Äre komplette Guide fir Medicare Deel D

Inhalt

• Wat ass Medicare Deel D?
• Séier Fakten iwwer Medicare Deel D
• Wéi eng Medikamenter sinn am Medicare Deel D ofgedeckt?
• Wat fir Deel D muss ofdecken
• Firwat géift Dir Medicare Deel D brauchen
• Wien ass berechtegt fir den Medicare Deel D?
• Wat fir Medicare Deel D Pläng sinn verfügbar?
• Wéi vill kascht Medicare Deel D?
• Wat ass d'Doughnut Lach?
• Froen ze stellen ier Dir Iech an der Medicare Deel D registréiert
• Wéi vergläicht Medicare Deel D mat anere Pläng?
• Tipps fir e Plang ze wielen
• Wéini kënnt Dir Iech an der Medicare Deel D umellen?
• Gëtt et eng permanent Strof wann Dir Iech spéit aschreift?
• Wéi schreift Dir Iech an de Medicare Deel D an
• D'Takeaway

• Medicare Deel D ass d'Rezept Medikamenterofdeckung vu Medicare.
• Dir kënnt e Medicare Deel D Plang kafen wann Dir Iech fir Medicare qualifizéiert.
• Deel D Pläng hunn eng Lëscht vu Medikamenter déi se ofdecken genannt Formular, sou datt Dir kënnt soen ob e Plang Är Rezepter deckt.
• E puer Medicare Deel D Pläng sinn a Medicare Advantage Pläng abegraff.

De richtege Medicare Plang ze wielen ass wichteg. Mat ënnerschiddlechen Ofdeckungsoptiounen, Copays, Primen an Deductibelen kann et frustréierend sinn Är bescht Optioun erauszefannen.

Medicare ass de regierungsfinanzéierte Gesondheetsversécherungsplang fir Leit 65 an eeler an den USA. Et huet verschidden Deeler déi verschidden Aarte vu Gesondheets- a medizinesche Käschten ofdecken.

Wat ass Medicare Deel D?

Medicare Deel D ass och bekannt als Medicare Rezept Medikament Ofdeckung. Et hëlleft fir Medikamenter ze bezuelen déi net an Deeler A oder B ofgedeckt sinn.

Och wann d'Bundesregierung 75 Prozent vun de Medikamenskäschte fir den Deel D bezilt, musse gedeckte Persoune nach ëmmer Primen, Copays, an Deductibles bezuelen.

Ofdeckung an Tariffer kënne variéieren op Basis vum Plang deen Dir gewielt hutt. Et ass wichteg all Optiounen ze kontrolléieren ier Dir e Medicare Part D Plang wielt.

Séier Fakten iwwer Medicare Deel D

• Et ass e Rezept Medikamenter Virdeelerplang fir déi fir Medicare berechtegt.
• Dir musst entweder Medicare Deel A oder Deel B ageschriwwe sinn.
• Medicare Deel D Ofdeckung ass optional.
• Dir musst Iech an den Deel D aschreiwen tëscht dem 15. Oktober an dem 7. De Coverage ass net automatesch a spéider Umeldungsstrofe kënnen zoutreffen.
• Staat Aschreiwungshëllef ass verfügbar.
• Medikamenter ofgedeckt baséieren op den eenzelne Plangformularen (Lëscht vun ofgedeckten Drogen).

Wéi eng Medikamenter sinn am Medicare Deel D ofgedeckt?

All Pläng musse "Standard" Medikamenter decken, déi vu Medicare decidéiert goufen. Coverage baséiert op wat déi meescht Leit op Medicare huelen. All Plang huet seng eege Lëscht vu Medikamenter déi de Plang deckt.

Déi meescht Pläng decken d'Majoritéit vun Impfungen ouni Copay.

Et ass wichteg wann Dir e Medicare Deel D Plang wielt fir sécher ze sinn datt d'Medikamenter déi Dir hëlt ofgedeckt sinn. Dëst ass besonnesch wichteg wann Dir Spezialitéit oder deier Markennimm Medikamenter hëlt.

All Pläng hunn normalerweis op d'mannst zwee an dacks vill méi Medikamenter aus de meeschte verschriwwenen Medikamenterklassen a Kategorien.

