Phalloplasty: Geschlecht Bestätegung Chirurgie

Inhalt

• Wat geschitt während enger Phalloplastik?
• Phalloplasty Techniken
• Radial Ënneraarmschinn fräi-flap phalloplasty
• Anterior lateral Oberschenkel pedikuléiert Klappe Phalloplastik
• Bauch Phalloplastik
• Muskulokutan latissimus dorsi Klappe Phalloplastik
• Risiken a Komplikatiounen
• Erhuelung
• Nohëllef
• Froen fir Äre Chirurg ze stellen
• Ausbléck

Iwwersiicht

Eng Phalloplastik ass de Bau oder d'Rekonstruktioun vun engem Penis. D'Phalloplastik ass eng gemeinsam chirurgesch Wiel fir eendeiteg an netbinär Leit, déi u Geschlecht Confirmatiouns Chirurgie interesséiert sinn. Et gëtt och benotzt fir de Penis a Fäll vun Trauma, Kriibs oder ugebuerene Defekt ze rekonstruéieren.

D'Zil vun enger Phalloplastik ass eng kosmetesch attraktiv Penis vu genuch Gréisst ze bauen, déi fäeg ass Sensatiounen ze fillen an Urin aus enger stänneger Positioun ze verëffentlechen. Et ass eng komplex Prozedur déi dacks méi wéi eng Operatioun involvéiert.

Phalloplasty Techniken entwéckele sech weider mat de Beräicher Plastesch Chirurgie an Urologie. Momentan ass d'Goldstandard Phalloplastik Prozedur bekannt als Radial Ënneraarmschinn (RFF) Phalloplastik. Wärend dëser Prozedur benotze Chirurgen eng Klapp Haut aus Ärem Ënneraarm fir de Schaft vum Penis ze bauen.

Wat geschitt während enger Phalloplastik?

Wärend enger Phalloplastik entfernen d'Dokteren eng Klapp Haut aus engem Spenderberäich vun Ärem Kierper. Si kënnen dës Klappe ganz ewechhuelen oder se deelweis befestegt loossen. Dëst Tissu gëtt benotzt fir souwuel den Urethra wéi och de Schaft vum Penis ze maachen, an enger Tube-bannent-a-Tube-Struktur. De gréissere Röhre ass am Fong ronderëm de bannenzege Rouer opgerullt. Hauttransplantater ginn dann aus onopfälleg Gebidder vum Kierper geholl, wou se keng sichtbar Narben hannerloossen, an op d'Spendeplaz ageplanzt.

Déi weiblech Urethra ass méi kuerz wéi déi männlech Urethra. Chirurge kënnen den Urethra verlängeren an un déi weiblech Urethra befestigen, sou datt Urin vum Tipp vum Penis fléisst. De Klitoris gëtt normalerweis op der Plaz no der Basis vum Penis verlooss, wou et nach ëmmer stimuléiert ka ginn. Leit, déi en Orgasmus virun hirer Operatioun erreeche kënnen, kënnen dat normalerweis nach no hirer Operatioun maachen.

Eng Phalloplastik, speziell, ass wann Chirurgen eng Klapp vun der Spenderhaut zu engem Phallus maachen. Awer allgemeng bezitt et sech op eng Rei getrennte Prozeduren, déi dacks an Tandem gemaach ginn. Dës Prozeduren enthalen:

• eng Hysterektomie, bei där d'Dokteren d'Gebärmutter ewechhuelen
• eng Oophorektomie fir d'Eierstécker ze läschen
• eng Vaginektomie oder vaginale Schleimhaut Ablatioun fir d'Vagina ze läschen oder deelweis ze läschen
• eng Phalloplastik fir eng Klappe vun der Spenderhaut zu engem Phallus ze maachen
• eng Skrotektomie fir d'Labia majora zu engem Skrotum ze maachen, entweder mat oder ouni Hodenimplantater
• eng Urethroplastie fir den Urethra am neie Phallus ze verlängeren an ze hänken
• eng Glanzplastik fir d'Erscheinung vun engem onbeschneidenen Tipp ze skulptéieren
• e penile Implantat fir d'Erektioun z'erméiglechen

Et gëtt keng eenzeg Uerdnung oder Timeline fir dës Prozeduren. Vill Leit maachen se net all. E puer Leit maachen e puer vun hinnen zesummen, anerer verdeelen se iwwer vill Joeren. Dës Prozeduren erfuerderen Chirurgen aus dräi verschiddene Spezialitéiten: Gynäkologie, Urologie a Plastesch Chirurgie.

Wann Dir no engem Chirurg sicht, da kënnt Dir e mat engem etabléierten Team sichen. Virun engem vun dësen medizineschen Interventiounen, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Fruchtbarkeet Erhalen an Impakt op sexuell Funktioun.

