Stage 4 Nierenzellkarzinom: Behandlung an Prognose

Inhalt

• Behandlungsoptioune fir RCC
• Chirurgie
• Immuntherapie
• Checkpoint Inhibitoren
• Interleukin-2
• Interferon Alpha
• Cibléiert Therapie
• mTOR Inhibitoren
• Bestrahlungstherapie
• Chemotherapie
• Klinesch Prozesser
• Nierenzellkarzinom Inszenéierung
• Ausbléck

Nierenzellkarzinom (RCC) ass eng Zort Kriibs déi d'Zellen vun der Nier beaflosst. RCC ass déi meescht üblech Zort Nierkrebs. Et gi verschidde Risikofaktoren fir RCC z'entwéckelen, abegraff:

• Famill Geschicht vun der Krankheet
• fëmmen
• Iwwergewiicht
• héije Blutdrock
• polycystesch Nier Krankheet

Wat fréier et festgestallt gouf, wat Är Chance fir eng effektiv Behandlung méi grouss ass.

Behandlungsoptioune fir RCC

Och wa Bühne 4 RCC als fortgeschratt Bühn vu Kriibs klasséiert ass, ginn et nach ëmmer Behandlungsoptioune verfügbar.

Chirurgie

A verschiddene Fäll, wann den Haapttumor ewechgeholl gëtt an de Kriibs net extensiv verbreet huet, kann eng radikal Nephrektomie ausgefouert ginn. Dëst beinhalt d'chirurgesch Ofhuelung vun de meeschten oder all déi betraff Nier.

Chirurgesch Entfernung vun aneren Tumoren ka fir Leit mat metastatesche Kriibs gebraucht ginn. En Team vu Spezialisten entscheet ob déi metastaséiert Tumoren ouni ze vill Risiko ewechgeholl kënne ginn.

Wann Operatioun net méiglech ass, kann Tumoremboléierung benotzt ginn. Dës Prozedur schneit d'Bluttversuergung vum Tumor of, wat hëlleft d'Symptomer ze reduzéieren.

Wann eng Operatioun gemaach gouf fir lokal Tumoren ze läschen, kënne vill Leit systemesch Therapie brauchen. Dës Aart vun Therapie behandelt Kriibs am ganze Kierper. Et kann hëllefe Kriibs Widderhuelungen ze reduzéieren.

Systemesch Therapie fir Bühn 4 RCC enthält Immuntherapie, geziilte Therapie, Bestrahlung a Chemotherapie.

Immuntherapie

Immuntherapie ass eng Behandlungstechnik déi den Immunsystem stimuléiert fir Kriibszellen unzegräifen. Net jiddereen mat RCC reagéiert gutt op Immuntherapie, an Nebenwirkungen kënnen eescht sinn.

Immuntherapie, oder biologesch Therapie, ass eng Behandlung déi hëlleft Ären Immunsystem de Kriibs unzegräifen. Et gëtt dacks agefouert wann den RCC net mat Chirurgie ewechgeholl ka ginn.

Immuntherapie benotzt e puer verschidden Zorten Drogen:

Checkpoint Inhibitoren

Äert Immunsystem benotzt e System vu "Kontrollpunkte" fir z'ënnerscheeden tëscht gesond a kriibserreegend Zellen. Checkpoint Inhibitoren ziele fir Äert Immunsystem ze hëllefen Kriibszellen ze fannen déi sech vun Ärem Immunsystem verstoppen.

Nivolumab (Opdivo) ass e Kontrollpunktinhibitor deen duerch eng IV verwalt gëtt an de leschte Joren zu RCC Behandlung ginn.

Side Effekter enthalen:

• Ausschlag
• Middegkeet
• Duerchfall
• Iwwelzegkeet
• Kappwéi
• Hautausschlag
• gemeinsame Péng
• Bauchwéi
• Ierger ootmen

Interleukin-2

Interleukin-2 (IL-2, Proleukin) ass eng künstlech Kopie vu Proteine ​​genannt Zytokine déi als Zil hunn Äert Immunsystem z'aktivéieren fir d'Tumorzellen unzegräifen.

