Open-Angle Glaukom

Inhalt

• Iwwersiicht
• Open- vs. zouene Wénkelglaukom
• Differenzen am Wénkel
• Symptomer vum oppene Wénkelglaukom
• Ursaachen vum oppene Wénkelglaukom
• Risikofaktoren
• Diagnos vum oppene Wénkelglaukom
• Behandlung fir Open-Wénkel Glaukom
• Aner Behandlungen
• Ausbléck fir Open-Winkel Glaukom
• Präventioun vun oppene Wénkelglaukom

Iwwersiicht

Open-Winkel Glaukom ass déi allgemengst Aart vu Glaukom. Glaukom ass eng Krankheet déi Ären Optiknerv beschiedegt a kann zu reduzéierter Visioun a souguer Blannheet resultéieren.

Glaukom betrëfft méi wéi weltwäit. Et ass d'Haaptursaach fir irreversibel Blannheet.

Geschlossene Wénkel (oder Wénkelofschloss) Glaukom mécht aus Glaukom Fäll an den USA aus. Et ass normalerweis méi schwéier wéi oppene Wénkelglaukom.

Béid Konditioune bezéien Ännerungen am A, déi e proper Drainage vu Flëssegkeet vermeiden. Dëst féiert zu engem Opbau vum Drock am A, wat progressiv Ären Optiknerv beschiedegt.

Glaukom kann net geheelt ginn. Awer mat fréizäiteger Diagnostik a Behandlung kënnen déi meeschte Fäll vu Glaukom geréiert ginn fir ze vermeiden datt d'Krankheet zu Visiounschued virugeet.

Glaukom weist dacks keng Symptomer ier et Schied un Ärer Visioun verursaacht huet. Dat ass ee Grond datt et wichteg ass regelméisseg Aenprüfungen ze maachen, déi fir Glaukom ausbilden.

Open- vs. zouene Wénkelglaukom

Dee viischten Deel vun Ärem A, tëscht der Cornea an der Lens, ass mat enger wässereger Flëssegkeet gefüllt, genannt wässerlechen Humor. De wässerlechen Humor:

• hält d'sphäresch Form vum A
• nährt d'intern intern Strukturen

Neie wässeregen Humor gëtt stänneg produzéiert an duerno aus den Ae gezappt. Fir den ordentlechen Drock am A ze behalen, muss de produzéierte Betrag an de Betrag ofgeleet am Gläichgewiicht gehale ginn.

Glaukom involvéiert Schued un de Strukturen, déi de wässerlechen Humor erlaaben. Et ginn zwee Outlets fir de wässerlechen Humor ze drainéieren:

• d'trabekular Netzwierk
• den uveoskleralen Ausfluss

Béid Strukture si no vir am A, hannert der Cornea.

Den Ënnerscheed tëscht Open-Winkel a closed-angle Glaukom hänkt dovun of wéi eng vun dësen zwee Drainage Weeër beschiedegt gëtt.

An oppene Wénkelglaukom, De trabekularen Netzwierk bitt erhéicht Resistenz géint de fléissenden Ausfluss. Dëst verursaacht den Drock an Ärem A ze bauen.

An zouene Wénkelglaukom, béid d'Uveoskleral Drain an dat trabekular Netzwierk ginn blockéiert. Normalerweis gëtt dëst duerch eng beschiedegt Iris (faarweg Deel vum A) verursaacht fir den Outlet ze blockéieren.

Blockage vun engem vun dësen Outlets féiert zu enger Erhéijung vum Drock an Ärem A. De Flëssegdrock an Ärem A ass bekannt als intraokularen Drock (IOP).

Differenzen am Wénkel

De Wénkel am Glaukom-Typ bezitt sech op de Wénkel, deen d'Iris mat der Cornea mécht.

Am oppene Wénkelglaukom ass d'Iris an der richteger Positioun, an d'Uveoskleral Drainage Kanäl si kloer. Awer de trabekularen Netzwierk dréint net richteg.

Am geschlossene Wénkelglaukom gëtt d'Iris géint d'Cornea gepresst, blockéiert d'Uveoskler Drainage an dat trabekular Netzwierk.

Symptomer vum oppene Wénkelglaukom

Glaukom an de fréie Stadien produzéiert normalerweis keng Symptomer.Schied un Ärer Visioun kann optrieden ier Dir Iech bewosst sidd. Wann Symptomer erschéngen, kënne se enthalen:

• reduzéiert Visioun a Verloscht vu periphere Visioun
• geschwollene oder ausbuigender Hornhaut
• Pupilles Dilatatioun op eng mëttel Gréisst déi sech net ännert mat erhéijen oder erofgoe Liicht
• rout am wäisse vum A
• Iwwelzegkeet

Dës Symptomer erschéngen an éischter Linn an akute Fäll vu geschlossene Wénkelglaukom awer kënnen och am Open-Wénkelglaukom optrieden. Denkt drun, Feele vu Symptomer ass net de Beweis datt Dir kee Glaukom hutt.

Ursaachen vum oppene Wénkelglaukom

Glaukom tritt op wann d’Blockéierung vun den Drainage-Auslafe fir de wässrigen Humor den Drock am A mécht fir opzebauen. De méi héije Flëssegdrock kann den Optiknerv beschiedegen. Dëst ass wou den Deel vum Nerv deen de Retinal Ganglion genannt gëtt an de Réck vun Ärem A kënnt.

Et ass net kloer verstan firwat verschidde Leit Glaukom kréien an anerer net. E puer genetesch Faktore goufen identifizéiert, awer dës berechnen all Glaukomfäll.

Glaukom kann och duerch Trauma am A verursaacht ginn. Dëst gëtt sekundär Glaukom genannt.

