Wat ass subklinesch Hypothyroidismus?

Inhalt

• Wat verursaacht dëst?
• Wie riskéiert?
• Allgemeng Symptomer
• Wéi et diagnostizéiert gëtt
• Wéi et behandelt gëtt
• Ginn et Komplikatiounen?
• Häerzkrankheet
• Schwangerschaft Verloscht
• Bescht Diät fir ze verfollegen
• Wéi gesäit et aus?

Subklinesch Hypothyroidismus ass eng fréi, mild Form vun Hypothyroidismus, eng Bedingung an där de Kierper net genuch Schilddrüs Hormone produzéiert.

Et gëtt subklinesch genannt well nëmmen de Serumniveau vum Schilddrüs-stimuléierend Hormon vun der viischter Säit vun der Hypophyse dréckt e bëssen iwwer dem Normal. D'Schilddrüs Hormone produzéiert vun der Schilddrüs sinn nach ëmmer am normale Bereich vum Laboratoire.

Dës Hormone hëllefen Häerz, Gehir a metabolesch Funktiounen z'ënnerstëtzen. Wann Schilddrüs Hormone net richteg funktionnéieren, betrëfft dëst de Kierper.

No verëffentlechter Fuerschung hu vu Leit subklinesch Hypothyroidismus. Dësen Zoustand ka bis zum vollgeblosenen Hypothyroidismus weidergoen.

An enger Studie, vun deene mat subklinescher Hypothyroidismus entwéckelt voll gebaute Hypothyroidismus bannent 6 Joer vun hirer éischter Diagnos.

Wat verursaacht dëst?

D'Hypofyse, an der Basis vum Gehir, secretéiert verschidde Hormonen, dorënner eng Substanz genannt Schilddrüs-stimuléierend Hormon (TSH).

TSH ausléisst d'Schilddrüs, eng Schmetterlingsfërmeg Drüs um viischten Deel vum Hals, fir d'Hormone T3 an T4 ze maachen. Subklinesch Hypothyroidismus tritt op wann TSH Niveauen liicht erhéicht sinn awer T3 an T4 normal.

Subklinesch Hypothyroidismus a voll ausgeblosen Hypothyroidismus deelen déiselwecht Ursaachen. Dës enthalen:

• eng Famillgeschicht vun autoimmuner Schilddrüsekrankheet, wéi Hashimoto's Thyroiditis (eng autoimmun Zoustand déi Schilddrüszellen schued)
• Verletzung vun der Schilddrüs (zum Beispill mat engem anormalen Schilddrüsewebe beim Kapp- an Halschirurgie ewechgeholl)
• d'Benotzung vu radioaktiver Jodtherapie, eng Behandlung fir Hyperthyroidismus (eng Bedingung wann ze vill Schilddrüs Hormon produzéiert gëtt)
• Medikamenter huelen déi Lithium oder Jod enthalen

Wie riskéiert?

Eng Vielfalt vu Saachen, déi meescht ausserhalb vun Ärer Kontroll sinn, erhéijen d'Chancen fir subklinesch Hypothyroidismus z'entwéckelen. Dës enthalen:

• Geschlecht. Eng Studie déi an der Zäitschrëft publizéiert gouf huet gewisen datt Frae méi wahrscheinlech subklinesch Hypothyroidismus entwéckele wéi Männer. D'Grënn sinn net ganz kloer, awer d'Fuerscher vermuten dat weiblecht Hormon Östrogen kann eng Roll spillen.
• Alter. TSH tendéiert erop wéi Dir ageet, wouduerch subklinesch Hypothyroidismus méi heefeg bei eeleren Erwuessenen ass.
• Jod ofgeroden. Subklinesch Hypothyroidismus tendéiert méi heefeg a Populatiounen déi genuch oder iwwerschoss Jod verbrauchen, e Spuermineral dat wesentlech fir eng richteg Schilddrüsfunktioun ass. Et kann hëllefen mat den Zeechen an de Symptomer vun engem Jodmangel vertraut ze sinn.

Allgemeng Symptomer

Subklinesch Hypothyroidismus huet meeschtens keng Symptomer. Dëst ass besonnesch richteg wann TSH Niveauen nëmme liicht erhéicht ginn. Wann d'Symptomer entstinn, si se awer vague an allgemeng an enthalen:

• Depressioun
• Verstopfung
• Middegkeet
• goiter (dëst erschéngt als Schwellung am viischten Deel vum Hals duerch eng vergréissert Schilddrüs)
• bäihuelen
• Hoerverloscht
• Intoleranz géint Keelt

Et ass wichteg ze bemierken datt dës Symptomer net spezifesch sinn, dat heescht datt se an Individuen mat normale Schilddrüsfunktioun präsent sinn an net bezunn op subklinesch Hypothyroidismus.

Wéi et diagnostizéiert gëtt

Subklinesch Hypothyroidismus gëtt diagnostizéiert mat engem Blutt Test.

Eng Persoun mat enger normaler funktionéierender Schilddrüs soll eng TSH-Liesung am Blutt am normale Referenzberäich hunn, wat normalerweis bis op 4,5 Milli-international Eenheete pro Liter (mIU / L) geet.

Wéi och ëmmer, et ass Debatt an der medizinescher Gemeinschaft amgaang ze senken déi héchst normal Schwell.

Leit mat engem TSH Niveau iwwer dem normale Beräich, déi normal Schilddrüs Hormon Niveauen hunn, ginn als subklinesch Hypothyroidismus ugesinn.

Well Mengen vun TSH am Blutt kënne schwanken, kann den Test no e puer Méint widderholl musse ginn fir ze kucken ob den TSH Niveau normaliséiert ass.