Wann Ären Dokter e Medikament verschriwwen huet dat net op der Lëscht ass, musse se erklären firwat eng Ausnam gebraucht gëtt. Medicare erfuerdert e formelle Bréif un d'Assurancegesellschaft erkläert firwat d'Medikamenter erfuerderlech sinn. Et gëtt keng Garantie datt d'Ausnahm erlaabt ass. All Fall gëtt individuell decidéiert.

Ufank 1. Januar 2021, wann Dir Insulin hëlt, kënnt Ären Insulin $ 35 oder manner fir eng 30 Deeg Versuergung kaschten. Benotzt Medicare fir e Planginstrument ze fannen fir Medicare Deel D Pläng an Insulin Käschten an Ärem Staat ze vergläichen. Dir kënnt en Deel D Plang wärend der oppener Umeldung umellen (15. Oktober bis 7. Dezember).

E Medikamenterplang kann d'Medikamenter oder d'Präisser op hirer Lëscht zu all Moment aus verschiddene Grënn änneren, wéi:

• e Generic vun enger Mark gëtt
• de Präis vun der Mark ka sech änneren wann e Generic verfügbar ass
• en neit Medikament ass verfügbar ginn oder et ginn nei Daten iwwer dës Behandlung oder Medikamenter

Wat fir Deel D muss ofdecken

Deel D Pläng mussen all Medikamenter an dëse Kategorien ofdecken:

• Kriibsbehandlung Medikamenter
• antidepressiva Medikamenter
• antikonvulsiv Medikamenter fir Krampfstéierungen
• immunosuppressive Medikamenter
• HIV / AIDS Medikamenter
• antipsychotesch Medikamenter

Iwwer de Konter Medikamenter, Vitaminnen, Ergänzungen, kosmetesch a Gewiichtsverloscht Medikamenter sinn net bedeckt vum Deel D.

Rezept Medikamenter net ofgedeckt vum Medicare Deel D enthalen:

• Fruchtbarkeet Medikamenter
• Medikamenter benotzt fir Anorexie oder aner Gewiichtsverloscht oder Gewënn ze behandelen wann dës Konditioune net Deel vun enger anerer Diagnos sinn
• Medikamenter verschriwwen eleng fir kosmetesch Zwecker oder Hoerwuesstum
• Medikamenter verschriwwen fir d'Erliichterung vu kale oder Hust Symptomer wann dës Symptomer net en Deel vun enger anerer Diagnos sinn
• Medikamenter benotzt fir eerektil Dysfunktioun ze behandelen

Firwat géift Dir Medicare Deel D brauchen

Medikamenter sinn deier an d'Käschte klamme weider. Geméiss den Centers for Medicare a Medicaid (CMS) sinn d'Ausgabe fir verschriwwen Medikamenter am Duerchschnëtt 10.6 Prozent all Joer tëscht 2013 an 2017 an d'Luucht gaang.

Wann Dir 65 Joer kritt a qualifizéiert sidd fir Medicare, ass Deel D eng Optioun fir d'Käschte vu verschriwwenen Medikamenter ze decken.

Wien ass berechtegt fir den Medicare Deel D?

Wann Dir qualifizéiert sidd fir Medicare, sidd Dir berechtegt fir Deel D. Fir fir Medicare berechtegt ze sinn, musst Dir:

• op d'mannst 65 Joer al sinn
• hu Sozialversécherung Behënnerungsbezuelunge fir op d'mannst 2 Joer kritt, och wann dës Waardezäit ofgesot gëtt, wann Dir eng Diagnos vun amyotrophescher lateraler Sklerose (ALS) kritt an den éischte Mount kënnt Dir eng Behënnerung bezuelt kréien
• hunn eng Diagnos vun der Endstadium Nierenerkrankung (ESRD) oder Nierenausfall kritt a musse Dialyse oder eng Nierentransplantatioun hunn
• ënner 20 Joer mat ESRD sinn an op d'mannst een Elterendeel hunn, dee fir Sozialversécherungsvirdeeler berechtegt ass

Wat fir Medicare Deel D Pläng sinn verfügbar?