Et gëtt gewisen datt et de Potenzial huet fir. Et kann eescht Nebenwirkungen hunn also ass nëmme bei gesonde Leit benotzt déi méi wahrscheinlech d'Nebenwirkungen toleréieren.

Eng Effektivitéit op haaptsächlech wäiss Männer mat enger aggressiver Form vu RCC huet eng méi héich Iwwerliewensquote mat der Verwäertung vun héijer Dosis Interleukin-2 gesinn.

Side Effekter enthalen:

• Middegkeet
• Blutungen
• killt
• Féiwer
• nidderegen Blutdrock
• Flëssegkeet an de Longen
• Nierenschued

Interferon Alpha

Interferons hunn antiviral, antiproliferativ (hemmt Kriibszellwachstum), an immunmodulatoresch (beaflosst d'Immunsystem vum Kierper) Eegeschaften. Interferon Alpha zielt fir Tumorzellen ze deelen ze deelen an ze wuessen.

Interferon gëtt heiansdo mat anere Medikamenter gegeben, wéi Bevacizumab (Avastin).

Side Effekter vum Interferon enthalen:

• Iwwelzegkeet
• Grippähnlech Symptomer
• Middegkeet

Interferons goufen meeschtens duerch Single-Agent geziilte Therapie ersat. Single-Agent Interferon Therapie gëtt normalerweis net méi benotzt.

Cibléiert Therapie

Geziilte Therapie fir RCC heescht Medikamenter benotzen déi speziell Kriibszellen zielen. Cibléiert Medikamenter si wënschenswäert, well se net gesond Zellen am Kierper schueden oder ëmbréngen.

Et gi verschidde gezielte Medikamenter fir d'Bühn 4 RCC déi funktionnéieren fir den Zellwachstum ze hemmen. Si viséieren e Protein genannt vaskulär Endothelial Wuesstumsfaktor (VEGF) dat de Wuesstum vu Kriibszellen stimuléiert.

D'Entwécklung vun dësen gezielten Drogen huet gehollef d'Liewe vun e puer Etapp 4 Patienten ze verlängeren. D'Behandlung huet villverspriechend bewisen datt Fuerscher weider nei geziilte Medikamenter entwéckelen.

De Medikament bevacizumab (Avastin) blockéiert VEGF a gëtt duerch eng Vene verwalt.

Side Effekter enthalen:

• Duerchfall
• Gewiichtsverloscht
• flou
• Appetit Verloscht
• heartburn
• Mundschmerzen

En Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) stoppt neie Bluttgefässerwachstum an Tumoren a kënnt a Pëlleform. Beispiller vun dëser Zort Medikament enthalen:

• sorafenib (Nexavar)
• cabozantinib (Cabometyx)
• pazopanib (Votrient)
• sunitinib (Sutent)

Side Effekter vun TKIs enthalen:

• héije Blutdrock
• Iwwelzegkeet
• Duerchfall
• Péng an den Hänn a Féiss

mTOR Inhibitoren

Mechanistescht Zil vu Rapamycin (mTOR) Inhibitoren zielt op den mTOR Protein, wat den Nierenzellkriibswuesstum encouragéiert.

Dës enthalen:

• temsirolimus (Torisel), duerch eng IV verwalt
• Everolimus (Afinitor), mëndlech a Pëlleform geholl

Side Effekter enthalen:

• Ausschlag
• Schwächt
• Appetit Verloscht
• Mundschmerzen
• flëssegen Opbau am Gesiicht oder an de Been
• héije Bluttzocker a Cholesterin

Bestrahlungstherapie

Stralung benotzt héichenergesch Röntgenstrahlen fir Kriibszellen ëmzebréngen. Stralung kann och no der Operatioun benotzt ginn fir all Kriibszellen, déi no der Behandlung hannerlooss ginn, ëmzebréngen.

