Tardive Dyskinesie

Inhalt

• Iwwersiicht
• Symptomer vun tardive Dyskinesie
• Ursaache vun tardive Dyskinesie
• Behandlungsoptiounen
• Verbonnen Konditiounen
• Wéi gëtt et diagnostizéiert?
• Wat ass d'Aussicht?

Iwwersiicht

Tardive Dyskinesie (TD) ass eng Nieweneffekt, déi duerch neuroleptesch Medikamenter verursaacht gëtt. TD verursaacht onkontrolléiert oder onfräiwëlleg Bewegungen, wéi zéien, grimaséieren, an dréckt. Neuroleptesch Medikamenter enthalen antipsychotesch Medikamenter. Si ginn dacks fir psychiatresch Stéierungen an neurologesch Stéierunge verschriwwen. Heiansdo ginn neuroleptesch Medikamenter fir gastrointestinal (GI) Stéierunge verschriwwen.

Dës Medikamenter blockéiere Dopamin Rezeptoren am Gehir. Dopamin ass eng Chemikalie déi hëlleft Emotiounen ze kontrolléieren an de Genosszentrum vun Ärem Gehir. Et spillt och eng Roll fir an Ären Motorfunktiounen. Ze wéineg Dopamin kann Är Muskelen interferéieren an d'Zeechen an d'Symptomer vun TD verursaachen.

E puer Studien hu virgeschloen datt tëscht 30 bis 50 Prozent vun de Leit, déi dës Medikamenter huelen, TD am Laf vun hirer Behandlung entwéckelen. D'Konditioun kann dauerhaft sinn, awer d'Behandlung nodeems d'Symptomer unzefänken kënnen d'Progressioun vu, a ville Fäll, de Réckgang vu Symptomer verhënneren.

Dofir ass et wichteg datt Dir regelméisseg mat Ärem Dokter iwwerpréift ob Dir neuroleptesch Medikamenter benotzt fir iergendeng Konditioun ze behandelen. D'Symptomer kënnen e puer Méint oder Joer daueren fir ze erschéngen, awer verschidde Leit kënnen d'Reaktioun no just enger Dosis erliewen.

Symptomer vun tardive Dyskinesie

Mëll bis moderéiert Fäll vun TD verursaache steif, rëselt Beweegunge vun der:

• Gesiicht
• Zong
• lippen
• klo

Dës Bewegunge kënnen dacks blénken, d'Laachen klappen oder puckelen an d'Zong aushalen.

Leit mat moderéierte Fäll vun TD erliewen dacks zousätzlech onkontrolléiert Bewegung an der:

• Waffen
• Been
• Fangeren
• Zänn

Schwer Fäll vun TD kënnen Schaukel, Säit-zu-Säit Bewegung vum Stamm a Schub vum Becken verursaachen. Ob séier oder lues, d'Bewegungen, déi mat TD verbonne sinn, kënne sou beonrouegend ginn, datt se Är Fäegkeet fir ze schaffen, alldeeg Aufgaben ausféieren a aktiv bleiwen.

Ursaache vun tardive Dyskinesie

TD ass meeschtens eng Nebenwirkung vun neurolepteschen, oder antipsychoteschen Drogen. Dës Medikamenter ginn verschriwwen fir Schizophrenie ze behandelen, bipolare Stéierungen, an aner mental Gesondheetsbedingunge. TD Medikamenter ginn och heiansdo verschriwwen fir GI Stéierungen ze behandelen.

Äre Risiko fir den TD z'entwéckelen erhéicht ëmmer méi laang Dir dës Medikamenter huelen. Leit, déi eng méi al Versioun vun dësen Medikamenter huelen - bekannt als "éischt Generatioun" Antipsychotiker - si méi ufälleg fir TD ze entwéckelen wéi Leit déi nei Medikamenter benotzen.