Et ginn Honnerte vu Pläng fir ze wielen ugebueden vu private Versécherungsgesellschaften. Pläng kënne just Rezept Medikamenter Ofdeckung ubidden oder Optiounen, déi méi Servicer wéi Medicare Advantage decken.

De beschte Plang fir Iech hänkt dovun of:

• Medikamenter déi Dir de Moment huelt
• all chronesch Gesondheetszoustand déi Dir hutt
• wéi vill Dir wëllt bezuelen (Primen, copays, deductibles)
• wann Dir spezifesch Medikamenter ofgedeckt braucht
• wann Dir a verschiddene Staaten am Joer wunnt

Wéi vill kascht Medicare Deel D?

Käschte sinn ofhängeg vum Plang deen Dir gewielt hutt, Ofdeckung an Out-of-Pocket Käschten. Aner Faktoren déi beaflossen wat Dir maache kënnt abegraff:

• Äre Standuert an Är Pläng verfügbar an Ärer Regioun
• Zort Ofdeckung déi Dir wëllt
• Ofdeckungslücken och "Donut Lach" genannt
• Äert Akommes, wat Är Prime ka bestëmmen

Käschte sinn och ofhängeg vu Medikamenter a Plangniveauen oder "Tier". D'Käschte vun Äre Medikamenter hänken of op wéi engem Niveau Är Medikamenter falen. Wat den Niveau méi niddereg ass, a wa se generesch sinn, wat de Copay a Käschte manner sinn.

Hei sinn e puer Beispiller vu geschätzte monatleche Premiumkäschte fir Medicare Deel D Ofdeckung:

• New York, NY: $ 7,50– $ 94,80
• Atlanta, GA: $ 7,30 - $ 94,20
• Dallas, TX: $ 7,30– $ 154,70
• Des Moines, IA: $ 7,30– $ 104,70
• Los Angeles, CA: $ 7,20 - $ 130,40

Är spezifesch Käschte hänkt dovun of wou Dir wunnt, de Plang deen Dir gewielt hutt an d'Rezept Medikamenter déi Dir hëlt.

Wat ass d'Doughnut Lach?

Den Donut Lach ass eng Ofdeckungslück déi ufänkt nodeems Dir déi initial Ofdeckungslimit vun Ärem Deel D Plang passéiert. Är Franchisen a Copayementer zielen zu dëser Ofdeckungslimit, sou wéi och wat Medicare bezilt. Am Joer 2021 ass d'initial Ofdeckungslimit $ 4,130.

D'Bundesregierung huet geschafft fir dës Lück z'eliminéieren an, laut Medicare, bezuelt Dir nëmmen 25 Prozent vun de Käschte vun iwwerdeckte Medikamenter wann Dir an der Ofdeckungslück am 2021 sidd.

Et gëtt och eng 70 Prozent Reduktioun op Markennamen Medikamenter wann Dir am Donut Lach sidd fir Käschten ze kompenséieren.

Wann Är Out-of-Pocket Ausgaben e gewësse Betrag erreecht hunn, $ 6,550 am Joer 2021, kënnt Dir fir eng katastrofesch Ofdeckung qualifizéieren. Duerno bezuelt Dir nëmmen e 5 Prozent Copay fir Är Rezept Medikamenter fir de Rescht vum Joer.

Froen ze stellen ier Dir Iech an der Medicare Deel D registréiert

Wann Dir e Plang entscheet, behält dës Punkten am Kapp:

• Sinn d'Medikamenter déi ech de Moment huelen ofgedeckt?
• Wat sinn déi monatlech Käschte vu menge Medikamenter um Plang?
• Wéi vill kaschten Medikamenter déi net um Plang ofgedeckt sinn?
• Wat sinn d'Out-of-Pocket-Käschten: Copay, Premium an Deductibles?
• Bitt de Plang extra Ofdeckung fir Héichkäschten Drogen?
• Ginn et iergendeng Ofdeckungslimiten déi mech beaflossen?
• Hunn ech e Choix vun Apdikten?
• Wat wann ech méi wéi eng Plaz am Joer wunnen?
• Bitt de Plang multistate Ofdeckung un?
• Gëtt et eng Mail-Bestelloptioun?
• Wat ass d'Bewäertung vum Plang?
• Gëtt et Clientsservice mam Plang?

