Firwat sinn HIV Diagnosen ënner Männer déi Sex mat Männer hunn nach ëmmer eropgeet?

Inhalt

• Regional Statistiken
• Regional an universell Erausfuerderungen
• Handlungsléisend Léisungen
• Den Takeaway: Kuckt d'grouss Bild

Op den éischte Bléck encouragéiert déi lescht global Statistike iwwer HIV. Geméiss dem UNAIDS, méi wéi 21 Millioune Leit kréien de Moment antiretrovirale Therapie fir HIV, déi effektivste Behandlung verfügbar. An d'Zuel vun AIDS-Zesummenhang Doudesfäll ass elo manner wéi eng Millioun d'Joer - déi niddregst ass et zënter dem Ufank vum 21. Joerhonnert.

Ausserdeem hu vill Länner ronderëm d'Welt engagéiert "90-90-90" Ziler bis 2020 ze erreechen. Dat heescht d'Zil fir 90 Prozent vun HIV-positiven Leit hire Status ze wëssen, 90 Prozent vun de Leit, déi hire Status wëssen, ze kréien d'Behandlung, an 90 Prozent vun de Leit, déi d'Behandlung kréien, hunn eng ondetekterbar viral Belaaschtung.

Awer trotz dësen villverspriechenden Entwécklungen, ass den Taux vun neien HIV Diagnosen ëmmer ënner verschiddene Populatiounen erop. Dëst ass besonnesch wouer fir Männer, déi Sex mat Männer hunn (MSM), deenen hir Risiko fir HIV ze kontraziséieren ass eng stäckeg 27 Mol méi héich wéi aner Demographie.

Et ass wichteg ze froen firwat MSM nach ëmmer e vill méi héicht Risiko fir HIV Diagnos huet, am Verglach mat anere Gruppen. Firwat, no sou vill Zäit a Fortschrëtt, ass dat nach ëmmer de Fall? An nach méi wichteg, wat kann gemaach gi fir d'Männer am meeschte Risiko ze schützen?

Regional Statistiken

Während de Risiko fir HIV Infektioun méi héich ass fir MSM op der ganzer Welt, variéiert den Taux vun neie Fäll no Regioun. UNAIDS hunn Daten gesammelt an eng ongeféier global Verdeelung vun neien HIV Diagnos fir 2017 verëffentlecht. No dëser Fuerschung representéieren nei HIV Fäll ënner MSM ongeféier:

• 57 Prozent vun allen neie Fäll an Nordamerika, Mëtteleuropa, a Westeuropa
• 41 Prozent vun allen neie Fäll a Latäinamerika
• 25 Prozent vun allen neie Fäll an Asien, de Pazifik, an der Karibik
• 20 Prozent vun allen neie Fäll an Osteuropa, Zentralasien, de Mëttleren Osten, an Nordafrika
• 12 Prozent vun allen neie Fäll a West- an Zentralafrika

Och wann et e puer regional Variatiounen ass, ass dëst net en isoléierten Trend. An de meeschte Deeler vun der Welt, MSM Gesiicht méi e groussen Risiko fir HIV Diagnos am Verglach zu anere Gruppen.

Regional an universell Erausfuerderungen

Verschidde Weltregiounen hunn hir eege eenzegaarteg Hindernisser wann et drëm geet nei HIV-Iwwerdroung ze verhënneren.

Zum Beispill, a ville Länner - a besonnesch an Afrika an dem Mëttleren Osten - gëtt Sex tëscht Männer kriminaliséiert. Dëst dréckt op MSM fir hir sexuell Praktiken ze verstoppen an ze vermeiden medizinesch Berodung iwwer HIV an aner sexuell iwwerdrobar Krankheeten. Et kann et och méi usprochsvoll maachen fir d'Gesondheetsservicer an den Affekotegruppen sexuell Gesondheetsinformatioun un MSM ze bidden iwwer wéi se de Risiko vun der HIV-Iwwerdroung reduzéiere kënnen.

Op der ganzer Welt - och a Länner wou déiselwecht Geschlecht Praktiken, Bezéiungen an Hochzäiten legal sinn - Diskriminatioun an Homophobie bestänneg. A variéiere Grad kann dëst d'Fähegkeet vu MSM a Wëllen Afloss op qualitativ héichwäerteg Gesondheetsservicer an Informatioun. De Stigma datt eng HIV Diagnos begleede kann huet och en Impakt.

Disponibilitéit vun HIV Tester variéiert weltwäit. Ausserdeem, wann MSM den potenziellen Uerteel vun de Gesondheetsservicer fäert, si se manner wahrscheinlech fir getest ze ginn.

Wa Leit net fir HIV getest ginn, kënnen se net erausfannen ob se de Virus hunn. Fir datt si net Zougang zu der Behandlung an der antiretroviraler Therapie kréien. Si si méi wahrscheinlech och de Virus un anerer iwwerdroen.

Baséierend op Donnéeën vun den Centren for Disease Control and Prevention (CDC), ongeféier 1 op 6 MSM an den USA, déi HIV hunn, sinn net bewosst datt se mam Virus liewen. A verschiddene Länner ass d'Situatioun méi schlecht. Zum Beispill, a Kenia, Malawi, a Südafrika, ongeféier een an dräi MSM mat HIV wësst net datt se et hunn.

