Medial Malleolus Fraktur: Wat Dir musst Wësse

Inhalt

• Wat ass eng medial Malleolus Fraktur?
• Symptomer
• Diagnos
• Ottawa Knöchelregelen
• Behandlung
• Noutbehandlung
• In-Spidol Behandlung
• Chirurgie
• Komplikatiounen
• Erhuelung
• Ouni Chirurgie
• Mat Chirurgie
• Ausbléck

Wat ass eng medial Malleolus Fraktur?

Dir wësst méiglecherweis de mediale Malleolus wéi de Knëppel, deen op der banneschten Säit vun Ärem Knöchel aussteet. Et ass tatsächlech net eng getrennte Knach, awer d'Enn vun Ärem méi grousse Been Knochen - d'Tibia, oder d'Scheinbein.

De mediale Malleolus ass dee gréissten vun den dräi Knachsegmenter déi Äre Knöchel bilden. Déi aner zwee sinn déi lateral an de posterior malleolus.

Wann eng medial Malleolus Fraktur vun sech selwer virkënnt, nennt een "isoléiert" Fraktur. Awer eng medial Malleolus Fraktur ass méi dacks Deel vun enger Verbindungsverletzung déi een oder béid vun den anere Knöchel Deeler involvéiert. Et kann och Verletzung vun enger Ligament vum Been involvéieren.

Wann de Schanken e Krack entwéckelt oder brécht, awer d'Deeler net vuneneen ewechhalen, nennt een "Stress" oder Haarfraktioun.

Stress Frakturen vum mediale Malleolus kënne schwéier feststellen.

Knöchelfrakturen gehéieren zu den heefegste Frakturen bei Erwuessene, an de mediale Malleolus ass dacks involvéiert. Dës Frakturen si méi heefeg bei Fraen (bal 60 Prozent) wéi Männer. E bësse méi wéi d'Halschent vun alle erwuessene Knöchelfrakturen sinn d'Resultat vu Falen, an 20 Prozent sinn duerch Autosaccidenter.

Knöchel Frakturen sinn och eng allgemeng Kandheet Verletzung. Den Héichpunktalter bei enger Verletzung ass 11 bis 12 Joer. Dës Frakturen komme dacks bei Sportes mat enger plötzlecher Richtungsännerung.

Symptomer

Symptomer vun enger medialer Malleolus Fraktur kënnen enthalen:

• direkt Schmerzen
• Schwellung ronderëm de Knöchel
• Plooschteren
• uerdentlech fir Drock
• Onméiglechkeet Gewiicht op déi verletzter Säit ze setzen
• siichtbar Verdrängung oder Deformitéit vun de Knöchelknochen

Diagnos

Ären Dokter diagnostizéiert Är Knöchel duerch kierperlech Untersuchung a Manipulatioun vum Knöchel, méiglecherweis gefollegt vu Röntgenstrahlen.

Et gëtt e puer Kontrovers iwwer d'Röntgenstrahlen gebraucht fir ze bestëmmen ob d'Knöchelverletzung wierklech e Fraktur ass.

Wann d'Schwellung net schwéier ass an de Knöchel kann Gewiicht droen, ass et ganz onwahrscheinlech eng Fraktur ze sinn.

E medizinesche Protokoll genannt d'Ottawa Knöchelregele gëtt dacks benotzt fir Dokteren ze hëllefen ze bestëmmen ob Röntgenstrahlen gebraucht ginn.

Ottawa Knöchelregelen

D'Ottawa Knöchelregele goufen an den 1990er Joren entwéckelt fir an d'Käschte an d'Zäitbelaaschtung op Spidolzëmmer ze reduzéieren. Ënner dëse Regelen, Knöchel Röntgenstrahlen ginn nëmme geholl wann:

• Ënnersichung weist datt et Péng ronderëm de Malleolus ass a op spezifesche Punkte vun der Tibia oder Fibula (Been Schanken).

ODER

• Dir kënnt net op Ärer Knöchel just no der Verletzung stoen, an Dir kënnt net véier Schrëtt goen zur Zäit wéi Dir vum Dokter ënnersicht gëtt.

D'Ottawa Knöchelregele hëllefen och ze bestëmmen ob Röntgen vum Fouss och gebraucht ginn.

Studien hu gewisen datt no de Ottawa Knöchelregele déi grouss Majoritéit vun de Knöchel Frakturen erfaasst, a spuert Suen an Zäit an der Noutzëmmer. Awer, eng kleng Zuel vu Frakturen kann verpasst ginn wann d'Ottawa Regele gefollegt ginn.

Behandlung

Noutbehandlung

Et ass wichteg fir séier Noutbehandlung ze sichen, wann eng Knöchel Fraktur vun iergendenger Verdacht ass.

