Wat ass Rectovaginal Endometriose?

Inhalt
- Wat sinn d'Symptomer?
- Wat verursaacht rectovaginal Endometriose?
- Wéi gëtt dëst diagnostizéiert?
- Wéi eng Behandlungsoptioune sinn disponibel?
- Chirurgie
- Medikamenter
- Sinn Komplikatiounen méiglech?
- Wat kënnt Dir Iech erwaarden?
Ass et heefeg?
Endometriose ass eng Bedingung an där den Tissu, deen normalerweis Äert Gebärmutter leet - Endometriumgewebe genannt - wiisst an an aneren Deeler vun Ärem Bauch a Becken accumuléiert.
Wärend Ärem menstruellen Zyklus kann dësen Tissu op Hormone reagéieren sou wéi et an Ärem Gebärmutter ass. Wéi och ëmmer, well et ausserhalb vun Ärem Gebärmutter ass, wou et net gehéiert, kann et aner Organer beaflossen, Entzündung ausléisen a Narben verursaachen.
Et gi Niveau vun der Gravitéit fir Endometriose:
- Iwwerflächlech Endometriose. Méi kleng Gebidder sinn involvéiert, an Tissu wuessen net ganz déif an Är Beckenorganer.
- Déif infiltréierend Endometriose. Dëst ass e schwéieren Niveau vun der Konditioun. Rectovaginal Endometriose fällt ënner dësem Niveau.
Rectovaginal Endometriose ass eng vun de Forme vun der Krankheet. Den Endometriumgewebe kann sech op zwee Zoll oder méi an d'Déift verlängeren. Et kann déif an d'Vagina penetréieren, de Rektum, an den Tissu, deen tëscht der Vagina an dem Rektum läit, genannt rectovaginal septum.
Rectovaginal Endometriose ass manner heefeg wéi Endometriose an den Eierstécker oder de Schleifen vum Bauch. Geméiss enger Iwwerpréiwung am International Journal of Women's Health, beaflosst rectovaginal Endometriose bis vu Frae mat Endometriose.
Wat sinn d'Symptomer?
E puer Symptomer vun der Rektovaginal Endometriose sinn déiselwecht wéi aner Aarte vun Endometriose.
Symptomer vun aneren Endometriostypen enthalen:
- Becken Schmerz a Krämp
- schmerzhafte Perioden
- penibelen Sex
- Schmäerzen bei Darmbewegungen
Symptomer eenzegaarteg zu dëser Bedingung enthalen:
- Nikotin bei Darmbewegungen
- Blutt vum Rektum
- Verstopfung oder Duerchfall
- Schmäerzen am Rektum, déi fille wéi wann Dir "op engem Dorn sëtzt"
- Gas
Dës Symptomer ginn dacks während Äre menstruellen Perioden verschlechtert.
Wat verursaacht rectovaginal Endometriose?
Dokteren wëssen net genau wat Ursaache vu Rektovaginal oder aner Forme vun Endometriose. Awer si hunn e puer Theorien.
Déi meescht üblech Theorie vun Endometriose ass bezunn op hannerzeg menstruéierend Blutt. Dëst ass bekannt als retrograde Menstruatioun. Wärend menstruéierend Perioden kënne Blutt an Tissu duerch d'Fallopianréier no hannen fléissen an an de Becken, souwéi aus dem Kierper. Dëse Prozess kann Endometriumgewebe an aner Deeler vum Becken a Bauch deposéieren.
Wéi och ëmmer, rezent Fuerschung huet festgestallt datt wärend bis vu Frae retrograde Menstruatioun erliewe kënnen, geet d'Majoritéit net weider fir Endometriose z'entwéckelen. Amplaz datt d'Fuerscher d'Immunsystem eng wichteg Roll an dësem Prozess huet.
Aner méiglech Mataarbechter fir dës Konditioun z'entwéckelen enthalen wahrscheinlech:
- Zelltransformatioun. Zellen, déi vun Endometriose betraff sinn, reagéieren anescht op Hormonen an aner chemesch Signaler.
