Glomerular Filtration Rate (GFR): wat et ass, wéi et ze bestëmmen a wéini et kann geännert ginn

Inhalt

• Wéi GFR bestëmmt gëtt
• Normal GFR Wäerter

D'glomerulär Filtratiounsquote, oder einfach GFR, ass eng Labormoossnam déi den Dokter an den Nephrolog erlaabt de Fonctionnement vun der Nier vun der Persoun ze bewäerten, eng wichteg Moossnam fir d'Diagnos an d'Verifikatioun vun der Bühn vun der chronescher Nier Krankheet (CKD), déi mécht de GFR och essentiell fir déi bescht Behandlung opzebauen, wann néideg.

Fir d'glomerulär Filtratiounsquote ze berechnen, ass et noutwendeg dem Geschlecht vun der Persoun, dem Gewiicht an dem Alter Rechnung ze droen, well et normal ass datt de GFR erofgeet wéi d'Persoun ageet, net onbedéngt Niere Schued oder Ännerungen uginn.

Et gi verschidde Berechnunge proposéiert fir d'glomerulär Filtratiounsquote ze bestëmmen, awer déi meescht an der klinescher Praxis benotzt sinn déi déi d'Quantitéit u Kreatinin am Blutt oder d'Quantitéit vun Cystatin C berécksiichtegen, wat haut am meeschte studéiert ass, zënter dem Betrag vu Kreatinin kann Interferenz vun anere Faktoren leiden, och Diät, sou datt net e passende Marker fir d'Diagnos an d'Iwwerwaachung vu CKD gëtt.

Wéi GFR bestëmmt gëtt

Déi glomerulär Filtratiounsquote gëtt am Labo mat Berechnunge festgeluecht, déi haaptsächlech dem Alter an dem Geschlecht vun der Persoun berécksiichtege musse ginn, well dës Faktoren mam Resultat stéieren. Wéi och ëmmer, fir datt de GFR berechent gëtt, muss eng Bluttprobe gesammelt ginn, fir mat Kreatinin oder Cystatin C ze doséieren, no der Empfehlung vum Dokter.

D'glomerulär Filtratiounsquote kann berechent ginn andeems d'Konzentratioun vu Kreatinin an d'Konzentratioun vu Cystatin C berécksiichtegt ginn. Och wann Kreatinin am meeschte benotzt gëtt, ass et net déi meescht uginn, well seng Konzentratioun Interferenz vun anere Faktoren kann leiden, sou wéi Liewensmëttel, kierperlech Aktivitéit, entzündlech Krankheeten a Betrag vun der Muskelmass an duerstellt also net onbedéngt d'Nierenfunktioun.

Op der anerer Säit gëtt Cystatin C vun den nuklearen Zellen produzéiert a gëtt regelméisseg an den Nieren gefiltert, sou datt d'Konzentratioun vun dësem Stoff am Blutt direkt mat GFR verbonnen ass, sou datt et e bessere Marker vun der Nierfunktioun ass.

Normal GFR Wäerter

D'glomerulär Filtratiounsquote soll d'Funktionéiere vun den Nieren iwwerpréiwen, well et d'Doséierung vu Substanze berécksiichtegt, déi an den Nieren gefiltert ginn an net an d'Blutt opgeholl ginn, am Wesentlechen am Urin eliminéiert ginn. Am Fall vu Kreatinin, zum Beispill, gëtt dëse Protein vun den Nieren gefiltert an eng kleng Quantitéit gëtt an d'Blutt absorbéiert, sou datt ënner normale Konditioune d'Konzentratioun vu Kreatinin am Urin vill méi héich wéi déi vum Blutt kann iwwerpréift ginn.

Wéi och ëmmer, wann et Ännerungen an den Nieren ginn, kann de Filtratiounsprozess geännert ginn, sou datt et manner Kreatinin gëtt vun den Nieren gefiltert, wat zu enger méi héijer Konzentratioun vu Kreatinin am Blutt resultéiert a reduzéierter glomerulärer Filtratiounsquote.

Well d'glomerulär Filtratiounsquote jee no Geschlecht an Alter vun der Persoun variéiere kann, sinn d'GFR Wäerter beim Berechnen mat Kreatinin:

• Normal: méi wéi oder gläich wéi 60 ml / min / 1.73m²;
• Nierinsuffizienz: manner wéi 60 ml / min / 1,73 m²;
• Schwéieren Nierenausfall oder Nierenausfall: wa manner wéi 15 ml / min / 1,73 m².

Geméiss dem Alter sinn normal GFR Wäerter normalerweis:

• Tëscht 20 an 29 Joer: 116 ml / min / 1,73 m²;
• Tëscht 30 an 39 Joer: 107 ml / min / 1,73 m²;
• Tëscht 40 a 49 Joer: 99 ml / min / 1,73 m²;
• Tëscht 50 a 59 Joer: 93 ml / min / 1,73 m²;
• Tëscht 60 a 69 Joer: 85 ml / min / 1,73m²;
• Vu 70 Joer un: 75 ml / min / 1,73 m².

D'Wäerter kënnen no dem Labo variéieren, awer wann de GFR méi niddereg ass wéi den normale Referenzwert fir den Alter, gëtt d'Méiglechkeet vun enger Nier Krankheet berécksiichtegt, recommandéiert vun der Ausféierung vun aneren Tester fir d'Diagnos ofzeschléissen. Examen a Biopsie. Zousätzlech, baséiert op d'Wäerter, déi fir GFR kritt ginn, kann den Dokter d'Bühn vun der Krankheet verifizéieren an doduerch déi passendst Behandlung uginn.