Schilddrüs Stuerm

Schilddrüsestuerm ass e ganz seelen, awer liewensgeféierlecht Zoustand vun der Schilddrüs déi sech a Fäll vun onbehandelt Thyrotoxikose (Hyperthyroidismus oder iwweraktiv Schilddrüs) entwéckelt.

D'Schilddrüs ass am Hals, just uewen, wou Är Collarbones an der Mëtt treffen.

Schilddrüsestierm tritt op wéinst engem grousse Stress wéi Trauma, Häerzinfarkt oder Infektioun bei Leit mat onkontrolléiert Hyperthyroidismus. An seltenen Fäll kann Schilddrüsestuerm duerch Behandlung vun Hyperthyroidismus mat radioaktiv Jodtherapie fir Graves Krankheet verursaacht ginn. Dëst kann och eng Woch oder méi no der radioaktiver Iodbehandlung geschéien.

Symptomer si schwéier a kënnen eng vun de folgenden:

• Agitatioun
• Ännerung an Alarmitéit (Bewosstsinn)
• Duercherneen
• Duerchfall
• Erhéijung vun der Temperatur
• Kléngend Häerz (Tachykardie)
• Onrou
• Zidderen
• Schwëtzen
• Knaschteg Aenbäll

De Gesondheetsbetrib kann de thyrotoxesche Stuerm verdächtegt op Basis vun:

• Eng héich systolesch (Top Nummer) Blutdrock Liesung mat enger niddereger diastolescher (ënneschter Zuel) Blutdrock Liesung (Breet Pulsdrock)
• Eng ganz héich Häerzfrequenz
• Eng Geschicht vu Hyperthyroidismus
• En Examen vun Ärem Hals ka feststellen datt Är Schilddrüs vergréissert gëtt (struma)

Blutt Tester gi gemaach fir Schilddrüs Hormone TSH, gratis T4 an T3 ze kontrolléieren.

Aner Blutt Tester gi gemaach fir d'Häerz an d'Nierfunktiounen ze kontrolléieren a fir d'Infektioun ze kontrolléieren.

Schilddrüsestierm ass liewensgeféierlech an erfuerdert Noutbehandlung. Dacks muss d'Persoun an der Intensivstatioun opgeholl ginn. D'Behandlung enthält ënnerstëtzend Moossnamen, wéi zum Beispill Sauerstoff a Flëssegkeete ginn am Fall vun Otemschwieregkeeten oder Dehydratioun. D'Behandlung kann enthalen:

• Ofkillungsdecken fir d'Kierpertemperatur erëm normal ze maachen
• Iwwerwaachung vun iwwerschësseg Flëssegkeet bei eelere Leit mat Häerz oder Nier Krankheet
• Medikamenter fir Opreegung ze managen
• Medizin fir d'Häerzfrequenz ze bremsen
• Vitamine a Glukos

D'Finale Zil vun der Behandlung ass d'Niveaue vu Schilddrüs Hormonen am Blutt erofzesetzen. Heiansdo gëtt Jod an héijen Dosen gegeben fir d'Schilddrüs ze probéieren. Aner Medikamenter kënne ginn fir den Hormonniveau am Blutt ze senken. Beta Blocker Medikamenter ginn dacks vu Venen (IV) gegeben fir d'Häerzfrequenz ze reduzéieren, de Blutdrock erofzesetzen an d'Effekter vum Schilddrüs Hormon iwwerschoss ze blockéieren.

Antibiotike ginn am Fall vun enger Infektioun.

Onregelméisseg Häerzrhythmen (Arrhythmien) kënne optrieden. Häerzversoen a pulmonal Ödem kënne sech séier entwéckelen an den Doud verursaachen.

Dëst ass en Noutzoustand. Rufft 911 oder eng aner Noutruffnummer wann Dir Hyperthyroidismus hutt an Symptomer vum Schilddrüsestierm erlieft.

Fir Schilddrüsestierm ze vermeiden, soll Hyperthyroidismus behandelt ginn.

Thyrotoxesche Stuerm; Thyrotoxesche Kris; Hyperthyroid Stuerm; Beschleunegen Hyperthyroidismus; Schilddrüs Kris; Thyrotoxicosis - Schilddrüsestierm

• Schilddrüs

Jonklaas J, Cooper DS. Schilddrüs. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 213.

Marino M, Vitti P, Chiovato L. Graves Krankheet. An: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologie: Erwuessener a Kanner. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 82.

Tallini G, Giordano TJ. Schilddrüs. An: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai an Ackerman's Chirurgesch Pathologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 8.

Thiessen MEW. Schilddrüs an Adrenal Stéierungen. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 120.