Renal Biopsie

Inhalt

• Wat ass eng renal Biopsie?
• Zweck vun enger renaler Biopsie
• Renal Biopsie Prozedur
• Perkutane Biopsie
• Aarte vu perkutane Biopsien
• Open Biopsien
• Erhuelung vun enger renaler Biopsie
• Risiken vun enger renaler Biopsie
• Virbereedung op eng renal Biopsie
• Resultater vun enger renaler Biopsie

Wat ass eng renal Biopsie?

Eng Nierenbiopsie ass eng Prozedur déi benotzt gëtt fir Niergewebe fir Labo Analyse ze extrahieren. D'Wuert "Nieren" beschreift d'Nieren, sou datt eng Nierbiopsie och eng Nierebiopsie genannt gëtt.

Den Test hëlleft Ären Dokter d'Zort vun der Nierkrankheet ze identifizéieren déi Dir hutt, wéi schwéier et ass an déi bescht Behandlung dofir. Eng Nierenbiopsie kann och benotzt ginn fir d'Effektivitéit vun Nierbehandlungen ze kontrolléieren an ze kucken ob et Komplikatiounen no enger Nierentransplantatioun ginn.

Et ginn zwou Weeër fir eng renal Biopsie ze maachen:

• Perkutan Biopsie (Nierenënnebiopsie). Dëst ass déi heefegst Aart vun der renaler Biopsie. Fir dës Prozedur setzt en Dokter eng dënn Biopsie Nadel duerch d'Haut fir Äert Nierentissum ze läschen. Si kënnen en Ultraschall oder CT Scan benotze fir d'Nadel op e spezifescht Gebitt vun der Nier direkt ze maachen.
• Open Biopsie (chirurgesch Biopsie). Fir dës Prozedur mécht Äre Dokter e Schnëtt an der Haut no bei der Nier. Dëst erlaabt den Dokter d'Nieren ze kucken an d'Gebitt ze bestëmmen aus deem d'Tissue Proben sollten huelen.

Zweck vun enger renaler Biopsie

Eng renal Biopsie kann identifizéieren wat Är normal Nierfunktioun interferéiert. Gesond Persounen hunn zwee Nieren déi vill Funktiounen ausféieren. Et ass d'Aufgab vun de Nieren fir:

• läscht Harnstoff (flësseg Offall) aus dem Blutt andeems en Urin produzéiert
• e Gläichgewiicht vu Chemikalien, wéi Natrium a Kalium, am Blutt erhalen
• liwweren den Hormon Erythropoietin, wat rout Bluttzellewuesstem ënnerstëtzt
• Kontroll de Blutdrock duerch d'Hormon Renin ze produzéieren
• hëllefen d'Hormon Calcitriol ze aktivéieren, wat d'Kalzorbsorptioun a Kalzium Bluttniveau regelt

Wann Är rout Blutt- an Urin Tester uginn datt Är Nieren hir Aarbecht net richteg maachen, kann Ären Dokter entscheeden eng Nierenbiopsie auszeféieren. Ären Dokter kann och dësen Test bestellen fir:

• de Grond fir en anormen Niveau vun den Offallprodukter am Blutt fannen
• kuckt op ob en Nierentumor béiswëlleg oder benign ass
• Jauge wéi gutt eng transplantéiert Nier funktionnéiert
• Ënnersicht d'Ursaach vun der Hämaturia (Blutt am Pipi)
• Bestëmmt d'Ursaach vu Proteinurie (héijen Niveau vu Protein am Pipi)
• kuckt d'Schwéierkraaft vum progressive Nierenausfall a wéi séier d'Nier feelen
• schaaft e Behandlungsplang fir eng krank Nier

Renal Biopsie Prozedur

Normalerweis gëtt eng renal Biopsie gemaach wéi eng ambulant Prozedur an engem Spidol. Wéi och ëmmer, et kann an engem Radiologiedepartement gemaach ginn wann en Ultraschall oder CT Scan während der Prozedur gebraucht gëtt.

