Wat ass Valvular Atrialfibrillatioun?

Inhalt

• Iwwersiicht
• Symptomer vu valvuläre AFib
• Ursaache vu valvuläre AFib
• Mitraler Ventil stenose
• Kënschtlech Häerzventil
• Diagnoséiere valvular AFib
• Valvular AFib Behandlung
• Bluttgerinnsel ze vermeiden
• Kontrolléiere vun Häerzfrequenz a Rhythmus
• Valvular AFib Ausbléck

Iwwersiicht

Atrial fibrillation (AFib) ass eng Bedingung déi Äert Häerz an engem onregelméissege Rhythmus schlooft. Een Wee fir AFib ze klassifizéieren ass duerch dat wat et verursaacht. Valvular AFib an nonvalvular AFib sinn Ausdréck déi benotzt gi fir den AFib ze beschreiwen, deen duerch zwee verschidde Faktore verursaacht gëtt.

AFib gëtt als valvular ugesinn wann et bei Leit gesi gëtt déi eng Häerzkrankheetekrankheeten oder e protheteschen Häerzventil hunn. Nonvalvular AFib bezitt normalerweis op AFib verursaacht duerch aner Saachen, wéi héije Blutdrock oder Stress.

Et gëtt nach e puer Debatt iwwer wéi genau dat valvular AFib ze definéieren. Iwwerall vu 4 bis 30 Prozent vu Leit mat AFib sinn geduecht valvular AFib ze hunn. Déi breet Palette kann wéinst dem Manko vu Konsens sinn iwwer déi Ursaache solle als valvular gezielt ginn.

Ären Dokter wäert berücksichtegen wéi eng Aarte vun AFib Dir hutt ier Dir Behandlungen verschriwwen hutt. Nonvalvular a valvular AFib ginn dacks anescht behandelt.

Symptomer vu valvuläre AFib

Et ass méiglech AFib ze hunn an keng Symptomer ze hunn. Dir kënnt d'Conditioun fir Joeren hunn an et net realiséieren bis Dir fir eng kierperlech Examen gitt an en Elektrokardiogramm (EKG) hutt. Wann Dir AFib Symptomer erliewt, kënne se enthalen:

• Broscht Péng
• Duercherneen
• Schwindel
• Middegkeet
• Häerz Palpitatiounen, déi Iech kënne maachen wéi wann Äert Häerz flippt oder racing
• Liichtegkeet
• kuerz Atem
• onerklärte Schwächt

Et ass méiglech fir Iech an AFib ze goen. Dëst ass paroxysmal AFib bekannt. Wann Dir AFib fir méi laang wéi 12 Méint hutt, ass et bekannt als laangjärege persistent AFib.

Ursaache vu valvuläre AFib

Eng Standard Definitioun vu valvularen AFib gëtt et nach net. Wéi och ëmmer, et sinn e puer allgemeng akzeptéiert Ursaachen vun valvularen AFib:

Mitraler Ventil stenose

Bei der Mitralventil stenose ass de Mitralventil méi kleng wéi normal. De Mitralventil verbënnt de lénksen Atrium vun Ärem Häerz mat der lénkser Ventrikel. Als Resultat vun dëser Bedingung fléisst Blutt net normalerweis an de lénksen Ventrikel. Dëst ergëtt en onregelméissegen Häerzschlag.

Rheumatesche Féiwer ass déi allgemengst Ursaach vun der Mitralventil-Stenose. Wärend dës Bedingung net ëmmer heefeg an den USA ass, geschitt rheumatesch Féiwer an den Entwécklungslänner nach ëmmer.