Medikamenter, déi allgemeng mat TD verbonnen sinn, enthalen:

• Chlorpromazin (Thorazin). Presidéiert fir d'Symptomer vun der Schizophrenie ze behandelen.
• Fluphenazin (Prolixin oder Permitil). Virgeschriwwen fir Symptomer vun Schizophrenie a psychotesch Symptomer ze behandelen, dorënner Feindlechkeet an Halluzinatioune.
• Haloperidol (Haldol). Preskriptéiert fir psychotesch Stéierungen ze behandelen, Tourette Syndrom, a Verhalensstéierunge.
• Metoclopramid (Reglan, Metozolv ODT). Virgesinn fir GI Probleemer ze behandelen, abegraff Heartburn an Geschwüren a Blessuren an der Speiseröh.
• Perphenazin. Virgesinn fir d'Symptomer vun der Schizophrenie ze behandelen, souwéi schwéier Iwwelzegkeet a Erbrechung bei Erwuessenen.
• Prochlorperazin (Compro). Virgesinn fir schwéier Iwwelzegkeet a Erbriechen ze behandelen, souwéi Besuergnëss a Schizophrenie.
• Thioridazin. Preskriptéiert fir Schizophrenie ze behandelen.
• Trifluoperazine. Preskriptéiert fir Schizophrenie a Besuergnëss ze behandelen.
• Antidepressiva. Dës enthalen Trazodon, Phenelzin, Amitriptylin, Sertralin a Fluoxetin.
• Antiseizure Drogen. Dës enthalen Phenytoin a Phenobarbital.

Net jiddereen deen een oder méi vun dësen Medikamenter an hirer Liewensdauer mécht, wäert den TD entwéckelen. E puer Leit, déi Symptomer erliewen, fannen datt se bleiwen och nodeems se ophalen d'Medikamenter ze huelen. Aner Leit kënnen Symptomer fannen besser ginn nodeems d'Medikamenter gestoppt oder reduzéiert goufen. Et ass net kloer firwat verschidde Leit verbesseren an anerer net.

Wann Dir ufänkt Symptomer vun TD erliewen an Dir sidd op neuroleptesch Medikamenter, da loosst Ären Dokter direkt wëssen. Si kënne décidéieren Är Dosis ze reduzéieren oder op en anert Medikament ze wiesselen fir ze probéieren d'Symptomer ze stoppen.

Behandlungsoptiounen

De primäre Zil fir TD ze behandelen ass et ganz ze vermeiden. Dat erfuerdert reegelméisseg Evaluatioune vun Ärem Dokter. Wärend dësen Evaluatioune benotzt Ären Dokter eng Serie vu Bewegungsmiessunge fir ze bestëmmen ob Dir TD entwéckelt.

Wann Dir un Zeechen vun TD ufänkt ze weisen, kann Ären Dokter entscheeden Är Doséierung ze senken oder Iech op en neit Medikament wiesselen, dat manner wahrscheinlech ass fir TD.

Am 2017 huet d'US Food and Drug Administration (FDA) zwee Medikamenter ugeholl fir d'Symptomer vun TD ze behandelen. Dës Medikamenter - Valbenazin (Ingrezza) an Deutetrabenazin (Austedo) - reguléieren Dopamin an Ärem Gehir. Si kontrolléiere wéi vill vun de chemesche Beräicher vun Ärem Gehir verantwortlech fir d'Muskelenbewegung kréien. Dat hëlleft der richteger Bewegung ze restauréieren an d'Zeeche vum TD ze reduzéieren.

D'Behandlung déi richteg fir Iech ass hänkt vu verschiddene Saachen of. Dës Faktore enthalen:

• wéi schwéier d'TD Symptomer sinn
• wéi laang Dir d'Medikamenter huelt
• wéi aal Dir sidd
• wat Medikamenter Dir maacht
• assoziéiert Bedingungen, sou wéi aner neurologesch Stéierungen

Ären Dokter kann net virschloen datt Dir natierlech Medikamenter probéieren, sou wéi Ginkgo Biloba oder Melatonin. Wéi och ëmmer, e puer Studien weisen datt dës alternativ Behandlungen e puer Virdeeler hunn fir d'Symptomer ze reduzéieren. Zum Beispill, eng Etude huet festgestallt datt e gingko biloba Extrakt d'Symptomer vum TD bei Leit mat Schizophrenie reduzéiere kënnen. Wann Dir interesséiert sidd dës alternativ Heilmittelen ze probéieren, schwätzt mat Ärem Dokter.