Phalloplasty Techniken

Den Ënnerscheed tëscht den herrschenden Phalloplastiktechniken ass de Standuert vun deem d'Spenderhaut geholl gëtt an d'Aart a Weis wéi se ofgeschaaft a befestegt gëtt. Spender Siten kënnen den ënneschte Bauch, d'Grenne, den Torso oder den Oberschenkel enthalen. Wéi och ëmmer, de bevorzugte Site vun de meeschte Chirurgen ass den Ënneraarm.

Radial Ënneraarmschinn fräi-flap phalloplasty

D'radial Ënneraarmschinn fräi-flap (RFF oder RFFF) phalloplasty ass déi rezentste Evolutioun am genital Rekonstruktioun. An enger fräier Klapp Prozedur gëtt den Tissu komplett aus dem Ënneraarm mat senge Bluttgefässer an Nerven intakt ewechgeholl. Dës Bluttgefässer an Nerven gi mat mikrochirurgescher Präzisioun erëm befestegt, wouduerch Blutt natierlech an den neie Phallus fléisst.

Dës Prozedur ass léiwer wéi aner Techniken, well et exzellent Empfindlechkeet zesumme mat gudde ästheteschen Resultater bitt. D'Urethra kann op eng Tube-bannent-a-Tube Moud gebaut ginn, wat et erlaabt fir stänneg Urinatioun. Et ass Plaz fir déi spéider Implantatioun vun enger Erektiounsstab oder enger Schlaufpompel.

D'Chance vu Mobilitéitsschued op der Spender-Säit sinn och niddereg, awer Hauttransplantater un der Ënneraarm loossen dacks moderéiert bis schwéier Narben. Dës Prozedur ass net ideal fir iergendeen iwwer sichtbar Narben.

Anterior lateral Oberschenkel pedikuléiert Klappe Phalloplastik

Déi anterior lateral Oberschenkel (ALT) pedikuléiert Klappe Phalloplastik ass net déi féierend Wiel vun de meeschte Chirurgen, well et zu engem vill méi nidderegen Niveau vu kierperlecher Empfindlechkeet am neie Penis resultéiert. An enger pedikuléierter Klapp Prozedur gëtt den Tissu vun de Bluttgefässer an Nerven getrennt. D'Urethra kann ëmgestallt gi fir stänneg Urinatioun, an et ass genuch Plaz fir e penile Implantat.

Déi, déi dës Prozedur gemaach hunn, sinn allgemeng zefridden, awer bericht niddereg Niveauen vun erotescher Empfindlechkeet. Et gëtt e méi héijen Taux mat dëser Prozedur wéi mat RFF. D'Hauttransplantéiere kënne bedeitend Angscht maachen, awer op enger méi diskreter Plaz.

Bauch Phalloplastik

D'Bauchphalloplastik, och sougenannt supra-pubesch Phalloplastik, ass eng gutt Wiel fir trans Männer, déi keng Vaginektomie oder eng restrukturéiert Harnbuerg brauchen. D'Urethra wäert net duerch den Tipp vum Penis goen an d'Urinatioun wäert weiderhin eng Sëtzplaz erfuerderen.

Wéi den ALT erfuerdert dës Prozedur kee Mikrochirurgie, sou datt et manner deier ass. Den neie Phallus wäert taktile sinn, awer net erotesch Sensatioun. Awer de Klitoris, deen op senger ursprénglecher Plaz konservéiert ass oder begruewen ass, kann ëmmer nach stimuléiert ginn, an e penile Implantat kann Penetratioun erlaben.

D'Prozedur léisst eng horizontale Narbe, déi sech vun Hip op Hip ausdehnt. Dës Narbe gëtt einfach vu Kleeder verstoppt. Well et net den Urethra involvéiert ass, ass et mat manner Komplikatiounen assoziéiert.

Muskulokutan latissimus dorsi Klappe Phalloplastik

Eng muskulokutan latissimus dorsi (MLD) Klapp Phalloplastik hëlt Spendergewebe vun de Réckmuskelen ënner dem Aarm. Dës Prozedur bitt eng grouss Klappe vum Spendergewebe, wat et de Chirurgen erlaabt e gréissere Penis ze kreéieren. Et ass gutt geegent fir eng Restrukturéierung vun der Harnröhre an d'Additioun vun engem erektilen Apparat.

D'Klapp vun der Haut enthält Bluttgefässer an Nervengewebe, awer den eenzele Motorusnerv ass manner erotesch empfindlech wéi d'Nerve verbonne mat RFF. De Spender Site heelt gutt an ass net sou sou merkbar wéi aner Prozeduren.

Risiken a Komplikatiounen

Phalloplasty, wéi all Operatiounen, kënnt mam Risiko vun enger Infektioun, Blutungen, Tissueschued a Schmerz. Am Géigesaz zu verschiddenen aneren Operatiounen ass et awer e relativ héije Risiko vu Komplikatiounen déi mat Phalloplastik assoziéiert sinn. Déi heefegst optrieden Komplikatioune betreffen den Urethra.