Kënschtlech Häerzventil

Eng aner Ursaach vu valvuläre AFib ass mat engem künstlechen Häerzventil. Kënschtlech Häerzventile ginn benotzt fir e krank oder Narben Häerzventil ze ersetzen. D'Ventile kënne aus verschiddene Materialien gemaach ginn, och:

• e mechanesche Häerzventil
• en Tissue Ventil vun engem Déierendonor
• en Tissue Ventil vun engem mënschlechen Donateur

Diagnoséiere valvular AFib

Wann Dir keng Symptomer vun AFib hutt, kann Ären Dokter den onregelméissegen Häerzrhythmus fannen wann Dir fir en onreléierten Zoustand getest gëtt. Wann Ären Dokter mengt datt Dir AFib hutt, da maacht se eng kierperlech Untersuchung a frot iwwer Är Famill a medizinesch Geschicht. Si froen Iech och weider Test ze maachen.

Zousätzlech zu engem EKG, aner Tester fir AFib enthalen:

• Echokardiogramm
• Stress Echokardiographie
• Këscht Röntgen
• Blutt Tester

Valvular AFib Behandlung

Ären Dokter kann verschidde Behandlungen benotze fir Bluttverhënnerungen ze vermeiden an Är Häerzfrequenz a Rhythmus ze kontrolléieren.

Bluttgerinnsel ze vermeiden

Anticoagulation Medikamenter hëlleft d'Wahrscheinlechkeet vu Bluttgerinnsel ze reduzéieren. Dëse Medikament ass wichteg wann Dir e künstlechen Häerzventil hutt. Dëst ass well Bluttverengelunge sech op de Blieder oder d'Klappen vum künstlechen Ventil kënne bilden.

Déi heefegst Antikoagulantien si Vitamin K Antagonisten, wéi Warfarin (Coumadin). Dës Antikoagulanten blockéieren d'Fäegkeet vum Kierper Vitamin K ze benotzen, wat gebraucht gëtt fir eng Klotanz ze kreéieren.

Méi nei Antikoagulanten, bekannt als net-Vitamin K mëndlech Antikoagulanten (NOAC), sinn och um Maart entstanen. Dës enthalen och rivaroxaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), an edoxaban (Savaysa). Allerdings sinn dës nei Antikoagulanten net fir Leit mat valvularen AFib empfohlen, besonnesch déi mat mechanesche Häerzventile.

No enger Studie vun 2013 iwwer Leit mat mechanesche Häerzkrunn, waren d'Participanten, déi dabigatran geholl hunn, méi Episode vu Blutt a Bluttgerinnung erliewen wéi déi, déi Warfarin geholl hunn. D'Fuerscher hunn d'Studie fréi gestoppt wéinst der verstäerkter Heefegkeet vu Bluttgerinnung bei Leit déi déi nei Antikoagulanten geholl hunn.

Kontrolléiere vun Häerzfrequenz a Rhythmus

Ären Dokter kann eng Prozedur benotzen, bekannt als Kardioversioun, fir den Häerzrhythmus zréckzesetzen. Dëst beinhalt en elektresche Schock fir Äert Häerz ze liwweren fir seng elektresch Aktivitéit nei ze starten.

Verschidde Medikamenter kënnen och hëllefen den Häerzrhythmus ze halen. Beispiller enthalen:

• amiodarone (Coradrone, Pacerone)
• dofetilide (Tikosyn)
• propafenone (Rythmol)
• sotalol (Betapace)

Méi invasiv Prozeduren, sou wéi eng Katheter Ablatioun, sinn och verfügbar fir de Rhythmus vum Häerz ze restauréieren. Ier Dir Ablatioun empfeelt, Ären Dokter berécksiichtegt Är allgemeng Gesondheet an ob Antikoagulanten fir Iech geschafft hunn.

Valvular AFib Ausbléck

Mat Mitral Ventil Stenose oder e mechanesche Häerzventil erhéicht de Risiko fir Blutgerinnung. Mat AFib erop geet de Risiko nach weider. Leit mat valvuläre AFib si méi wahrscheinlech eng Blutgerinnung wéi Leit déi nonvalvular Häerzkrankheeten hunn.

Wann Dir valvular AFib hutt, kann d'Behandlung mat Antikoagulanten an aner Interventiounen fir d'Häerzfrequenz ze kontrolléieren hëllefen Äert Risiko fir Häerzinfarkt a Schlag ze reduzéieren.