt.

Äre Risiko fir Bluttgerinnsel kann méi niddereg sinn wann Dir Östrogen Hautflecken anstatt Pëllen benotzt.

Äre Risiko ass méi niddereg wann Dir vaginal Cremen a Pëllen an den niddregen Dosis Östrogenring benotzt.

BROSCHTKRIIBS

• Déi meescht Experten gleewen datt HT fir bis zu 5 Joer ze erhéijen Äre Risiko fir Broschtkriibs net erhéicht.
• Östrogen a Progestin zesumme fir méi laang wéi 3 bis 5 Joer ze huelen, kann Äre Risiko fir Broschtkriibs erhéijen, ofhängeg vun der Aart vu Progestin, deen Dir verschriwwen hutt.
• HT huelen kann de Mammogram Bild vun Äre Broscht bewölkt ausgesinn. Dëst kann et schwéier maachen Broschtkriibs fréi ze fannen.
• Estrogen eleng huelen ass verbonne mat enger Reduktioun vum Risiko vu Broschtkriibs. Wéi och ëmmer, wann Dir Östrogen a Progestin matenee hëlt, kann Äre Risiko vu Broschtkriibs méi héich sinn, ofhängeg vun der Aart vum Progesteron deen Dir hëlt.

ENDOMETRIAL (UTERINE) Kriibs

• Estrogen eleng ze erhéijen erhéicht Äre Risiko fir Endometriumkriibs.
• Progestin mat Östrogen huelen, schützt géint dëse Kriibs. Wann Dir e Gebärmutter hutt, sollt Dir HT mat Östrogen a Progestin huelen.
• Dir kënnt keen Endometriumkriibs kréien wann Dir kee Gebärmutter hutt. Et ass sécher a recommandéiert Östrogen eleng an dësem Fall ze benotzen.

HÄERZKRANKHEET

HT ass am séchersten wann se virum Alter vu 60 oder bannent 10 Joer nom Start vun der Menopause geholl ginn. Wann Dir décidéiert Östrogen ze huelen, weisen Etuden datt et am séchersten ass den Östrogen unzefänken kuerz nodeems Dir mat der Menopause diagnostizéiert gouf. Ufank Östrogen méi wéi 10 Joer nom Ufank vun der Menopause erhéicht de Risiko vun Häerzkrankheeten.

• HT kann de Risiko erhéijen Häerzkrankheeten bei eelere Fraen ze erhéijen.
• HT kann de Risiko bei Fraen erhéijen déi ugefaang hunn Östrogen méi wéi 10 Joer no hirer leschter Period ze benotzen.

SCHLAAG

Frae déi nëmmen Östrogen huelen an déi Östrogen mat Progestin huelen hunn e erhéicht Risiko fir Schlaganfall. Benotzt den Östrogen Patch amplaz vun enger mëndlecher Pille reduzéiert dëse Risiko. Wéi och ëmmer, de Risiko kann ëmmer erhéicht ginn am Verglach mat guer keng Hormonen.Méi niddereg HT Doséierung reduzéiert och de Risiko fir Schlaganfall.

GALLSTONES

HT huelen kann Äre Risiko fir Gallsteng z'entwéckelen erhéijen.

Risiko fir ze stierwen (MORTALITY)

Allgemeng Stierflechkeet gëtt reduzéiert bei Fraen déi HT an hire 50s ufänken. De Schutz dauert ongeféier 10 Joer.

All Fra ass anescht. E puer Frae sinn net vu Menopause Symptomer gestéiert. Fir anerer sinn d'Symptomer schwéier an beaflossen hiert Liewen wesentlech.

Wann Menopause Symptomer Iech stéieren, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer d'Virdeeler an d'Risike fir HT. Dir an Ären Dokter kënnen entscheeden ob HT richteg ass fir Iech. Äre Dokter sollt Är medizinesch Geschicht kennen ier Dir HT verschreift.

Dir sollt HT net huelen wann Dir:

• Hunn e Schlaganfall oder Häerzinfarkt
• Hutt eng Geschicht vu Bluttgerinnsel an Ären Venen oder Longen
• Hunn Broscht oder Endometriumkriibs
• Hutt Liewer Krankheet

Verschidde Liewensstil Ännerunge kënnen Iech hëllefen d'Ännerunge vun der Menopause unzepassen ouni Hormonen ze huelen. Si kënnen och hëllefen Är Schanken ze schützen, Är Häerzgesondheet ze verbesseren an Iech hëllefen fit ze bleiwen.

Wéi och ëmmer, fir vill Fraen, HT huelen ass e séchere Wee fir Menopause Symptomer ze behandelen.

Momentan sinn Experten net kloer wéi laang Dir HT sollt huelen. E puer professionnell Gruppen empfeelen datt Dir HT fir Menopause Symptomer fir méi laang Perioden hëlt wann et kee medizinesche Grond ass fir d'Medizin ze stoppen. Fir vill Frae kënne kleng Dosen HT genuch sinn fir lästeg Symptomer ze kontrolléieren. Niddreg Dosen HT hunn éischter wéineg Niewewierkungen.

Dëst sinn all Themen fir mat Ärem Gesondheetsbetrib ze diskutéieren.

Wann Dir vaginal Blutungen oder aner ongewéinlech Symptomer beim HT hutt, rufft Ären Dokter un.

Gitt sécher datt Dir Ären Dokter weiderfuere fir regelméisseg Kontrollen.

HRT - entscheeden; Estrogen Ersatztherapie - entscheeden; ERT- entscheet; Hormonertauschtherapie - entscheeden; Menopause - entscheeden; HT - entscheeden; Menopausal Hormontherapie - entscheeden; MHT - entscheedend

ACOG Comité Meenung Nr 565: Hormontherapie an Häerzkrankheeten. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23812486/.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinikerguide zur Präventioun a Behandlung vun Osteoporose. Osteoporose Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV, et al. Revidéiert Global Consensus Statement iwwer menopausal Hormontherapie. Klimakteresch. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27322027/.

Lobo RA. Menopause a Betreiung vun der eeler Fra: Endokrinologie, Konsequenzen vun Östrogenmangel, Effekter vun der Hormontherapie an aner Behandlungsoptiounen. An: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Iwwergräifend Gynäkologie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 14.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. D'Menopause an d'Hormonertauschtherapie. An: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Klinesch Gebuertshëllef a Gynäkologie. 4. Editioun. Elsevier; 2019: Kap 9.

Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Behandlung vun Symptomer vun der Menopause: eng Endokrine Gesellschaft Klinesch Praxis Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444994/.

• Hormon Ersatztherapie
• Menopause