Peptesch Geschwëster

A peptic oppent ass en oppent Halswéi oder Matière Beräich am Doropshin vun de Mo oder Daarm.

Et ginn zwou Aarte vu peptesche Geschwëster:

• Mageschwëster - trëtt am Mo.
• Duodenal Geschwëster - trëtt am éischten Deel vum Dünndarm op

Normalerweis kann de Schleifen vum Bauch a kleng Daarm sech géint staark Mo-Säure schützen. Awer wann d'Faarf futti geet, kann d'Resultat sinn:

• Geschwollen an entzündegt Tissu (Gastritis)
• En Ulcus

Déi meescht Geschwëster trëtt an der éischter Schicht vun der banneschter Fudder op. E Lach am Mo oder Ausléiser gëtt eng Perforatioun genannt. Dëst ass e medizinescht Noutfall.

De stäerkste gemeinsam Ursaach vun ulcers ass Wonn vun de Mo vun Bakterien genannt Helicobacter pylori (H pylori). Déi meescht Leit mat peptesche Geschwëster hunn dës Bakterien an hirem Verdauungstrakt. Awer, vill Leit, déi dës Bakterien am Bauch hunn, entwéckelen keen Ulcus.

Déi folgend Faktore erhéijen Äre Risiko fir peptesch Geschwëster:

• Ze vill Alkohol drénken
• Regelméisseg Benotzung vun Aspirin, Ibuprofen, Naproxen oder aner net-steroide anti-inflammatoreschen Drogen (NSAIDen)
• Zigaretten fëmmen oder Tubak kaafen
• Ganz krank sinn, sou wéi op enger Atemmaschinn
• Stralung Behandlungen
• Stress

Eng selten Zoustand, genannt Zollinger-Ellison Syndrom, verursaacht Magen an ausléisen Ulceren.

Kleng Geschwëster kënne keng Symptomer verursaachen. E puer Geschwëster kënnen eescht Blutungen verursaachen.

Bauchschmerz (dacks an der ieweschter Mëtt vum Bauch) ass e gemeinsamt Symptom. De Schmerz ka vu Persoun zu Persoun ënnerscheeden. E puer Leit hu keng Péng.

Péng geschitt:

• Am ieweschte Bauch
• Nuets an erwescht dech
• Wann Dir en eidle Mo fillt, dacks 1 bis 3 Stonnen nom Iessen

Aner Symptomer enthalen:

• Gefill vu Fülle a Probleemer sou vill Flëssegkeet ze drénke wéi gewinnt
• Iwwelzegkeet
• Erbriechen
• Bluddeg oder donkel, tarry Hocker
• Broscht Péng
• Middegkeet
• Erbriechen, méiglecherweis bluddeg
• Gewiichtsverloscht
• Dauernd Brennen

Fir en oppent z'entdecken, kënnt Dir en Test brauchen, deen eng iewescht Endoskopie (EGD) genannt gëtt.

• Dëst ass en Test fir d'Fudder vum Iessenspäif, Magen, an éischten Deel vum Dünndarm ze kontrolléieren.
• Et gëtt mat enger klenger Kamera (flexibel Endoskop) gemaach, déi an den Hals agefouert gëtt.
• Dësen Test erfuerdert meeschtens Sedatioun duerch eng Vene.
• An e puer Fäll, kann e klengt Endoskop benotzt ginn, dat an de Mo duerch d'Nues weidergeleet gëtt. Dëst erfuerdert keng Sedatioun.

EGD gëtt op de meeschte Leit gemaach wann peptesch Geschwëster verdächtegt sinn oder wann Dir hutt:

• Niddereg Bluttzuel (Anämie)
• Problemer mam Schlucken
• Bluddeg Erbriechen
• Bluddeg oder donkel an tarry-sicht Hocker
• Gewiicht verluer ouni ze probéieren
• Aner Conclusiounen déi eng Suerg fir Kriibs am Mo.

Testen fir H pylori ass och gebraucht. Dëst kann duerch Biopsie vum Magen wärend der Endoskopie gemaach ginn, mat engem Hocker Test oder duerch en Harnstofftest.

Aner Tester déi Dir hutt vläicht enthalen:

• Hämoglobin Blutt Test fir Anämie ze kontrolléieren
• Hocker okkult Blutt Test fir ze testen fir Blutt an Ärem Hocker

Heiansdo kënnt Dir en Test brauchen deen eng iewescht GI Serie genannt gëtt. Eng Serie Röntgenstrahlen ginn geholl nodeems Dir en décke Substanz mam Numm Barium drénkt. Dëst erfuerdert keng Sedatioun.

Äre Gesondheetsbetreiber wäert Medikamenter empfeelen fir Ären Ulcus ze heelen an e Réckfall ze vermeiden. D'Medikamenter wäerten:

• Kill den H pylori Bakterien, wa se do sinn.
• Seier Niveauen am Mo reduzéieren. Dës enthalen H2 Blocker wéi Ranitidin (Zantac), oder e Proton Pompel Inhibitor (PPI) wéi Pantoprozol.

