Rotator Manschett Anatomie Erkläert
Inhalt
- Anatomie
- Heefeg Verletzungen
- Symptomer
- Behandlungen
- Nonsurgical Behandlung
- Chirurgesch Behandlung
- Wéini en Dokter ze gesinn
- Ënnen Linn
D'Rotatorkuff ass eng Grupp vu véier Muskelen déi den Uewerarm an der Schëller halen. Et hëlleft Iech all d'Beweegunge vun Ärem Aarm a Schëller ze maachen.
De Kapp vun Ärem Ueweraarmknach, och den Hummerus genannt, passt an d'Socket vun Ärem Schëllerblad, oder Scapula. Wann Dir Ären Aarm aus Ärem Kierper ausdehnt, halen d'Rotator Manschettmuskelen et aus der Socket oder dem Glenoid aus.
Rotator Manschette Verletzunge si ganz heefeg, besonnesch bei Leit iwwer 40, Athleten, a Leit, deenen hir Aarbecht ëmmer erëm hir Waffen iwwerhëlt. Konservativ Behandlungen sinn normalerweis erfollegräich.
Anatomie
Véier Muskele maachen d'Rotatorkuff aus: den Subscapularis, Teres Minor, Supraspinatus an Infraspinatus. Zesumme hëllefe si beim Stabiliséiere vum Schëllergelenk wéi och beim Ausféiere vu verschiddenen Aarmbewegungen.
Véier Muskelen an hir ugehaang Seene maachen d'Rotatorkuff aus. Jidd vun hinnen hëlleft an enger spezifescher Bewegung vun Ärer Schëller. Alles zesummen hëllefe se Ären Uewerarm op der Plaz an der Schëller Socket.
All véier Muskelen entstinn an Ärem Schëllerblat, awer dat anert Enn vum Muskel féiert zu verschiddenen Deeler vun Ärem Uewerarmschanken.
Den Akronym SITS kann Iech hëllefen dës véier Muskelen ze erënneren:
- Supraspinatus ass verantwortlech fir d'Bewegung vun der Mëttlinn vun Ärem Kierper (Entféierung). De Supraspinatus produzéiert ongeféier déi éischt 15 Grad Bewegung. Duerno iwwerhuelen Är deltoid an trapezius Muskelen.
- Infraspinatus ass den Haaptmuskel verantwortlech fir lateral Rotatioun vun Ärem Aarm ewech vun der Mëttlinn vun Ärem Kierper. Et ass en décke dreieckege Muskel. Et deckt de Réck vun Ärem Schëllerblad déif ënner der Haut an no beim Schanken.
- Teres minor ass e klengen, enke Muskel um Réck vun Ärem Schëllerblad just ënner dem Infraspinatus. Et dréit och zur lateraler (externer) Rotatioun vun Ärem Aarm bäi.
- Subscapularis ass e groussen dreieckfërmege Muskel, deen ënner deenen aneren dräi läit. Et ass déi stäerkst, gréissten a meescht benotzt vun de véier Rotator Manschetten. Et bedeelegt sech un de meeschte Schëllerbewegungen awer ass besonnesch wichteg fir Äert Aarm ze dréie Richtung Mëttlinn vun Ärem Kierper (medial Rotatioun). Am Géigesaz zu den aneren dräi Muskelen hänkt den Subscapularis un der viischter, net um Réck, vun Ärem Uewerarm.
Jidd vun dësen véier Muskelen befestigt sech op den ieweschten Deel vun Ärem Hummerus op engem anere Punkt. Vun uewen no ënnen ass hir Bestellung déiselwecht wéi den Akronym:
- Supraspinatus
- Echnfraspinatus
- Teres minor
- Subscapularis
Heefeg Verletzungen
Vill Leit, déi en Dokter besiche mat Schëllerschmerzen hunn e Problem mat hirer Rotatiounsmanchette.
Eng Rotator Manschetteverletzung kann op eemol passéieren, wéi zum Beispill op Ärem ausgestreckten Aarm ze falen. Oder et kann sech lues entwéckelen, entstinn aus repetitive Bewegungen oder altersbedingten Degeneratioun.
Hei sinn e puer vun den Aarte vu Rotator Manschette Verletzungen:
- Tendinopathie. Dëst ass Schmerz an a ronderëm d'Seene. Tendinitis an Tendinose si Variatiounen. Rotator Manschett tendinitis gëtt als déi mildst Form vu Rotator Manschette Verletzung ugesinn. Et kann aus entwéckelen:
- altersbedéngter Degeneratioun
- iwwerbenotzung
- repetitive Bewegung
- Trauma
- Impingement. Dëst geschitt wann d'Spëtzt vun der Schëller (den Akromion) géint d'Sehne an d'Bursa reift an d'Rotator Manschette irritéiert. Zwëschen all Schëller Schmerz gëtt ugeholl datt et vum subakromialen Impingement Syndrom (SAIS) kënnt, wat déi heefegst Schëllerstéierung ass.
