Medicare Deel B vs. Deel D: Wéi déi beschte Rezeptdeckung ze wielen

Inhalt

• Wat ass Medicare Deel B?
• Wat sinn d'Virdeeler vun der Part B Rezept Rezeptioun?
• Wat ass Medicare Part D?
• Wat sinn d'Virdeeler vun der Part D Rezeptiounsofdeckung?
• Wéi festzestellen wéi eng Medicare Rezeptdeckung fir Iech ass
• Ënnen Linn

Et gi vill Mëssverständnesser iwwer Medicare Deckung, besonnesch Rezept Medikamentdeckung. Déi véier Deeler (A, B, C, D) befaasse verschidde Gesondheetsservicer, vu Spidolsgesiichter an Dokteschvisitte bis Rezept Medikamenter an aner Virdeeler.

Medicare Deeler B an D béid bidden Rezeptmedizinesch Ofdeckung ënner verschiddene federally festgeluechte Richtlinnen. Wärend Deel B nëmmen ausgewielt Zorte Medikamenter ënner spezifesche Bedéngungen deckt, bitt Part D méi breet Medikamentdeckung.

Béid verlaangen datt Dir Primen bezuelt op Basis vun Ärem Akommes bezuelt an et gi Kopien, Oflehnungen an aner Ausverkaaft Käschten. Mir kucken déi spezifesch Ënnerscheeder am Rezeptdeckung tëscht Deeler B an D.

Wat ass Medicare Deel B?

Medicare Deel B deckt vill ambulant Gesondheets- a medizinesch Servicer, mat abegraff:

• Dokter Visiten
• präventive Screenings
• puer Impfungen a Medikamenter
• ambulant Spidolservicer
• geeschteg Gesondheetsservicer
• qualifizéiert Fleeg- a Fleegeversécherung, wann Usproch op Ufuerderunge gerecht gëtt

Dir kënnt d'Medicare Websäit kontrolléieren fir ze kucken ob Ären spezifeschen Test oder Service opgezielt ass.

Deel B deckt och e puer Rezept Medikamenter ofhängeg dovun ob Dir spezifesch Critèren erfëllt. Déi meescht Medikamenter, déi vum Deel B ofgedeckt ginn, gi vun engem Gesondheetsspezialist verwalt.

E puer Beispiller vu Medikamenter Deel B Deckelen enthalen:

• Impfungen: Gripp, Longenentzündung, Hepatitis B
• gewësse Injektibel an Infusioun Medikamenter
• puer Transplantatioun Medikamenter
• Medikamenter vun Nebuliséierer ginn
• Endstadium Renal Krankheet (ESRD) Medikamenter

Et gi out-of-pocket (OOP) Käschten, déi Dir fir Deel B bezuelt abegraff Prime, Ofsaz, an Coinsurance. D'Tariffer änneren vu Joer zu Joer, an Är OOP Käschten hänkt och vun Ärem verdéngten Akommes of.

Geméiss den Zenteren fir Medicare a Medicaid Services (CMS), duerchschnëttlech monatlecht Primer fir de Part B am Joer 2020 sinn $ 144.60, an de Virdeel ass $ 198. Dëst ass eng Erhéijung vun den Tariffer vun 2019.

Ausserdeem musst Dir eng 20 Prozent Mënzversécherung fir verschidde Servicer bezuelen nodeems Dir Är deduktibel begéint. Dëst beinhalt d'Dokteschskäschten an d'Medikamenter. Medigap Ergänzungspläng kënne mat Coinsurance an aner OOP Käschten hëllefen.

Wat sinn d'Virdeeler vun der Part B Rezept Rezeptioun?

No der Kaiser Famill Foundation, vun de 60 Millioune Leit déi vun der Medicare bedeckt sinn, hunn 1 op 5 fënnef oder méi chronesch Bedingungen. Medikamenter hu fir e groussen Deel vu Käschte fir d'Beneficiairen Kont. Knapp $ 1 fir all $ 5, déi op Medicare Servicer ausginn ass, ass fir Medikamenter.

E puer Medikamenter si verantwortlech fir eng grouss Majoritéit vu Suen op Medicare Part B Medikamentskäschten. Am Joer 2015 waren nëmmen 22 Medikamenter fir 30 Prozent vun de Rezept Medikaminkäschte fir Deel B, am Ganzen $ 7,4 Milliarde.

Deel B deckt e puer ganz deier Medikamenter, sou wéi:

• immunosuppressants
• osteoporosis Injektiounen
• immunoglobulin
• ESRD Medikamenter

Dir kënnt hei kucken fir eng Lëscht vu wat am Medicare Deel B ofdeckt ass. Wann Dir Medikamenter op der Lëscht hutt, da kann d'Deel B vill Suen spueren.

Wat ass Medicare Part D?

Medicare Deel D befaasst déi meescht vun den ambulante Medikamenter déi Dir vun Ärer lokaler Apdikt, der Mailbestellungs Apdikt oder vun engem aneren Apdikt Provider kritt.