Wéi vergläicht Medicare Deel D mat anere Pläng?

Et gi verschidden aner Optiounen fir Rezept Medikamenter Ofdeckung ze kréien.

Käschte sinn ofhängeg vun Äre Medikamenter, der Medikamentlëscht vum Plang, an On-of-Pocket Käschten. Et ass eng gutt Iddi fir Pläng ze vergläichen fir déi bescht Optioun fir Iech ze wielen, a Medicare lëscht Organisatiounen fir Iech ze hëllefen op Basis vun Ärem Staat.

Heiansdo kéint Pläng wiesselen sënnvoll a spuert Iech Suen. Medicare Helfer kënnen Iech leeden beim Entscheeden ob en anere Plang besser wier wéi Original Medicare mam Deel D.

Tipps fir e Plang ze wielen

Hei sinn e puer Punkte fir ze vergiessen wann Dir e Plang wielt:

• Regele fir Pläng ze wiesselen. Dir kënnt nëmme Medikamenterpläng wärend verschidden Zäiten a ënner gewësse Konditioune wiesselen.
• Optiounen fir Veteranen. Wann Dir e Veteran sidd, ass TRICARE de VA Plang an ass normalerweis méi käschtegënschteg wéi e Medicare Deel D Plang.
• Patronbaséiert Rezeptpläng. Iwwerpréift fir ze kucken wat vun Ärem Patron seng Gesondheetspläng ofgedeckt gëtt fir On-of-Pocket Käschten ze bestëmmen am Verglach mat engem Deel D Plang.
• Medicare Advantage Pläng (MA). E puer Gesondheets Maintenance Organisatiounen (HMOs) oder Preferred Provider Organisations (PPOs) Medicare Advantage Pläng decken d'Käschte fir Deeler A, B, an D, a si kënnen och fir Zänn- a Visiounsfleeg bezuelen. Denkt drun, Dir musst nach ëmmer an Deeler A a B aschreiwen.
• Primen an Out-of-Pocket Käschte kënne variéieren. Dir kënnt Pläng vergläiche fir ze kucken wéi eng Iech déi bescht Ofdeckung fir Är spezifesch Medikamenter a Gesondheetsbedierfnesser bitt. Medicare Advantage Pläng kënnen Netzwierk Dokteren an Apdikten hunn. Préift fir sécher ze sinn datt Är Gesondheetsbetreiber um Plang sinn.
• Medigap Pläng. Medigap (Medicare Ergänzungsversécherung) Pläng hëllefe fir On-of-Pocket Käschten ze bezuelen. Wann Dir Äre Plang virum 1. Januar 2006 kaaft hutt, hutt Dir och Rezept Medikamenter Ofdeckung. No dësem Datum huet Medigap keng Medikamenterofdeckung ugebueden.
• Medicaid. Wann Dir Medicaid hutt, wann Dir berechtegt sidd fir Medicare, sidd Dir op en Deel D Plang gewiesselt fir Är Medikamenter ze bezuelen.

Wéini kënnt Dir Iech an der Medicare Deel D umellen?

Aschreiwung plangt ofhängeg vun:

• éischte Kéier Aschreiwung wann Dir 65 Joer gitt (vun 3 Méint virdrun bis 3 Méint nodeems Dir 65 Joer gitt)
• wann Dir virum Alter vu 65 wéinst Behënnerung kënnt
• oppen Aschreiwungsperiod (15. Oktober bis 7. Dezember)
• allgemeng Aschreiwungsperiod (1. Januar bis 31. Mäerz)

Dir kënnt fäeg sinn matzemaachen, ze verloossen oder Pläng z'änneren wann Dir:

• an en Altersheem oder qualifizéiert Fleegestatioun plënneren
• réckelt aus Ärem Deckungsberäich vun Ärem Plang
• verléieren Medikamenter Ofdeckung
• Äre Plang bitt keen Deel D Servicer un
• Dir wëllt op e méi héije 5 Star Bewäertte Plang wiesselen

Dir kënnt och Pläng wärend oppener Umeldung all Joer änneren.