Verbonnen Konditiounen

TD ass just eng Zort vun Dyskinesie. Aner Aarte kënnen d'Resultat vu aner Konditioune oder Krankheeten sinn. Leit mat der Parkinson Krankheet, zum Beispill, kënnen Dykinesie erliewen. Leit mat aner Bewegungsstéierunge kënnen och Symptomer vun der Bewegungsstörung hunn.

Zousätzlech kënnen d'Symptomer vum TD ähnlech zu verschiddenen anere Konditioune sinn. Krankheet a Konditioune, déi och anormal Bewegunge verursaachen, enthalen:

• Huntington Krankheet
• zerebrale Paralyse
• Tourette Syndrom
• dystonia

Een Deel vun Ärem Dokter senger Aarbecht wann Dir d'Diagnos vun TD séngt duerch assoziéiert Konditiounen an ähnlech Konditiounen, déi fir TD verwirrt kënne ginn. Eng Geschicht mat der Benotzung vun neuroleptesche Medikamenter hëlleft méiglech Fälle vum TD ausser aner Ursaache festzeleeën, awer et ass net ëmmer sou einfach.

Wéi gëtt et diagnostizéiert?

Symptomer vum TD kann Zäit huelen fir ze erschéngen. Si kënne sech sou séier wéi sechs Woche weisen nodeems Dir mam Medikament ufänkt. Si kënnen och vill méi Méint daueren, och Joeren. Dofir kann den Diagnos vun TD schwiereg sinn.

Wann d'Symptomer erscheinen nodeems Dir d'Medikamenter geholl hutt, kënnt Ären Dokter den Drog an d'Diagnos net sou séier openeen setzen. Wann Dir awer nach Medikamenter benotzt, da kann eng Diagnos e bësse méi einfach sinn.

Ier Ären Dokter eng Diagnos mécht, wëlle se eng kierperlech Examen maachen. Wärend dëser Examen maache se Är Beweegungsfäegkeeten. Ären Dokter benotzt meeschtens eng Skala déi Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) genannt gëtt. D'AIMS Skala ass eng fënnefpunkte Messung déi hinnen hëlleft dräi Saachen ze moossen:

• d'Gravitéit vun Äre Bewegungen
• entweder Dir sidd bewosst vun de Bewegungen
• entweder Dir sidd am Nout vun hinnen als Resultat

Ären Dokter kann Bluttprüfungen a Gehinscannunge bestellen fir aner Stéierungen auszeschléissen, déi anormal Bewegungen verursaachen. Wann aner Konditioune ausgeschloss sinn, kann Ären Dokter d'Diagnos maachen a fänken d'Behandlungsoptioune mat Iech ze diskutéieren.

Wat ass d'Aussicht?

Wann Dir antipsychotesch Medikamenter huelen, sollt Ären Dokter Iech regelméisseg op Symptomer vun TD kontrolléieren. E Joresprüfung ass recommandéiert. Wann Dir fréi eng Diagnos kritt, kënnen all Symptomer, déi Dir erliewt, opléisen wann Dir d'Medikamenter ophëlt, d'Medikamenter ännert oder d'Doséierung reduzéiert.

Wéi och ëmmer, Symptomer vum TD kënne permanent sinn. Fir verschidde Leit kënne se mat der Zäit verschlechtert ginn, och nodeems se ophalen d'Medikamenter ze huelen.

De beschte Wee fir TD ze vermeiden ass Äre Kierper bewosst ze sinn an all ongewéinlech Symptomer déi Dir erliewt. Maacht e Rendez-vous fir Ären Dokter ze gesinn wann eppes onbekannt geschitt. Zesumme kënnt Dir entscheeden wéi Dir d'Beweegunge stoppt an ëmmer nach Basisdokumenter behandelen.