Cryptococcal Meningitis

Inhalt

• Wat ass cryptococcal Meningitis?
• Wat sinn d'Symptomer vu cryptococcal meningitis?
• Wat verursaacht cryptococcal Meningitis?
• Wéi gëtt cryptococcal Meningitis diagnostizéiert?
• Wéi gëtt cryptococcal Meningitis behandelt?
• Wéi eng laangfristeg Perspektive?

Wat ass cryptococcal Meningitis?

Meningitis ass eng Infektioun an Entzündung vun de Meninges, dat sinn d'Membranen déi d'Gehir an d'Wirbelsäit bedecken. Meningitis kann duerch verschidde Keimen verursaacht ginn, dorënner Bakterien, Pilzen, a Virussen.

Zwou Aarte vu Pilz kënne cryptococcal meningitis (CM) verursaachen. Si ginn genannt Cryptococcus neoformans (C. neoformans) an Cryptococcus gattii (C. gattii)An. Dës Krankheet ass selten bei gesonde Leit. CM ass méi heefeg bei Leit déi immun Systemer kompromittéiert hunn, sou wéi Leit déi AIDS hunn.

Wat sinn d'Symptomer vu cryptococcal meningitis?

D'Symptomer vun CM kommen normalerweis lues op. Bannent e puer Deeg bis e puer Wochen Kontakt, kann eng infizéiert Persoun déi folgend Symptomer entwéckelen:

• Kappwéi
• übelkeit
• erbrechen
• mental Ännerungen, dorënner Duercherneen, Halluzinatioune a Perséinlechkeet Ännerungen
• lethargy
• Empfindlechkeet fir Liicht

An e puer Fäll kann déi infizéiert Persoun e steife Hals a Féiwer erliewen.

Wann onbehandelt bleift, kann CM zu méi eescht Symptomer féieren, wéi:

• Gehireschued
• Koma
• Hörverloscht
• hydrocephalus, dat gëtt och "Waasser um Gehir" genannt.

Onbehandelt, CM ass fatal, besonnesch bei Leit mat HIV oder AIDS. Geméiss dem British Medical Bulletin stierwen 10 bis 30 Prozent vu Leit mat HIV-relatéierten CM un der Krankheet.

Wat verursaacht cryptococcal Meningitis?

E Pilz genannt C. neoformans verursaacht déi meescht Fäll vu CM. Dëse Pilz ass a Buedem uechter d'Welt fonnt. Et ass normalerweis a Buedem fonnt déi Vullendrëppelen enthalen.

C. gattii verursaacht och CM. Et gëtt net a Vullendrëpp fonnt. Et ass verbonne mat Beem, meeschtens Eukalyptusbam. Et wiisst an den Deelercher ronderëm d'Basis vum Eucalyptusbaum.

CM geschitt normalerweis bei Leit déi e kompromittéierte Immunsystem hunn. C. gattii ass méi wahrscheinlech eng Persoun mat engem gesonde Immunsystem ze infizéieren wéi C. neoformans. Awer déi bedingt selten geschitt bei een deen en normale Immunsystem huet.

Wéi gëtt cryptococcal Meningitis diagnostizéiert?

Ären Dokter wäert och eng kierperlech Untersuchung maachen wann Dir probéiert erauszefannen ob Dir CM hutt. Si kucken no de Symptomer, déi mat dëser Krankheet verbonne sinn.

Wann Ären Dokter Verdacht hutt Dir CM hutt, bestellen se e Wirbelspann. Wärend dëser Prozedur léien Dir op Är Säit mat Äre Knéien no bei Är Këscht. Ären Dokter wäert e Gebitt iwwer Är Wirbelsäin propper maachen, an se dann Medikamenter numbéieren.

Ären Dokter setzt eng Nadel an sammelt eng Probe vun Ärer Wirbelsäule. E Labo testt dës Flëssegkeet fir erauszefannen ob Dir CM hutt. Ären Dokter kann och Ären Blutt testen.

Wéi gëtt cryptococcal Meningitis behandelt?

Dir kritt antifungesch Medikamenter wann Dir CM hutt. Déi heefegst Wiel ass Amfotericin B. Dir musst d'Drogen all Dag huelen. Ären Dokter wäert Iech oppassen wann Dir op dësem Medikament sidd fir no Nephrotoxizitéit ze kucken (dat heescht datt d'Droge fir Är Nier toxesch ass). Dir kritt typesch Amfotericin B intravenös, dat heescht direkt an Är Venen.

Dir huelt och Flucytosin, en anert antifungescht Medikament, wärend Dir d'Amphotericin B. huelt. Dës Kombinatioun hëlleft den Zoustand méi séier ze behandelen.

Dir musst spinal Flëssegkeet Tester wärend der Behandlung kréien. Wann Är Tester fir zwou Wochen negativ fir CM zréckkommen, wäert Äre Dokter Iech froen ophalen Amphotericin B a Flucytosin ze huelen. Dir wärt méiglecherweis nëmme fir aacht Woche just Fluconazol huelen.

Wéi eng laangfristeg Perspektive?

Déi meescht Leit, déi CM entwéckelen, hunn scho schwéier kompromittéiert Immunsystemer. Geméiss den US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Infektiounen duerch C. neoformans geschitt all Joer a ronn 0,4 bis 1,3 Fäll pro 100.000 Leit an der allgemenger gesond Bevëlkerung.

Wéi och ëmmer, bei Patienten mat HIV oder AIDS läit de jäerlechen Heefegkeet vun Taux tëscht 2 a 7 Fäll pro 1000 Leit. Et ass vill méi heefeg bei Leit mat HIV oder AIDS Patienten an Sub-Sahara Afrika, wou Leit mat dëser Krankheet eng Mortalitéit hunn, déi op 50 bis 70 Prozent geschat gëtt.

A ville Fäll musse d'Leit onbestëmmend mat Fluconazol weiderféieren. Dëst ass virun allem wouer bei Leit déi AIDS hunn. Dës Medikamenter huelen hëlleft Réckfall.