Wann Dir scho Rezept Medikamenterofdeckung hutt an et ass vergläichbar mam Basis Medicare Deel D Plang, kënnt Dir Äre Plang halen.

Gëtt et eng permanent Strof wann Dir Iech spéit aschreift?

Och wann den Deel D fakultativ ass, wann Dir wielt net fir e Rezept Benefice Plang anzeschreiwen, kënnt Dir eng permanent spéit Aschreiwungsstrof bezuelen fir méi spéit matzemaachen.

Och wann Dir elo keng Medikamenter hëlt, ass et wichteg fir e Low-Premium Plang anzeschreiwen wann Dir dës Strof vermeide wëllt. Dir kënnt ëmmer Pläng änneren well Är Bedierfnesser während oppener Umeldung all Joer änneren.

Wann Dir Iech net aschreift wann Dir als éischt beliwwert sidd an keng aner Medikamenterofdeckung hutt, gëtt eng 1 Prozent Strof berechent an an Är Prime fir d'Zuel vu Méint déi Dir net ugewannt hutt wann Dir berechtegt sidd. Dës extra Bezuelung gëtt zu Äre Primen bäigefüügt soulaang Dir Medicare hutt.

Et ginn aner Optiounen fir Medikamenterofdeckung amplaz Deel D. Awer Ofdeckung muss op d'mannst sou gutt sinn wéi Basis Deel D Ofdeckung.

Dir kënnt Ofdeckung vun Ärem Patron hunn, Veteran's Administration (VA) Plang, oder aner privat Pläng. Medicare Advantage ass eng aner Optioun déi fir Medikamenter bezilt.

Wéi schreift Dir Iech an de Medicare Deel D an

Dir kënnt an engem Medicare Deel D Plang wärend der initialer Aschreiwung fir Medicare Deeler A a B umellen.

Wann Äre Rezept Medikament Plang net Äre Besoinen entsprécht, kënnt Dir Är Medicare Part D Optioun wärend oppenen Aschreiwungsperioden änneren. Dës oppen Aschreiwungsperioden passéieren zweemol am ganze Joer.

D'Takeaway

Medicare Deel D ass e wichtege Bestanddeel vu Medicare Virdeeler. De richtege Plang ze wielen kann hëllefen d'Käschten am Grëff ze halen.

Sidd Dir e Plang gewielt, musst Dir dran bleiwen bis déi nächst oppen Aschreiwungsperiod déi de 15. Oktober ufänkt. Et ass wichteg e gudde Plang ze wielen deen no Äre Besoine funktionnéiert.

Original Medicare mat Deel D erlaabt Iech Spezialisten ze besichen ouni Referratiounen. Medicare Advantage Pläng hu vläicht Netzwierker an Ofdeckungsberäich Limiten, awer ausserhalb vun de Pocket Käschten kéinten méi niddereg sinn.

Fir de beschte Plang fir Är Medikamenter ze wielen, iwwerpréift Är Käschten an Optiounen suergfälteg. Schafft mat engem Helfer fir déi bescht Optioun ze wielen och wann Dir decidéiert Pläng ze wiesselen.

Wann Dir keen Internetzougang hutt, kënnt Dir 800-MEDICARE fir Hëllef bei der Wiel vum Plang uruffen. Dir kënnt och de Plang erwähnen deen Dir wëllt a Froen iwwer d'Ofdeckung stellen.

Dësen Artikel gouf den 17. November 2020 aktualiséiert, fir 2021 Medicare Informatioun ze reflektéieren.

D'Informatioun op dëser Websäit kann Iech hëllefen, perséinlech Entscheedungen iwwer Versécherungen ze treffen, awer et ass net geduecht Berodung ze ginn iwwer de Kaf oder d'Benotzung vun all Versécherungs- oder Versécherungsprodukter. Healthline Media transaktéiert d'Geschäft vu Versécherung op kee Fall a gëtt net als Versécherungsgesellschaft oder Produzent an enger US Juridictioun lizenzéiert. Healthline Media recommandéiert oder ënnerstëtzt keng Drëttparteien déi d'Affär vun der Versécherung transaktéiere kënnen.

Liest dësen Artikel op Spuenesch