Ofhängeg vum Plang, Deel D deckt Medikamenter déi net vun Deeler A oder B. ofgedeckt sinn. Pläng gi vu privaten Versécherungsgesellschaften ugebueden an et gi vill Choixen op Basis vu wou Dir wunnt.

Umeldung geschitt tëscht dem 15. Oktober^th an de 7. Dezember^th all Joer während oppen Aschreiwung. Dir sidd net automatesch ageschriwwen, an et gëtt eng Strof wann Dir keng Zort Drogenofdeckung hutt.

CMS erfuerdert all Pläng fir op d'mannst zwee Medikamenter aus de meeschte verschriwwene therapeutesche Klassen ze decken.

Den Deel D mécht net Cover:

• Fruchtbarkeet Medikamenter
• Medikamenter fir Gewiichtsverloscht oder Gewiicht gewannen
• kosmetesch Mëttelen, sou wéi fir Hoerverloscht
• erektilen Dysfunktioun Medikamenter
• iwwerdriwwe Medikamenter oder Ergänzungen

Deel D Pläng musse Medikamenter aus dëse sechs Klassen decken:

• antidepressiva
• anticonvulsants
• antiretroviralen
• antipsychotics
• immunosuppressants
• anticancer

Individuell Plangskäschte variéiere jee no:

• wou wunns du
• Ärem Akommes
• Cover Dir wëllt
• wat Dir wëllt OOP bezuelen

All Pläng vum D hunn eng Ofkierzungsgap, déi allgemeng e "Donut Lach" genannt gëtt. Am 2020, wärend Dir an der Spalt sidd, musst Dir 25 Prozent vun de Käschte vun Medikamenter bezuelen bis Dir de Planglimit trefft. Et gi wesentlech Rabatte fir Markennummdrogen fir méi héich Käschten ze kompenséieren, wann Dir an der Spalt sidd.

Wat sinn d'Virdeeler vun der Part D Rezeptiounsofdeckung?

Medicare Deel D ass e wichtege Virdeel fir d'Erhale vun de Rezept Drogenkäschten ze bezuelen. Medicare bezilt e groussen Deel vun Drogenkäschten awer Dir musst nach ëmmer en Deel bezuelen. Zënter datt d'Käschte vun de Medikamenter stänneg iwwer d'Joren eropgaang ass, mat Part D Deckung kënnt Dir Iech vill op Är Medikamenter spueren.

Och, och wann Deel D fräiwëlleg ass, wann Dir keng Drogenofdeckung hutt, gëtt et eng Strof déi fir Äre Premium fir ëmmer bäigefüügt gëtt. Also, et ass gutt wann Dir en Deel D Plang wielt wann Dir berechtegt sidd, och wann Dir am Moment keng Medikamenter hutt.

Fir méi iwwer Medicare Deeler B an D ze léieren, kontrolléiert dës Ressourcen:

• Besicht d'Medicare Websäit oder rufft 800-633-4227.
• Fannt e Navigator fir mat Äre Froen ze hëllefen.
• Schwätz mat engem Staatsnavigator iwwer lokal Pläng.

Wéi festzestellen wéi eng Medicare Rezeptdeckung fir Iech ass

Et gi verschidde Optiounen wann et drëm geet Medicare Part B an Part D Pläng fir Rezept Medikamentdeckung ze wielen.

Si bidden ënnerschiddlech Rezeptdeckung, an et ass normalerweis net eng entweder / oder e Choix. Dir braucht souwuel plangt déi meeschte op Äre Rezept Medikament Käschte spueren ofhängeg vun Äre Gesondheetsbedierfnesser.

Wann Dir e Plang wielt, berécksiichtegt folgend:

• wat Medikamenter ofgedeckt sinn
• wann Ären Dokter an d'Apdikt um Plang ass
• der OOP Käschten
• de Plangbewäertung (5-Stärepläng si méi deier)
• wann Dir Injektiounen am Dokter Büro braucht
• all Plang seng Grenzen fir Medikamenter Ofdeckung
• de Cover gap am 2020, deen ufänkt bei 4 020 $
• wann Dir Zousazversécherung braucht
• déi aner Käschten déi net op Är OOP Käschten zielen

Ënnen Linn

Medicare Deeler B an D decken Rezept Medikamenter a verschiddenen Weeër baséiert op entspriechend Critèren. Déi meescht Leit hu béid Pläng fir Medikamenter ze bezuelen, ofhängeg vun hirer allgemenger Gesondheet.

Deel B deckt nëmme selektionéiert Medikamenter, während Deel D vill Medikamenter befaasst déi Dir vun Ärer lokaler Apdikt oder vun aneren Apdikt Ubidder kritt.

Et gi vill Pläng an Usproch Regele baséiert op Ärem Akommes, wat Dir aus der Tasche wëllt ausbezuelen, a wéi eng Aart Ofdeckung Dir wëllt.

Fir déi, déi et brauchen, Medicare kann och mat Prime an OOP Käschten duerch den Extra Help Programm hëllefen.