Am fortgeschrattenen RCC gëtt et dacks benotzt fir Symptomer wéi Péng oder Schwellungen z'entlaaschten. Dës Aart vu Behandlung gëtt Palliativfleeg genannt.

Niewewierkunge vun der Stralung enthalen:

• Mo opgeregt
• Hautrot
• Middegkeet
• Duerchfall

Chemotherapie

Chemotherapie ass eng traditionell Behandlungsmethod fir verschidden Aarte vu Kriibs. Et geet ëm en Drogen oder eng Kombinatioun vun Drogen fir Kriibszellen ëmzebréngen.

Chemotherapie Medikamenter sinn awer net gezielt, sou datt si och gesond Zellen ëmbréngen a vill Niewewierkunge produzéieren.

Chemotherapie funktionnéiert dacks net gutt bei Leit mat RCC. Wéi och ëmmer, Ären Dokter kéint et recommandéieren wann Immuntherapie a gezielte Behandlungen net funktionnéieren.

Dës Behandlung gëtt entweder intravenös oder a Pëlleform geholl. Et gëtt a Zyklen mat intermittierende Periode vu Ruus gegeben. Dir musst normalerweis Chemotherapie all Mount oder all puer Méint kréien.

Side Effekter enthalen:

• Middegkeet
• Mundschmerzen
• Iwwelzegkeet an Erbriechen
• Durchfall oder Verstopfung
• Hoerverloscht
• Appetit Verloscht
• erhéicht Risiko fir Infektiounen

Klinesch Prozesser

Eng aner Optioun fir Leit mat der Bühn 4 RCC ass a klinesch Prozesser bedeelegt ze ginn. Klinesch Versprieche si Fuerschungsstudie fir nei Medikamenter a Behandlungen ze testen.

Dir kënnt aktuell klinesch Prozesser diskutéieren - souwéi hir potenziell Risiken a Virdeeler - mat Ärem Dokter oder Gesondheetsbetrib.

Nierenzellkarzinom Inszenéierung

Dokteren déi RCC diagnostizéieren a behandelen an aner Kriibsaarten benotzen en Inszenéierungssystem. All Persoun mat RCC kritt eng Nummerbezeechnung vun 1 bis 4. Stuf 1 ass déi éischt Etapp vun der Krankheet an d'Bühn 4 ass déi lescht an déi fortgeschrattst.

Inszenéierung fir RCC baséiert op:

• Gréisst vum primären Tumor an der Nier
• Verbreedung vu kriibserreegenden Zellen aus dem primären Tumor an no Stoffer
• Grad vun Metastasen
• Verbreedung vum Kriibs an aner Organer am Kierper

Stage 4 RCC ka verschidde Kombinatioune vu Inszenéierungskriterien enthalen:

• Wann de primären Tumor grouss ass an sech duerch d'Nier verbreet huet an an no Stoffer. An dëser Instanz kënnen d'Kriibszellen sech an aner Organer am Kierper verbreeden.
• Wann de Kriibs metastaséiert huet a präsent an fernen Organer ass. An dësem Fall kann de primären Tumor vu jidder Gréisst sinn, an et kann oder vläicht kee Kriibs an de Stoffer sinn, déi direkt d'Nier ëmginn.

Ausbléck

De 5-Joer relativen Iwwerliewensniveau fir Leit mat der Bühn 4 RCC ass 12 Prozent. Wéi och ëmmer, verschidde Szenarie kënnen zu méi héijer Iwwerliewensquote féieren.

Leit, déi fäeg sinn eng Operatioun ze maachen fir metastatesch Tumoren ze entfernen, hu besser Iwwerliewensraten, a vill déi mat gezielte Medikamenter behandelt ginn iwwerliewe méi laang wéi déi, déi net.