- Entzündung. Verschidde Substanzen déi eng Roll an der Entzündung hunn, ginn op héijen Niveauen an de Gewëss fonnt, déi vun Endometriose betraff sinn.
- Chirurgie. Eng Cesarean Liwwerung, Hysterektomie oder aner Beckenchirurgie kann e Risikofaktor fir lafend Episoden vun Endometriose sinn. Eng 2016 Studie an de Reproduktive Wëssenschaften suggeréiert datt dës Operatiounen de Kierper ausléise kënnen fir de Wuesstum vun schonn aktiven Tissu ze encouragéieren.
- Genen. Endometriose kann a Familljen lafen. Wann Dir eng Mamm oder eng Schwëster mat der Konditioun hutt, ass et z'entwéckelen, anstatt een ouni eng Famillgeschicht vun der Krankheet.
Frae si héchstwahrscheinlech fir rectovaginal Endometriose z'entwéckelen.
Wéi gëtt dëst diagnostizéiert?
Rectovaginal Endometriose ka schwéier diagnostizéiert ginn. Et gi wéi dës Form vun der Krankheet z'identifizéieren.
Äre Dokter wäert als éischt Froen iwwer Är Symptomer stellen, abegraff:
- Wéini krut Dir fir d'éischt Är Period? War et penibel?
- Hutt Dir Symptomer wéi Becken Schmerz, oder Schmerz beim Geschlecht oder Darmbewegungen?
- Wéi eng Symptomer hutt Dir ronderëm a während Ärer Period?
- Wéi laang hutt Dir Symptomer? Hunn se geännert? Wa jo, wéi hu se geännert?
- Hutt Dir eng Operatioun an Ärem Beckenberäich gemaach, wéi zum Beispill eng Kaiserschnëtt?
Dann ënnersicht Ären Dokter Är Vagina a Rektum mat engem Handschueschfinger fir no Schmerz, Klumpen oder anormaler Tissu ze kontrolléieren.
Äre Dokter kann och een oder méi vun den folgenden Tester benotze fir Endometriumgewebe ausserhalb vun der Gebärmutter ze sichen:
- Ultraschall. Dësen Test benotzt héichfrequent Tounwellen fir Biller vun der bannenzeger Kierper ze kreéieren. En Apparat als Transducer genannt kann an Är Vagina (transvaginal Ultraschall) oder Rektum plazéiert ginn.
- MRI. Dësen Test benotzt mächteg Magnete a Radiowellen fir Biller vun der bannenzeger vun Ärem Bauch ze schafen. Et kann Gebidder vun Endometriose an Ären Organer a Bauchhënn weisen.
- CT Kolonographie (virtuell Koloskopie). Dësen Test benotzt niddereg Dosis Röntgenstrahlen fir Fotoe vun der banneschter Fudder vun Ärem Doppelpunkt a Rektum ze maachen.
- Laparoskopie. Dës Operatioun ass dacks den. Während Dir geschlof sidd a schmerzfräi ënner Generalanästhesie mécht Äre Chirurg e puer kleng Schnëtt an Ärem Bauch. Si setzen en dënnen Tub mat enger Kamera op engem Enn, genannt Laparoskop, an Ärem Bauch fir no Endometriumgewebe ze sichen. Eng Probe vum Tissu gëtt dacks ewechgeholl fir ze testen.
Nodeems Ären Dokter Endometriumgewebe identifizéiert, wäerte se d'Gravitéit beurteelen. Endometriose gëtt an Etappen ënnerdeelt baséiert op der Quantitéit vum Endometriumgewebe deen Dir ausserhalb vun Ärem Gebärmutter hutt a wéi déif et geet:
- Stage 1. Minimal. Et ginn e puer isoléiert Gebidder vum Endometriumgewebe.
- 2. Etapp. Mëll. Den Tissu ass meeschtens op der Uewerfläch vun Organer ouni Narben
- 3. Etapp. Mëttelméisseg. Méi Organer sinn involvéiert, mat e puer Beräicher vu Narben.
- 4. Etapp. Schwéier. Et gi verschidde Organer involvéiert mat extensiv Gebidder vun Endometriumgewebe a Narben.