• Eng perkutan Biopsie ass déi heefegst Aart vun der renaler Biopsie. En Dokter setzt eng dënn Biopsie Nadel duerch d'Haut fir d'Nieren Tissu ze entfernen.
• An enger oppener Biopsie mécht en Dokter e Schnëtt an der Haut no bei den Nieren fir d'Ëmgéigend ze bestëmmen aus deem d'Tissue Proben huelen.

Weiderliesen fir ze léieren wéi dës zwou Methoden vun der renaler Biopsie ënnerscheeden.

Perkutane Biopsie

Normalerweis gëtt eng perkutan Biopsie vun engem Dokter gemaach an dauert ongeféier eng Stonn.

Kuerz virun der Prozedur ännert Iech an e Spidolskleed. Ären Dokter kéint Iech e Berouegungsmëttel duerch eng intravenös (IV) Linn an Ärer Hand oder Aarm ginn fir Iech ze hëllefen ze relaxen. Wéi och ëmmer, Dir kritt keng Allgemeng Narkose fir dës Prozedur, dat heescht datt Dir wärend waakreg bleift.

Dir wäert sou positionéiert sinn datt Dir op Ärem Bauch louch. Dëst hält Är Nieren liicht zougänglech vun Ärem Réck. Dir kënnt e Këssen oder Handtuch kréien, well Dir musst ëmmer bleiwen a bleiwen an dëser Positioun fir ongeféier 30 Minutten. Wann Dir schons eng Nierentransplantatioun gemaach hutt, da gëtt gesot gesot Iech op Ärem Réck ze leien.

Als nächst wäerte en Dokter e Lokalanästhesie an de Entréesite injizéieren fir d'Gebitt ze nummen. Si maachen eng kleng Inzision do an setzt d'Nadel duerch d'Inzision an an Är Nier. Ären Dokter kéint en Ultraschall oder en CT Scan benotze fir d'Nadel direkt ze maachen.

Dir musst déif en Atem huelen an et halen wann Ären Dokter den Tissueprobe mécht. Dëst kann ongeféier 30 bis 45 Sekonnen daueren. Dir kënnt e puer Onbequemen fillen wann den Tissueprouf extrahéiert gëtt.

Wa méi wéi ee Tissueprouf gebraucht gëtt, gëtt de Prozess e puer Mol widderholl. All Kéier gëtt d'Nadel duerch d'selwescht Inzision gesat. Dir musst Ären Atem halen wann all Probe opgeholl gëtt.

Aarte vu perkutane Biopsien

Et ginn tatsächlech zwou Aarte vu perkutane Biopsien. D'Prozedur, déi Ären Dokter benotzt, wäert d'Instrument bestëmmen fir den Tissu ze läschen:

• Fein Nadel Aspiratioun Biopsie. An dëser Prozedur extrahéiert Ären Dokter e klengt Gewëssprobe aus Ärer Nier mat enger klenger, dënn Nadel déi op eng Sprëtz befestegt ass.
• Nadel Kernbiopsie. Fir gréisser Tissueprobe kënnt Äre Dokter eng Nadelkärbiopsie benotzen. An dëser Prozedur läscht den Dokter e gréissere Probe vum Niergewebe mat enger Fréijoersbeladter Nadel. Wann Dir eng Nadelkärbiopsie hutt, héiert Dir e haart Klick oder pppert Toun wann de Wissprobe gëtt ewechgeholl.

Nodeems d'Prouf zréckgewonnen ass, gëtt den Drock op d'Biopsieplaz geluecht bis all Blutungen opgehalen huet. Eng Bandage gëtt iwwer d'Inzision Site applizéiert.

Open Biopsien

Ofhängeg vun Ärem kierperlechen Zoustand a medizinescher Geschicht, kann Ären Dokter eng oppe Biopsie empfeelen. Normalerweis hutt Dir dës Aart vu Biopsie wann Dir Probleemer mat Blutungen oder Blutgerinnung an der Vergaangenheet hutt oder wann Dir nëmmen eng Nier hutt.

