Miliär Tuberkulos

Inhalt

• Miliär TB Bild
• Ursaache vu miliärer TB
• Risikofaktoren fir miliär TB
• Schëlder an Symptomer vu Miliär TB
• Diagnos vum Miliär TB
• Behandlung vu Miliär TB
• Antibiotiken
• Steroiden
• Chirurgie
• Ausbléck op Miliär TB

Iwwersiicht

Tuberkulos (TB) ass eng seriös Infektioun déi normalerweis nëmmen Är Longen betrëfft, dofir gëtt et dacks pulmonal Tuberkulos genannt. Wéi och ëmmer, heiansdo kommen d'Bakterien an Äert Blutt, verdeele sech duerch Äre Kierper a wuessen an engem oder e puer Organer. Dëst gëtt Miliär TB genannt, eng verbreet Form vun Tuberkulose.

Miliär TB krut säin Numm am Joer 1700 vum John Jacob Manget op Obduktiounsfindungen, nodeems e Patient gestuerwen ass. D'Kierper hätten vill ganz kleng Flecken ähnlech wéi Honnerte vu klenge Somen ongeféier 2 Millimeter laang a verschiddene Gewëss. Zënter e Hirse Som ass ongeféier déi Gréisst, gouf d'Konditioun als Miliär TB bekannt. Et ass eng ganz eescht, liewensgeféierlech Krankheet.

Dësen Zoustand ass rar bei Leit mat engem normalen Immunsystem. Et ass méi heefeg bei Leit deenen hir Immunsystem net richteg funktionnéiert. Dëst gëtt als immunkompromisséiert genannt.

Dacks sinn Är Longen, Knachmarch a Är Liewer a Miliär TB betraff, awer et kann och op d'Fudder vun Ärem Häerz, Äert Spinalkord a Gehir, an aner Deeler vun Ärem Kierper verbreeden. Geméiss dem, ass d'Gehir vum Gehir an 25 Prozent vun de Leit infizéiert, déi miliär TB hunn. Et ass wichteg dëst ze sichen, well et méi laang Behandlung erfuerdert.

Miliär TB Bild

Ursaache vu miliärer TB

TB gëtt verursaacht vu geruffen Bakterien Mycobacterium Tuberkulos. Et ass ustiechend a gëtt iwwerdroen wann een mat enger aktiver TB-Infektioun an hirer Long d'Bakterien duerch Husten oder Nëss an d'Loft fräisetzt, an een aneren et inhaléiert. Et kann e puer Stonnen an der Loft bleiwen.

Wann Dir d'Bakterien an Ärem Kierper hutt awer Ären Immunsystem staark genuch ass fir et ze bekämpfen, heescht et latent TB. Mat latenter TB hutt Dir keng Symptomer a sidd net ustiechend. Wann Ären Immunsystem ophält richteg ze funktionéieren, kann latente TB an aktiven TB ginn. Dir wäert Symptomer hunn a ustiechend sinn.

Risikofaktoren fir miliär TB

, Miliär TB gouf haaptsächlech bei Puppelcher a Kanner gesinn. Elo gëtt et vill méi dacks bei Erwuessener fonnt. Dëst ass well immunkompromisséiert ginn haut vill méi heefeg ass.

Alles wat Äert Immunsystem schwächt erhéicht Äre Risiko fir all Zort TB ze kréien. Miliär TB geschitt normalerweis nëmmen wann Ären Immunsystem ganz schwaach ass. Konditiounen a Prozeduren déi Äert Immunsystem kënne schwächen enthalen:

• HIV an AIDS
• Alkoholismus
• Ënnerernährung
• chronesch Nier Krankheet
• Diabetis
• Kriibs an Ärer Long, Hals oder Kapp
• schwanger ze sinn oder kierzlech Gebuert ze ginn
• laangfristeg Dialyse

Déi, déi op Medikamenter sinn, déi funktionnéieren andeems se den Immunsystem änneren oder ofleeën, hunn och e méi grousse Risiko fir miliär TB. Déi heefegst ass laangfristeg Kortikosteroid Benotzung, awer Medikamenter déi no enger Organtransplantatioun benotzt ginn oder fir Immunkrankheeten a Kriibs ze behandelen kënnen och Äert Immunsystem schwächen an Äre Risiko fir Miliär TB erhéijen.

Schëlder an Symptomer vu Miliär TB

D'Symptomer vum Miliär TB sinn ganz allgemeng. Si kënnen enthalen:

• e Féiwer dat méi Wochen dauert an owes méi schlëmm ka sinn
• killt
• dréchenen Hust deen heiansdo bluddeg ka sinn
• Middegkeet
• Schwächt
• Otemnout, déi mat der Zäit zouhëlt
• schlechten Appetit
• Gewiichtsverloscht
• Nuetsschweessen
• einfach net gutt am Allgemengen

Wann aner Organer ausser Är Longen infizéiert sinn, kënnen dës Organer ophalen anstänneg ze schaffen. Dëst kann aner Symptomer verursaachen, wéi niddereg Niveaue vu roude Bluttzellen wann Äre Knachmarch betrëfft oder e charakteristeschen Ausschlag wann Är Haut involvéiert ass.