- Bursitis. D'Bursa ronderëm d'Rotator Manschette ka mat Flëssegkeet fëllen a schwëllen.
- Deelweis Tréinenvun den Rotator Manschette Seene. D'Sehne ass beschiedegt oder gerabbelt awer gëtt net vum Schank gerappt.
- Volldéck Tréinen. D'Seene gëtt komplett vum Knach gerappt. Chronesch Degeneratioun ass normalerweis de Grond.
- Schanken Spure. Dës kënnen entstoen wann d'Rotator Manschette Sehnen op d'Schëller Schanken reiwen. Bone Spurs verursaachen net ëmmer eng Rotator Manschette Verletzung.
Symptomer
Symptomer vu Rotator Manschette Verletzunge variéiere vum Eenzelnen. Si kënnen enthalen:
- Schmerz am Schëllergebitt, normalerweis als déif Weih beschriwwen
- Schwieregkeeten Ären Aarm an alldeeglechen Aktivitéiten ze bewegen, wéi Hoer kämmen
- Schwächt oder Steifheet an de Schëllermuskelen
- Schmäerzen, déi nuets erhéicht, wat et schwéier mécht, op der betraffener Säit ze schlofen
- knacken oder knallegen Téin wann Dir Ären Aarm réckelt
E puer Leit mat enger Rotatiouns Manschetteverletzung spiere vläicht keng Péng. D'Konditioun ka progressiv sinn, mat Degeneratioun geschitt lues. Nëmmen een Drëttel vun de Rotateur Manschett Tréine verursaache Péng, no engem.
Behandlungen
Är Behandlung fir eng Rotator Manschetteverletzung hänkt vun der Aart vu Schued of. Fir déi meescht Rotator Manschette Verletzungen, verschreiwe Dokteren eng konservativ Behandlung.
Nonsurgical Behandlung
Konservativ Behandlung enthält:
- raschten
- Äis de Beräich fir 20 Minutte gläichzäiteg e puer Mol am Dag
- Modifikatioune vun Aktivitéite mat Schëllerverwäertung
- nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) wéi ibuprofen, egal ob Rezept oder Rezept
- Übunge fir d'Schëllerblad an aner Muskelen ze strecken an ze stäerken
- strecken wann Dir eng waarm Dusch hëlt
- Kortikosteroid Injektiounen
Méi nei Aarte vu konservativen Behandlungen, déi elo ënnersicht ginn, enthalen:
- (hypertonesch Dextrose Injektioun)
D'Fuerschung schätzt datt déi konservativ Behandlung effektiv a Fäll vu Volldicke Rotator Manschett Tréinen ass. Déi meescht Leit kréien hir Beweegung a Kraaft no 4 bis 6 Méint erëm.
Chirurgesch Behandlung
Wann d'Symptomer bestoen oder sech verschlechteren, kann Ären Dokter eng Chirurgie empfeelen. Äre Dokter schreift och eng Operatioun fir schwéier Schëllerverletzungen vir.
Diskutéiert mat Ärem Dokter wéi eng Operatioun am Beschten ass fir Är besonnesch Verletzung. Optiounen enthalen:
- Open Operatioun. Dëst ass am meeschten invasiv. Et ka fir komplex Reparaturen gebraucht ginn.
- Arthroskopesch Chirurgie. Eng Miniaturkamera féiert Äre Chirurg fir d'Reparatur ze maachen. Dëst erfuerdert nëmme kleng Inzisionen. Et ass déi allgemeng Art vu Chirurgie.
- Mini-oppen Operatioun. Äre Chirurg benotzt Miniaturinstrumenter fir d'Reparatur ze maachen. Dëst erfuerdert nëmmen e klengen Schnëtt.
Erhuelungszäiten vun der Operatioun variéieren jee no der Aart vun der Operatioun an dem Ëmfang vun Ärer Verletzung. An e puer Fäll kann d'Heelung daueren, awer déi meescht Leit sinn zréck op hir normal Aktivitéiten an erhuelen sech vill méi séier wéi dat.
sinn erfollegräich. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Weeër fir e gutt Resultat ze erhéijen. Zum Beispill, wann Dir fëmmt, wäert dëst ophalen. Leit déi fëmmen sollen e méi aarmt chirurgescht Resultat hunn.
Physikalesch Therapie ass och wichteg fir d'Rehabilitatioun no der Operatioun.
Wéini en Dokter ze gesinn
Wann Dir lästeg Schëller Schmerz hutt, ass et besser Ären Dokter fir Diagnos a Behandlung ze gesinn. Rotatorkuff Verletzungen ze behandelen fréi kann Iech spuere vun der Erhéijung vu Schmerz an der Onméiglechkeet Ären Aarm a Schëller an alldeeglechen Aktivitéiten ze benotzen.
Ënnen Linn
D'Ball-a-Socket Struktur vun Ärer Schëller an Ärem Aarm ass eng komplizéiert Arrangement vu Muskelen, Sehnen a Knach. Verletzungen un der Rotatiounsmanchette sinn heefeg, awer d'Behandlung ass dacks erfollegräich.