Wann Dir en oppene Biopsie hutt, kritt Dir Allgemeng Narkose. Dëst bedeit datt Dir duerch d'ganz Prozedur schléift. Wärend Dir onbewosst sidd, mécht Ären Dokter eng Inzision a läscht chirurgesch e Tissuprobe aus Ären Nieren. E puer chirurgesch Biopsien erfuerderen eng Inzision bis zu fënnef Zoll laang.

Dës Prozedur kann och laparoskopesch duerchgefouert ginn. Fir dës Prozedur mécht Ären Dokter e klengen Inzision a benotzt e Laparoskop, dat ass eng dënn, beliicht Rouer, fir d'Biopsie ze maachen. De Laparoskop huet e Videokamera um Enn, déi Biller vun der Nier op e Video Monitor schéckt. Mat Hëllef vun engem Laparoskop kann Ären Dokter d'Nier observéieren an déi méi grouss Tissueprobe duerch eng méi kleng Inzision extrahieren.

Erhuelung vun enger renaler Biopsie

No Ärer renaler Biopsie braucht Dir Zäit fir Erhuelung an Observatioun ier Dir aus dem Spidol fräigelooss gëtt. D'timing vun Ärer Verëffentlechung wäert variéieren, ofhängeg vun Ärem allgemenge kierperlechen Zoustand, Är Dokter Praktiken, an Är Reaktioun op d'Prozedur.

Allgemeng sidd Dir an en Erhuelungsraum fir Rescht a Beobachtung gefouert. Während dëser Zäit wäert Dir op Ärem Réck leien - oder op Ärem Bauch wann Dir eng Nierentransplantatioun gemaach hutt - fir ongeféier sechs bis aacht Stonnen.

En Infirmier oder Dokter verfollegt Är vital Zeechen, ënner anerem Blutdrock, Temperatur, Puls, an Atmungstaux. E komplette Bluttzuelstest an Urin Test gëtt gemaach fir ze kucken ob et intern Blutungen ass oder aner Probleemer. Dir kritt och Medikamenter fir Schmerz op der Biopsie Site ze reduzéieren.

Wann Är vital Unzeeche stabil sinn, sidd Dir aus dem Spidol fir heem ze goen. Dëst geschitt normalerweis 12 bis 24 Stonnen no der Prozedur. Et ass normal datt hell rout Blutt an Ärem Pipi bis zu 24 Stonnen no der Biopsie huet. Awer wann dës Konditioun méi wéi een Dag dauert, sollt Dir Iech bei Ärem Dokter mellen.

Typesch kënnt Dir zréck an Är normal Ernärung iessen wann Dir hongereg fillt. Ären Dokter kann froen datt Dir am Bett fir 12 bis 24 Stonnen no Ärer Biopsie rascht an evitéierend Aktivitéit a schwéier Lift fir zwou Wochen ze vermeiden.

Dir sollt och Jogging, Aerobic, oder all aner Aktivitéit verursaache, déi Bounen involvéieren, fir zwou Wochen no Ärer Biopsie. Dir wëllt e Schmerzmittel huelen fir all Onbequemlechkeet, déi Dir op der Biopsie Site hutt.

Risiken vun enger renaler Biopsie

Eng Nierenbiopsie kann wäertvoll Informatioun ubidden, déi Ären Dokter d'Diagnos vun Nierenanomalien diagnostizéieren an entspriechend Behandlungen entscheeden.