Risikofaktoren

Open-Winkel Glaukom representéiert vu Glaukom Fäll an den USA. Risikofaktoren enthalen:

• méi alen Alter (eng Studie huet gezeechent datt den Open-Winkel Glaukom 10 Prozent vun deenen méi al wéi 75 an 2 Prozent vun deenen méi al wéi 40 betrëfft)
• Famill Geschicht vu Glaukom
• Afrikanesch Hierkonft
• Noperschaft
• héich IOP
• nidderegen Bluttdrock (awer de Blutdrock erhéijen huet aner Geforen mat sech)
• Benotzung vun topesche Kortikosteroiden
• Entzündung
• entholl

Diagnos vum oppene Wénkelglaukom

En héijen IOP kann de Glaukom begleeden, awer et ass kee sécher Zeechen. Tatsächlech vu Leit mat Glaukom hunn normale IOP.

Fir ze bestëmmen ob Dir Glaukom hutt, braucht Dir eng ëmfaassend Aenuntersuchung mat Ären Aen erweidert. E puer vun den Tester déi Ären Dokter wäert benotzen sinn:

• Visuell Akuitéittesten mat engem Auge Chart.
• Visuellen Feldtest fir Är Randerscheinung ze kontrolléieren. Dëst kann hëllefen d'Diagnos ze bestätegen, awer sou vill wéi vun Zellen an de Netzhautganglionzellen kënne verluer goen ier de Verloscht an engem visuellen Feldtest opdaucht.
• Erweidert Aen Examen. Dëst kann de wichtegsten Test sinn. Drops gi benotzt fir Är Pupillen ze erweideren (opzemaachen) fir datt Ären Dokter an d'Netzhaut an den Optiknerv hannen am Ae gesäit. Si benotzen e spezialiséiert Instrument dat Ophthalmoskop heescht. D'Prozedur ass schmerzlos, awer Dir hutt eng Nopeschvisioun a Sensibilitéit fir hell Liicht e puer Stonnen verschwommen.

• Behandlung fir Open-Wénkel Glaukom

  De Fluiddrock an Ärem A reduzéieren ass déi eenzeg bewisen Method fir Glaukom ze behandelen. D'Behandlung fänkt normalerweis mat Drëpsen, bekannt als hypotensiv Drëpsen, fir ze hëllefen den Drock ze reduzéieren.

  Äre Dokter benotzt Är fréier Drockniveauen (wann verfügbar) fir en Zildrock ze bestëmmen fir Äre Glaukom am beschten ze behandelen. Generell wäerte se op en am Drock als éischt Zil zielen. D'Zil gëtt erofgesat wann Är Visioun weider verschlechtert oder wann Ären Dokter Ännerungen am Optiknerv gesäit.

  Déi éischt Zeil vun Drock senkende Medikamenter si Prostaglandin Analoga. Prostaglandine si Fettsaieren déi a bal all Tissu fonnt ginn. Si handelen fir de Floss vum Blutt a kierperlech Flëssegkeeten ze verbesseren an d'Drainage vum wässerlechen Humor duerch d'Uveoskleral Auslaaf ze verbesseren. Dës ginn eemol nuets geholl.

  Prostaglandine hu wéineg Niewewierkungen, awer si kënne verursaachen:

  • Verlängerung an Verdunkelung vun de Wimpern
  • rout oder bluddeg Aen
  • Verloscht u Fett ronderëm d'Aen (periorbital Fett)
  • Däischterung vun der Iris oder der Haut ronderëm d'A

  Drogen déi als zweet Verteidegungslinn benotzt ginn enthalen:

  • Kuelewaasserstoff-Inhibitoren
  • Beta-Blocker
  • Alpha Agonisten
  • cholinergesch Agonisten

  Aner Behandlungen

  • Selektiv Laser Trabeculoplasty (SLT). Dëst ass eng Bürosprozedur an där e Laser op dat trabekular Netzwierk gezielt ass fir den Drainage a manner Aendrock ze verbesseren. Am Duerchschnëtt kann et den Drock vun 20 bis 30 Prozent erofsetzen. Et ass erfollegräich bei ongeféier 80 Prozent vun de Leit. Den Effekt dauert vun dräi bis fënnef Joer a ka widderholl ginn. SLT ersetzt an e puer Fäll Eyedrops.

  • Ausbléck fir Open-Winkel Glaukom

    Et gëtt keng Heelung fir Open-Wénkelglaukom, awer fréi Diagnos kann Iech hëllefen, déi meescht Gefore vu Visiounsverloscht ze vermeiden.

    Och mat neie Laserbehandlungen a Operatiounen erfuerdert Glaukom Liewensdauer Iwwerwaachung. Awer Eyedrops an nei Laser Behandlungen kënne Glaukommanagement zimlech routinéieren.

    Präventioun vun oppene Wénkelglaukom

    Een Aen Spezialist eemol am Joer ze gesinn ass déi bescht Préventioun fir Open-Wénkel Glaukom. Wann de Glaukom fréi festgestallt gëtt, kënnen déi meescht negativ Konsequenzen evitéiert ginn.

    Open-Wénkelglaukom weist keng Symptomer an de fréie Stadien, sou datt regelméisseg Aenprüfungen déi eenzeg Manéier sinn fir erauszefannen ob et sech entwéckelt. Et ass am beschten en Aenprüfung mat engem Ophthalmoskop an Ausdehnung eemol am Joer gemaach, besonnesch wann Dir iwwer 40 sidd.

    Während eng gutt Ernärung an e gesonde Liewensstil e gewësse Schutz kënne bidden, si si keng Garantie géint Glaukom.