Ventricular Tachykardie

Ventricular Tachykardie (VT) ass e séieren Häerzschlag deen an den ënneschte Kummeren vum Häerz (Ventrikelen) ufänkt.

VT ass eng Pulsfrequenz vu méi wéi 100 Beats pro Minutt, mat op d'mannst 3 onregelméisseg Häerzschlag hannereneen.

D'Konditioun kann sech als fréi oder spéit Komplikatioun vun engem Häerzinfarkt entwéckelen. Et kann och bei Leit optriede mat:

• Kardiomyopathie
• Häerzversoen
• Häerzoperatioun
• Myokarditis
• Valvular Häerzkrankheeten

VT kann ouni Häerzkrankheeten optrieden.

Narbengewebe kënne sech am Muskel vun de Ventrikele forméieren Deeg, Méint oder Joer no engem Häerzinfarkt. Dëst kann zu ventrikulärer Tachykardie féieren.

VT kann och verursaacht ginn duerch:

• Antiarrhythmesch Medikamenter (benotzt fir en anormalen Häerzrhythmus ze behandelen)
• Ännerungen an der Bluttchemie (wéi zum Beispill e nidderegen Kaliumniveau)
• Ännerungen am pH (Säurebasis)
• Mangel u genuch Sauerstoff

"Torsade de pointes" ass eng spezifesch Form vu VT. Et ass dacks wéinst ugebuerene Häerzkrankheeten oder dem Gebrauch vu bestëmmte Medikamenter.

Dir kënnt Symptomer hunn wann d'Häerzfrequenz während enger VT Episod ganz séier ass oder méi laang dauert wéi e puer Sekonnen. Symptomer kënnen enthalen:

• Unbehagen am Broscht (Angina)
• Mëssbrauch (Synkope)
• Liichtkraaft oder Schwindel
• Sensatioun vum Häerzschlag ze fillen (Häerzschlag)
• Otemnout

Symptomer kënne plötzlech ufänken a stoppen. An e puer Fäll sinn et keng Symptomer.

De Gesondheetsbetrib sicht no:

• Absent Puls
• Verloscht vum Bewosstsinn
• Normal oder nidderegen Blutdrock
• Séier Puls

Tester déi kënne benotzt gi fir ventricular Tachykardie z'entdecken enthalen:

• Holter Monitor
• ECG
• Intrakardiell Elektrophysiologie Studie (EPS)
• Rhythmus Iwwerwaachung mat engem Loop Recorder oder Apparat

Dir kënnt och Bluttchemiker an aner Tester hunn.

D'Behandlung hänkt vun de Symptomer of, an der Aart vun Häerzstéierungen.

Wann een mat VT a Nout ass, kënne se verlaangen:

• CPR
• Kardioversioun (elektresche Schock)
• Medikamenter (wéi Lidokain, Prokainamid, Sotalol oder Amiodaron) ginn duerch eng Vene

No enger Episod vu VT gi Schrëtt fir weider Episode gemaach.

• Medikamenter, déi duerch de Mond geholl ginn, kënne fir eng laangfristeg Behandlung gebraucht ginn. Wéi och ëmmer, dës Medikamenter kënne schwéier Nebenwirkungen hunn. Si gi manner dacks benotzt wéi aner Behandlungen entwéckelt ginn.
• Eng Prozedur fir d'Häerzgewebe ze zerstéieren déi den anormalen Häerzschlag verursaacht (genannt Ablatioun) ka gemaach ginn.
• En implantéierbare Cardioverter Defibrillator (ICD) ka recommandéiert ginn. Et ass en implantéierten Apparat dat all liewensgeféierlecht, séieren Häerzschlag detektéiert. Dësen anormalen Häerzschlag gëtt eng Arrhythmie genannt. Wann et geschitt ass, schéckt den ICD séier en elektresche Schock an d'Häerz fir de Rhythmus zréck op normal ze änneren. Dëst gëtt Defibrillatioun genannt.

D'Resultat hänkt vum Häerzzoustand a Symptomer of.

Ventrikulär Tachykardie ka bei verschiddene Leit keng Symptomer verursaachen. Wéi och ëmmer, et kann déidlech sinn. Et ass eng Haaptursaach vum plëtzlechen Herzdoud.

Gitt an d'Noutruff oder rufft d'lokal Noutruffnummer (sou wéi 911) wann Dir e schnelle, onregelméissege Puls hutt, schwaach oder Brustschmerzen hutt. All dës kënnen Zeeche vu ventrikulärer Tachykardie sinn.

A verschiddene Fäll kann d'Stéierung net verhënnert ginn. An anere Fäll kann et verhënnert ginn andeems Häerzprobleemer behandelt ginn a verschidde Medikamenter vermeit ginn.

Breet-komplex Tachykardie; V tachéieren; Tachykardie - ventrikulär

• Implantéierbar Cardioverter Defibrillator - Entloossung

• Implantéierbar Cardioverter-Defibrillator
• Implantéierbar Herzdefibrillator

Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. 2017 AHA / ACC / HRS Guideline fir d'Gestioun vu Patienten mat ventrikulären Arrhythmien an d'Präventioun vum plëtzlechen Herzdoud: e Bericht vum American College of Cardiology / American Heart Association Task Force iwwer klinesch Praxis Richtlinnen an d'Heart Rhythm Society [publizéiert Korrektioun erschéngt J Am Coll Cardiol. 2018; 72 (14): 1760]. J Am Coll Cardiol. 2018; 72 (14): 1677-1749. PMID: 29097294 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097294/.

Epstein EF, DiMarco JP, Ellenbogen KA, Estes NA 3rd, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS fokusséiert Aktualiséierung agebaut an d'ACCF / AHA / HRS 2008 Richtlinnen fir Device-baséiert Therapie vu kardiologesche Rhythmus anormalitéiten: e Bericht vum American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Gesellschaft. J Am Coll Cardiol. 2013; 661 (3): e6-75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Garan H. Ventricular arrhythmias. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 59.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Ventrikuläre Arrhythmien. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 39.