Wéi och ëmmer, d'Bühn vun der Endometriose huet keng Relatioun zu de Symptomer. Et kënne bedeitend Symptomer ginn och mat manner Krankheetsniveauen. Rectovaginal Endometriose ass oft.
Wéi eng Behandlungsoptioune sinn disponibel?
Well dës Bedingung weider a chronesch ass, ass d'Zil vun der Behandlung Är Symptomer ze kontrolléieren. Äre Dokter hëlleft Iech eng Behandlung ze wielen op Basis vu wéi schwéier den Zoustand ass a wou en ass. Dëst beinhalt normalerweis eng Kombinatioun vu Chirurgie a Medikamenter.
Chirurgie
Chirurgie fir sou vill wéi méiglech vum Extra Tissu ewechzehuelen bitt déi gréisst Erliichterung. Fuerschung suggeréiert datt et bis zu schmerzbezunnen Symptomer verbessere kann.
Endometriose Chirurgie kann laparoskopesch oder robotesch duerch kleng Inzisionen mat klengen Instrumenter gemaach ginn.
Chirurgesch Techniken kënnen enthalen:
- Raséieren. Äre Chirurg benotzt e schaarft Instrument fir d'Gebidder vun der Endometriose ze entfernen. Dës Prozedur kann dacks e bësse Endometriumgewebe hannerloossen.
- Resektioun. Äre Chirurg wäert den Deel vum Darm erofhuelen, wou Endometriose gewuess ass, an dann den Darm erëm verbannen.
- Discoid Excision. Fir méi kleng Gebidder vun der Endometriose kann Äre Chirurg eng Scheif vum betraffenen Tissu am Daarm ausschneiden an dann d'Ouverture zoumaachen.
Medikamenter
Momentan ginn et zwou Haaptaarte vu Medikamenter déi benotzt gi fir rectovaginal an aner Aarte vun Endometriose ze behandelen: Hormone a Schmerzlindernisser.
Hormontherapie kann hëllefen de Wuesstum vum Endometriumgewebe ze bremsen an hir Aktivitéit ausserhalb vum Gebärmutter erofzesetzen.
Typen vun Hormon Medikamenter enthalen:
- Gebuertskontroll, abegraff Pëllen, Patch oder Rank
- gonadotropin-releasing Hormon (GnRH) Agonisten
- danazol, manner heefeg benotzt haut
- Progestin Injektiounen (Depo-Provera)
Äre Dokter kann och rezeptlos oder Rezept nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDen) empfeelen, wéi Ibuprofen (Advil) oder Naproxen (Aleve), fir Schmerz ze kontrolléieren.
Sinn Komplikatiounen méiglech?
Chirurgie fir rectovaginal Endometriose ze behandelen ka Komplikatioune verursaache wéi:
- bannen am Bauch
- eng Fistel, oder anormal Verbindung, tëscht der Vagina an dem Rektum oder aneren Organer
- chronesch Verstopfung
- ronderëm de erëm ugeschlossene Darm leckt
- Ierger laanscht Hocker
- onvollstänneg Symptom Kontroll déi méi Operatioun erfuerdert
Frae mat dëser Aart Endometriose kënne méi Schwieregkeeten hunn schwanger ze ginn. D'Schwangerschaftsquote bei Fraen mat rectovaginal Endometriose ass méi niddereg wéi den Taux bei Fraen mat manner schwéiere Formen vun der Krankheet. Chirurgie an In vitro Befruchtung kënnen Är Chancen op Konzept erhéijen.
Wat kënnt Dir Iech erwaarden?
Äert Ausbléck hänkt dovun of wéi schwéier Är Endometriose ass a wéi se behandelt gëtt. Chirurgie maachen kann Péng erliichteren an d'Fruchtbarkeet verbesseren.
Well Endometriose e schmerzhafte Zoustand ass, kann et e groussen Impakt op Ären Alldag hunn. Fir Ënnerstëtzung an Ärer Regioun ze fannen, besicht d'Endometriose Foundation of America oder d'Endometriose Association.