Verschidde biologesch Faktore kënnen och MSM méi e grousse Risiko fir HIV stellen. Déi meescht MSM kontraéiere de Virus vum Analsex ze hunn ouni e Kondom. Kondom-manner anale Sex huet e méi héicht Risiko fir HIV Iwwerdroung wéi e puer aner sexuell Praxis, wéi mëndlech Sex.

Kondome hëllefen HIV Iwwerdroung ze verhënneren, awer Tariffer vum Kondomverbrauch ënner MSM variéieren weltwäit. Mangel u Geschlechtsausbildung, Mangel un Zougang zu Kondomer, a kulturell Normen ronderëm Kondomer si Schlësselthemen, déi Notzungsraten beaflossen. An Länner wou Kondom d'Benotzung niddereg ass, hunn MSM e méi héicht Risiko fir aner sexuell iwwerdrobar Krankheeten ze kontaktéieren, dorënner Syphilis, Gonorrhea, a Chlamydien - zousätzlech zu HIV.

Antiretroviral Behandlungen reduzéieren och de Risiko vu HIV Iwwerdroung wesentlech. Dozou gehéieren Medikamenter Pre-Exposition Prophylaxis (PrEP) a Post-Exposition Prophylaxis (PEP). Och mat Belaaschtung zum Virus, sou wéi duerch Kondom-manner Geschlecht, sinn PrEP an PEP héich effektiv fir d'Transmissioun ze vermeiden. Awer weltwäit, d'Leit am meeschte Risiko fir HIV kënne Schwieregkeeten hunn dës Medikamenter ze kréien, sief et wéinst Mangel un Zougang oder Mangel un Informatioun.

Handlungsléisend Léisungen

Fir dës Erausfuerderungen ze bewältegen kann beängschtegend schéngen, awer et ass méiglech. Ronderëm d'Welt wuessen Beweiser datt verschidde Approche e groussen Ënnerscheed maachen kënnen wann et den Taux vun neie HIV Diagnos reduzéiert.

Ee vun de wichtegste Schrëtt fir nei Fäll bei MSM ze reduzéieren ass fir Länner antiretrovirale Therapien wéi PrEP op enger grousser Skala ze liwweren. Wäit verbreet PrEP Programmer sinn a ville Länner amgaang, ënner anerem Australien, Brasilien, Kenia, Südafrika, USA, a Zimbabwe.

Bis elo sinn d'Resultater villverspriechend. Zum Beispill, an enger Regioun vun Australien ass déi séier Aféierung vu PrEP mat engem 35 Prozent Réckgang vun neie HIV Diagnos verbonnen. Wann PReP wäit verfügbar gemaach gëtt, sinn d'Reklamkampagnen a lokal Initiativen de Schlëssel fir de Public z'informéieren iwwer d'Disponibilitéit vum Medikament an d'Effektivitéit.

Eng Verréckelung Richtung Gemeinschaftsbasis Pfleeg ass eng aner wichteg Strategie fir nei HIV Fäll ze reduzéieren. Outreach Programmer, déi mat de Gemeinschaftsgesondheetspersonal beschäftegt sinn, kënnen d'Wahrscheinlechkeet erhéijen datt Leit mat HIV un hirem Behandlungsplang halen.

Technologie bitt och nei Léisungen. A China huet e Smartphone Dating-App genannt Blued e System entwéckelt fir seng 40 Millioune Benotzer mat dem nächste HIV Test Site ze verbannen. Dëst mécht et einfach fir Leit e Rendez-vous ze buchen. D'Date vun 2016 suggeréieren datt Kliniken, déi an der App gefördert goufen, eng 78 Prozent Erhéijung vun der Unzuel u Leit getest hunn.

De-kriminaliséieren Praktiken a Relatiounen vum selwechte Geschlecht, wärend och Stigma an Diskriminatioun adresséieren, mécht e groussen Ënnerscheed. UNAIDS stellt fest datt dëst Leit mat HIV encouragéiert fir Gesondheetsprogrammer anzeschreiwen an e Behandlungsplang ze halen.

Schlussendlech bericht d'UNAIDS datt et indispensabel ass fir Regierungen eng bezuelbar Gesondheetsariichtung ze bidden an d'Gesondheetsgebühren vum Gesondheetsservice eliminéieren. Dëst mécht net nëmmen antiretroviral Therapie méi zougänglech, awer och reduzéiert d'finanziell Belaaschtunge mat HIV.

Den Takeaway: Kuckt d'grouss Bild

Den Taux vun neie HIV-Infektiounen ënner Männer, déi Sex mat Männer hunn, ass weltwäit geklommen, awer d'Zil vun 90-90-90 Ziler bis 2020 z'erreechen ass net vergiess. Fir dohinner ze kommen - oder op d'mannst fir méi no ze kommen - Zesummenaarbecht tëscht den eenzelne Communautéiten an den nationale Gesondheetssystemer ass néideg. HIV Testen an antiretroviral Therapie mussen accessibel sinn fir déi Leit déi am Risiko vum Virus sinn.

Politesch, Gemeinschaft a Geschäftsleit uechter d'Welt mussen ophalen a finanziell Investitiounen a Politikverännerunge schaffe fir datt de Fortschrëtt geschitt. Fir d'Bedrohung vu HIV an AIDS fir MSM, an all d'Leit ze stoppen, musse mir zesumme féieren - net nëmmen lokal, awer och um globalen Niveau.