Wéi et behandelt gëtt

Et gëtt vill Debatt iwwer wéi - an och wann - déi mat subklinescher Hypothyroidismus behandelen. Dëst ass besonnesch richteg wann TSH Niveau méi niddereg wéi 10 mIU / L sinn.

Well e méi héijen TSH Niveau kann ufänken negativ Auswierkungen op de Kierper ze produzéieren, gi Leit mat engem TSH Niveau iwwer 10 mIU / L allgemeng behandelt.

Geméiss, Beweiser sinn meeschtens onkloer datt déi mat TSH Niveauen tëscht 5.1 an 10 mIU / L vun der Behandlung profitéieren.

Beim Entscheeden ob Dir Iech behandelt oder net, wäert Ären Dokter Saache berécksiichtege wéi:

• Ären TSH Niveau
• ob Dir Antithyroid Antikörper an Ärem Blutt hutt oder e Goiter (béid sinn Indikatiounen datt den Zoustand zu Hypothyroidismus ka weidergoen)
• Är Symptomer a wéi vill se Äert Liewen beaflossen
• däin Alter
• Är medizinesch Geschicht

Wann d'Behandlung benotzt gëtt, gëtt Levothyroxin (Levoxyl, Synthroid), e synthetesch Schilddrüs Hormon oral geholl, dacks empfohlen a gëtt allgemeng gutt toleréiert.

Ginn et Komplikatiounen?

Häerzkrankheet

D'Verbindung tëscht subklinescher Hypothyroidismus a kardiovaskulärer Krankheet gëtt nach ëmmer diskutéiert. E puer Studien suggeréieren datt erhéicht TSH Niveauen, wann onbehandelt lénks, dozou bäidroe kënnen, déi folgend ze entwéckelen:

• héije Blutdrock
• héije Cholesterin

Wann Dir eeler Männer a Frae kuckt, waren déi mat engem Blutt TSH Niveau vun 7 mIU / L a méi héich zweemol de Risiko oder méi fir kongestiv Häerzversoen am Verglach zu deenen mat engem normalen TSH Niveau. Awer e puer aner Studien hunn dëst Fest net bestätegt.

Schwangerschaft Verloscht

Wärend der Schwangerschaft gëtt e Blutt TSH Niveau als erhéicht ugesinn wann et méi wéi 2,5 mIU / L am éischten Trimester an 3.0 mIU / L am zweeten an drëtten ass. Richteg Schilddrüs Hormon Niveauen sinn noutwendeg fir fetalt Gehir an Nervensystem Entwécklung.

Fuerschung verëffentlecht an huet festgestallt datt schwangere Frae mat engem TSH Niveau tëscht 4.1 an 10 mIU / L, déi duerno behandelt goufen, manner Chancen hunn eng Fehlgaass ze hunn wéi hir Kollegen déi net behandelt goufen.

Interessant awer, datt Frae mat engem TSH Niveau tëscht 2.5 a 4 mIU / L kee reduzéierte Risiko vu Schwangerschaftsverloscht tëscht de behandelten an deenen net behandelt gesinn, wa se negativ Schilddrüs Antikörper haten.

De Status vun Antithyroid Antikörper beurteelen ass wichteg.

Laut enger 2014 Studie, Frae mat subklinescher Hypothyroidismus a positiven Antithyroid Peroxidase (TPO) Antikörper hunn éischter den héchste Risiko vun ongewollt Schwangerschaftsresultater, an negativ Resultater passéieren op engem nidderegen TSH Niveau wéi bei Fraen ouni TPO Antikörper.

Eng systematesch Iwwerpréiwung vun 2017 huet festgestallt datt de Risiko vu Schwangerschaftskomplikatioune bei TPO-positiven Fraen mat engem TSH-Niveau méi wéi 2.5 mU / L ze gesinn ass. Dëse Risiko war net konsequent an TPO-negativen Fraen ze gesinn bis hiren TSH Niveau 5 bis 10 mU / L iwwerschratt huet.

Bescht Diät fir ze verfollegen

Et gëtt keng gutt wëssenschaftlech Beweiser datt iessen oder net iesse verschidde Liewensmëttel definitiv hëllefe fir subklinesch Hypothyroidismus ofzehalen oder ze behandelen wann Dir scho diagnostizéiert gouf. Et ass wichteg awer eng optimal Quantitéit u Jod an Ärer Ernärung ze kréien.

Ze wéineg Jod kann zu Hypothyroidismus féieren. Op der anerer Säit kann ze vill zu entweder Hypothyroidismus oder Hyperthyroidismus féieren. Gutt Quelle vum Jod enthalen iodiséiert Dësch Salz, Salzwaasser Fësch, Mëllechprodukter, an Eeër.

D'National Institutes of Health recommandéiert 150 Mikrogramm pro Dag fir déi meescht Erwuessener a Teenager. Ee Véierel Kaffisläffel iodiséiertem Salz oder 1 Taass Fettgehalt Einfache Joghurt bitt ongeféier 50 Prozent vun Ärem deegleche Jodbedarf.

Alles an allem, dat bescht wat Dir maache kënnt fir Är Schilddrüsfunktioun ass eng gutt ausgeglach, nahrhaft Ernärung ze iessen.

Wéi gesäit et aus?

Wéinst konfliktende Studien ass et nach ëmmer vill Debatt iwwer wéi a wann subklinesch Hypothyroidismus behandelt soll ginn. Déi bescht Approche ass individuell.

Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer all Symptomer, Är medizinesch Geschicht, a wat Är Blutt Tester weisen. Dëse prakteschen Diskussiouns Guide kann Iech hëllefen unzefänken. Studéiert Är Optiounen an decidéiert de beschten Handlungsgang zesummen.