Méiglech Phalloplastik Komplikatiounen enthalen:

• urethrale Fistelen
• urethral Striktur (eng Verengung vun der Harnrinn, déi den Harnfloss verstoppt)
• Klappausfall a Verloscht (den Doud vum transferéierte Gewebe)
• Woundofbau (Broch entlang de Schnëttlinnen)
• Beckenblutungen oder Péng
• Blase oder Rektal Verletzung
• Mangel u Sensatioun
• längere Bedierfnes fir Drainage (Entloossung a Flëssegkeet um Wound Site, déi Dressings erfuerderen)

Den Donssite riskéiert och Komplikatiounen, dës enthalen:

• ongeschaaft Narben oder Verfärbung
• Wonn Zesummebroch
• Tissue Granulatioun (rout, humpeg Haut um Wound Site)
• ofgeholl Mobilitéit (seelen)
• Plooschteren
• ofgeholl Sensatioun
• Péng

Erhuelung

Dir sollt fäeg sinn ongeféier véier bis sechs Wochen no Ärer Phalloplastik op d'Aarbecht ze goen, ausser Ären Job erfuerdert ustrengend Aktivitéit. Da sollt Dir sechs bis aacht Woche waarden. Vermeit Bewegung an Heben an den éischte puer Wochen, och wann e frësche Spadséiergank gutt ass. Dir hutt e Katheter op der Plaz fir déi éischt puer Wochen. No zwou bis dräi Wochen kënnt Dir ufänken duerch de Phallus ze urinéieren.

Är Phalloplastik kann an Etappe gebrach ginn, oder Dir kënnt d'Scrotoplastik, d'Urethral Rekonstruktioun an d'Glansplastik gläichzäiteg hunn. Wann Dir se trennt, sollt Dir op d'mannst dräi Méint tëscht der éischter an der zweeter Etapp waarden. Fir déi lescht Etapp, wat de penile Implantat ass, sollt Dir ongeféier ee Joer waarden. Et ass wichteg datt Dir voller Gefill an Ärem neie Penis hutt ier Dir Äert Implantat kritt.

Ofhängeg vun deem wéi eng Operatioun Dir hutt, hutt Dir vläicht ni erotesch Sensatioun an Ärem Phallus (awer Dir kënnt ëmmer nach Klitoris Orgasmen hunn). Et dauert laang fir Nerve Tissue ze heelen. Dir kënnt taktil Sensatioun virum erotesche Sensatioun hunn. Voll Heelen kann bis zu zwee Joer daueren.

Nohëllef

• Vermeit Drock op de Phallus ze maachen.
• Probéiert de Phallus ze erhéijen fir d'Schwellung ze reduzéieren an d'Zirkulatioun ze verbesseren (dréckt et op e chirurgeschen Dressing).
• Halt Inzisionen propper an dréchen, verbannen erëm un, a wäscht mat Seef a Waasser wéi vun Ärem Chirurg uginn.
• Gitt Äis net op d'Géigend.
• Halt d'Géigend ronderëm Drain propper mat engem Schwammbad.
• Maacht keng Dusch fir déi éischt zwou Wochen, ausser Ären Dokter seet Iech anescht.
• Zitt net am Katheter, well dëst kann d'Blase beschiedegen.
• Eidel den Urinbeutel op d'mannst dräimol pro Dag.
• Probéiert net aus Ärem Phallus ze urinéieren ier Dir et soll.
• Jucken, Schwellungen, Plooschteren, Blutt am Pipi, Iwwelzegkeet a Verstipptung sinn an den éischte puer Wochen normal.

Froen fir Äre Chirurg ze stellen

• Wat ass Är bevorzugt Phalloplastiktechnik?
• Wéi vill hutt Dir gemaach?
• Kënnt Dir Statistiken iwwer Är Erfollegsquote an d'Entstoe vu Komplikatioune liwweren?
• Hutt Dir e Portfolio mat postoperativen Biller?
• Wéi vill Operatiounen wäert ech brauch?
• Wéi vill kéint de Präis eropgoen wann ech Komplikatiounen hunn déi operéiert sinn?
• Wéi laang brauch ech am Spidol ze bleiwen?
• Wann ech aus der Stad sinn. Wéi laang no menger Operatioun soll ech an der Stad bleiwen?

Ausbléck

Wärend Phalloplastiktechniken iwwer d'Jore verbessert hunn, gëtt et nach ëmmer keng optimal Prozedur. Maacht eng Tonne Fuerschung a schwätzt mat Leit an der Gemeinschaft ier Dir eng Entscheedung maacht iwwer wéi eng Aart vun der ënneschter Chirurgie richteg fir Iech ass. Et ginn Alternativen zu Phalloplastik, abegraff Verpakung an eng manner riskant Prozedur genannt Metoidioplastie.