Huelt all Är Medikamenter wéi gesot. Aner Ännerungen an Ärem Liewensstil kënnen och hëllefen.

Wann Dir e peptescht Geschwëster mat engem H pylori Infektioun benotzt d'Standardbehandlung verschidde Kombinatioune vun de folgende Medikamenter fir 7 bis 14 Deeg:

• Zwee verschidden Antibiotike fir ze kill H pylori.
• PPIen wéi Omeprazol (Prilosec), Lansoprazol (Prevacid) oder Esomeprazol (Nexium).
• Bismut (den Haaptbestanddeel am Pepto-Bismol) ka bäigefüügt ginn fir ze hëllefen d'Bakterien ëmzebréngen.

Dir musst wahrscheinlech e PPI fir 8 Wochen huelen wann:

• Dir hutt en Ulcus ouni en H pylori Infektioun.
• Ären Ulcus gëtt verursaacht andeems Dir Aspirin oder NSAIDen hutt.

Äre Provider kann och dës Aart Medikamenter reegelméisseg verschreiwen wann Dir weider Aspirin oder NSAIDe fir aner Gesondheetszoustänn hëlt.

Aner Medikamenter fir Geschwëster benotzt sinn:

• Misoprostol, e Medizin dat hëlleft Geschwëster bei Leit ze verhënneren déi NSAIDs op enger regulärer Basis huelen
• Medikamenter déi den Otemschwieregeschutz schützen, wéi zum Beispill Sucralfat

Wann e peptesch oppent vill Blutt, kann eng EGD gebraucht ginn d'Blutungen ze stoppen. Methode benotzt fir d'Blutungen ze stoppen enthalen:

• Injektioun Medizin am Ulcus
• Metallclips oder Hëtztherapie op den Ulcus anzewenden

Chirurgie kann néideg sinn wann:

• Bleeding kann net mat enger EGD gestoppt ginn
• Den Ulcus huet eng Tréin verursaacht

Peptesch Geschwëster kommen éischter zréck wann net behandelt. Et ass eng gutt Chance datt den H pylori d'Infektioun gëtt geheelt wann Dir Är Medikamenter hëlt an de Rot vun Ärem Provider befollegt. Dir wäert vill manner wahrscheinlech en aneren oppent kréien.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Schwéiere Bluttverloscht
• Narben vun engem oppent kann et méi schwéier fir de Mo ze eidel maachen
• Perforatioun oder Lach vum Bauch an Darm

Kritt direkt medizinesch Hëllef wann Dir:

• Entwéckelt plötzlech, schaarf Bauchschmerz
• Hutt e steife, haarde Bauch, deen zaart ass fir ze beréieren
• Hutt Symptomer vum Schock, wéi flou, iwwerméisseg schwëtzen oder Duercherneen
• Blutt iwelzeg oder hues Blutt an Ärem Hocker (besonnesch wann et maroon oder donkel ass, tarry schwaarz)

Rufft Äre Provider wann:

• Dir fillt sech schwindeleg oder liicht.
• Dir hutt oppent Symptomer.

Vermeit Aspirin, Ibuprofen, Naproxen an aner NSAIDen. Probéiert amplaz Paracetamol. Wann Dir esou Medikamenter maache musst, schwätzt als éischt mat Ärem Provider. Äre Provider kann:

• Test dech fir H pylori ier Dir dës Medikamenter hutt
• Frot Iech PPIen oder en H2 Säureblocker ze huelen
• Schreift e Medikament mam Numm Misoprostol

Déi folgend Liewensstil Ännerunge kënne hëllefen, peptesch Geschwëster ze vermeiden:

• NET Fëmmen oder Kauen Tubak.
• Alkohol vermeiden.

Ulcus - peptesch; Ulcus - Duodenal; Ulcus - Magen; Duodenal Geschwëster; Magen Geschwëster; Dyspepsie - Geschwëster; Blutt ulcus; Gastrointestinal Blutungen - Peptesch Geschwëster; Gastrointestinal Blutungen - Peptesch Geschwëster; G.I. Blutt - Peptesch Geschwëster; H. pylori - peptesch Geschwëster; Helicobacter pylori - peptesch Geschwëster

• Antacida huelen

• Ulcus Noutfäll
• Gastroskopie Prozedur
• Location vun peptic ulcers
• Ursaach fir peptesch Geschwüre
• Magen Krankheet oder Trauma

Chan FKL, Lau JYW. Peptesch Geschwëster Krankheet. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtran's Magen-Darm a Liewer Krankheet. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 53.

Cover TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori an aner gastric Helicobacter Spezies. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Prinzipien a Praxis vun Infektiounskrankheeten. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 217.

Lanas A, Chan FKL. Peptesch Geschwëster Krankheet. Lancet. 2017; 390 (10094): 613-624. PMID: 28242110 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28242110/.