Eng Infektioun ze entwéckelen no der Prozedur ass e seriöse Risiko. Dëst geschitt awer selten. Gitt ëmmer op der Sich no Symptomer déi eng Infektioun bezeechnen no Ärer renaler Biopsie. Kontaktéiert Ären Dokter wann Dir:

• Hutt rout Blutt oder Bluttverengelung an Ärem Pipi fir méi wéi 24 Stonnen no Ärer Biopsie
• net urinéieren
• hu Rillungen oder e Féiwer
• erliewen Schmerz op der Biopsie Site déi an der Intensitéit eropgeet
• hu Rötung, Schwellung, Blutungen oder all aner Entladung vum Biopsie Site
• fille sech schwaach oder schwaach

Zousätzlech zu der Infektioun, eng renal Biopsie - wéi all invasiv Prozedur - dréit de Risiko vu méiglechen internen Schued un der geziilter Uergel oder an de Géigenden.

Virbereedung op eng renal Biopsie

Typesch braucht Dir net vill ze maachen fir eng renal Biopsie virzebereeden.

Gitt sécher Ären Dokter iwwer all Rezept Medikamenter, medizinesch Medikamenter a Kraiderergänzungen, déi Dir maacht. Dir sollt mat hinnen diskutéieren ob Dir sollt et ophalen ier a während dem Test, oder ob Dir d'Doséierung soll änneren.

Ären Dokter ka speziell Instruktiounen ubidden wann Dir Medikamenter huelen déi d'Resultater vun der renaler Biopsie beaflossen. Dës Medikamenter enthalen:

• Antikoagulanten (Bluttdynner)
• nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter, abegraff Aspirin oder Ibuprofen
• all Medikamenter déi Blutgerinnung beaflossen
• Kraider- oder Nahrungsergänzungen

So Ären Dokter wann Dir schwanger sidd oder denkt datt Dir schwanger sidd. Och ier Dir Är Nierenbiopsie hutt, musst Dir e Bluttest maachen an eng Urinprouf ofginn. Dëst garantéiert datt Dir keng preexistéierend Infektiounen hutt.

Dir musst séier vu Liewensmëttel an Drénken op d'mannst aacht Stonnen ier Är Nierbiopsie fasten.

Wann Dir e Berouegungsmëttel kritt hutt Iech doheem virun der Biopsie ze huelen, kënnt Dir Iech net selwer an d'Prozedur féieren an Dir braucht e Transport ze arrangéieren.

Resultater vun enger renaler Biopsie

Den Tissueprouf, dee während Ärer renaler Biopsie zréckgewonne gouf, gëtt an en Laboratoire geschéckt fir Ënnersichung. E Patholog, en Dokter dee sech op Krankheet Diagnos spezialiséiert huet, ënnersicht den Tissu.

Är Probe gëtt ënner Mikroskopen analyséiert a mat reaktive Faarfstoffer. De Patholog identifizéiert a bewäert all Oflagerungen oder Narben, déi optrieden. Infektiounen an aner anormal Konditiounen ginn och festgestallt.

De Patholog wäert d'Resultater zesummestellen an e Dokter maachen. D'Resultater si normalerweis an ongeféier enger Woch prett.

Wann d'Niergewebe eng normal Struktur weist, déi fräi ass vun Oflagerungen an aner Mängel, ginn d'Resultater als normal ugesinn.

D'Resultater vun enger renaler Biopsie ginn als abnormal ugesinn wann et Ännerungen am Niergewebe ass. Et gi vill Ursaache fir dëst Resultat. Heiansdo kënne Krankheeten, déi an aneren Deeler vun Ärem Kierper ufänken, Schied un den Nieren verursaachen.

Wann d'Resultater anormal sinn, da kéint et hiweisen:

• Nier Infektioun
• Restriktiounen oder Schwächen am Bluttfluss zu den Nieren
• Bindegewebe Krankheeten
• Oflehnung vun enger Nierentransplantatioun
• Nierkrebs
• komplizéiert Harnweeër Infektioun
• etlech aner Krankheeten, déi en negativen Effekt op d'Nierfunktioun hunn

Ären Dokter kann decidéieren zousätzlech Tester ze bestellen fir ze benotzen fir e Behandlungsplang ze maachen. Si ginn iwwer Är Resultater an Äre Zoustand an Tiefe mat Iech an diskutéieren all déi nächst Schrëtt no Ärer renaler Biopsie.