Diagnos vum Miliär TB

D'Symptomer vun der Miliär TB sinn déiselwecht wéi déi a ville Krankheeten, an d'Bakterie kënne schwéier sinn ze fannen wann Äert Blutt, aner Flëssegkeeten oder Tissueproben ënner engem Mikroskop gekuckt ginn. Dëst mécht et schwéier fir Ären Dokter ze diagnostizéieren an ze differenzéiere vun anere méiglechen Ursaachen vun Äre Symptomer. Puer verschidden Tester kënne fir Ären Dokter gebraucht ginn fir d'Diagnos ze maachen.

En Tuberkulin Haut Test genannt PPD Test weist ob Dir jeemools de Bakterien ausgesat sidd déi TB verursaacht. Dësen Test kann Iech net soen ob Dir de Moment eng aktiv Infektioun hutt; et weist nëmme wann Dir irgendwann infizéiert sidd. Wann Dir immun kompromittéiert sidd, kann dësen Test uginn datt Dir d'Krankheet net hutt och wann Dir et hutt.

Ären Dokter wäert eng Röntgenkëscht bestellen wann Ären Hauttest positiv ass oder wann Dir Symptomer hutt déi TB virschloen. Am Géigesaz zum typeschen TB, dee wéi aner Infektiounen ausgesi kann, ass de Hirse Som Muster op enger Röntgenkëscht ganz charakteristesch fir Miliär TB. Wann d'Muster gesi gëtt, ass et méi einfach d'Diagnos ze maachen, awer heiansdo weist et net bis Dir d'Infektioun an d'Symptomer fir eng laang Zäit hat.

Aner Tester déi Ären Dokter bestelle kann fir d'Diagnos vum miliären TB ze bestätegen sinn:

• e CT Scan, deen e bessert Bild vun Äre Longen gëtt
• Sputumprouwen fir no de Bakterien ënner engem Mikroskop ze sichen
• e Blutt Test deen d'Belaaschtung vun de Bakterie kann detektéieren
• eng Bronchoskopie, an där eng dënn, beliicht Kamera duerch de Mond oder d'Nues an d'Longe gesat gëtt, sou datt Ären Dokter no anormale Flecke kucke kann a Prouwe kritt, fir ënner e Mikroskop ze kucken

Zënter Miliär TB betrëfft Organer an Ärem Kierper ausser Är Longen, kann Äre Dokter aner Tester wënschen ofhängeg vu wou se mengen datt d'Infektioun ass:

• e CT Scan vun aneren Deeler vun Ärem Kierper, besonnesch Ärem Bauch
• eng MRI fir no enger Infektioun an Ärem Gehir oder Spinalkord ze sichen
• en Echokardiogramm fir eng Infektioun a Flëssegkeet am Fudder vun Ärem Häerz ze sichen
• eng Urinprouf fir no Bakterien ze sichen
• eng Knochenmark Biopsie, wou en Nadel an d'Mëtt vun engem Schanken agebaut gëtt fir eng Prouf ze huelen fir Bakterien ënner engem Mikroskop ze sichen
• eng Biopsie, an där e klengt Stéck Tissu aus engem Organ geholl gëtt, wat geduecht wier infizéiert ze ginn a mat engem Mikroskop gekuckt ginn, fir d'Bakterien ze fannen
• e Spinalkran wann Ären Dokter mengt datt d'Flëssegkeet ronderëm Äert Spinalkord a Gehir infizéiert ass
• eng Prozedur wou eng Nol an eng flësseg Sammlung ronderëm Är Long gesat gëtt fir no Bakterien ze sichen

Behandlung vu Miliär TB

D'Behandlung ass déiselwecht wéi fir typesch TB a kann aus:

Antibiotiken

Dir wäert mat verschiddenen Antibiotike fir 6 bis 9 Méint behandelt ginn. Wann d'Bakterien an enger Kultur gewuess sinn (wat laang dauert), wäert e Labo testen fir ze kucken ob déi üblech Antibiotike de Stamm vu Bakterien, déi Dir hutt, ëmbréngen. Seelen, een oder méi vun den Antibiotike funktionnéieren net, wat Drogenresistenz genannt gëtt. Wann dëst passéiert, ginn d'Antibiotike geännert an e puer déi funktionnéieren.

Wann d'Faar vun Ärem Gehir infizéiert ass, braucht Dir 9 bis 12 Méint Behandlung.

Allgemeng Antibiotike sinn:

• isoniazid
• ethambutol
• Pyrazinamid
• rifampin

Steroiden

Dir kënnt Steroide kréien wann d'Faar vun Ärem Gehir oder Häerz infizéiert sinn.

Chirurgie

Selten, Dir kënnt Komplikatiounen entwéckelen, wéi zum Beispill en Abscess, déi eng Operatioun brauchen fir ze behandelen.

Ausbléck op Miliär TB

Miliär TB ass eng rar awer ustiechend a liewensgeféierlech Infektioun. D'Behandlung vun der Krankheet erfuerdert méi wéi ee Mount vu multiple Antibiotiken. Et ass wichteg datt dës Infektioun esou fréi wéi méiglech diagnostizéiert gëtt an datt Dir d'Antibiotike sou laang wéi Direkter huelen. Dëst erlaabt e gutt Resultat an hält d'Méiglechkeet op aner Leit ze verbreeden. Wann Dir Symptomer vun TB hutt, oder wësst vun der kierzlecher Belaaschtung vun der Krankheet, kontaktéiert Ären Dokter fir e Rendez-vous sou séier wéi méiglech.