Wann et eng Wonn ass, da soll et mat naass sterilem Gaze bedeckt ginn. Eis ass net recommandéiert fir eng serieux Fraktur mat Entléiserung, well d'Keelt déi mëll Stoffer verletze kann. Léiert méi iwwer Éischt Hëllef fir gebrachene Schanken a Frakturen.

Wann e Fraktur verdächtegt ass, stellt d'Noutmedezinescht Personal de Knöchel mat engem Splint.

Wann et selbstverständlech intern Schued an Ofwäichung vum Gelenk ass, kann en Noutdokter oder eng paramedizin probéieren d'Gelenk op der Plaz ze setzen (ze reduzéieren). Dëst ass fir Verletzungen vun de Softgewebe ze vermeiden, déi e Verspéidung vun der Chirurgie verursaache kënnen, oder méi schlëmm Schued.

Eng Däischterung vun der Faarf vum Fouss, wat eng Restriktioun vum Bluttfluss ass, ass en Zeechen datt sou eng Moossnam néideg ass. D'Rees Zäit an en Noutfallsraum géif och berécksiichtegt ginn.

In-Spidol Behandlung

Wann eng Fraktur festgestallt gëtt, heescht et net datt Dir Chirurgie braucht. Manner schwéier Frakturen ginn duerch konservativ (nonsurgesch) Behandlung behandelt.

Dir kënnt mat engem kuerze Been Goss oder enger eraushuelbare Klammer behandelt ginn.

Wann et Schied un Nerven oder Bluttgefässer gëtt, muss en orthopedesche Spezialist déi beschiedegt Schanken esou séier wéi méiglech zrécksetzen. D'Realigning vun de Schanken ouni Chirurgie ass bekannt als zougemaach Reduktioun.

E Splitt gëtt dann ugewannt fir ze hëllefen d'Schanken ze halen während se heelen. Wann d'Broch méi schlëmm ass, kënnt Dir eng Fraktur Klammern (Stiwwel) ginn oder gegoss ginn.

Dir kënnt Antibiotike kréien fir d'Infektioun ze vermeiden, besonnesch wann et eng extern Wonn ass.

Chirurgie

Déi meescht medial Frakturen erfuerderen Chirurgie och a minimalen verdränkte Frakturen (an deenen et 2 Millimeter oder méi vun der Trennung vun de Frakturen ass). Dëst ass well d'Belaaschtung vum Knach, genannt Periosteum, op de Frakturplaz an der Zäit vun der Verletzung klappt, déi net op engem Röntgen gesi ginn. Wann dës Membran net tëscht de Knochenfragmenter geläscht gëtt, da kann de Fraktur net heelen, an eng nonunion Fraktur kéint entwéckelen.

Dir hutt entweder allgemeng oder regional Anästhesie fir Chirurgie. Esou Operatiounen ginn normalerweis als ambulant Prozedure gemaach - dat heescht, Dir braucht net an engem Spidol ze bleiwen.

Wann d'Verletzung d'Schanken aus der Plaz gedréckt huet, kënnen Är Dokteren entscheeden eng Aart vun der Chirurgie ze benotzen, bekannt als Open Reduktioun an intern Fixéierung (ORIF).

Open Reduktioun heescht datt de Chirurg de gebrachene Schanken während der Chirurgie repositionéiert, wärend et ze gesinn ass.

Intern Fixatioun bedeit d'Benotzung vu speziellen Schrauwen, Stabelen, Platen oder Drot fir d'Schanken ze halen wann se heelen.

Komplikatiounen

Plooschteren (Hämatom) a Zell Doud (Nekrose) um Rand vun der Wonn sinn déi heefegste Komplikatiounen.

Dir hutt eng 2 Prozent Chance fir e puer Infektiounen no der Chirurgie ze erliewen.

Am Fall vun engem schwéiere Fraktur mat Schanken Verschiebung, internen Drock kann Zellen vum mëllen Tissu ronderëm de Knöchel ëmbréngen (Nekrose). Dëst kann permanent Schued verursaachen.

No enger Fraktur ass et ongeféier eng 10 Prozent Chance datt Dir e bësse Grad vun Arthritis am Knöchel am Laaf vun Ärem Liewen entwéckele kënnt.

Erhuelung

Ouni Chirurgie

Och mat konservativen Behandlung dauert et Zäit fir zréck op normal Aktivitéit. No der konservativer Behandlung sinn e puer Leit fäeg e klenge Betrag vu Gewiicht ze droen direkt. Ären Dokter a kierperlechen Therapeut wäert Iech guidéieren wéi vill a wéi séier. Gewiicht op de verletzten Knöchel leeën kann Heelen ofsetzen oder nei Verletzung verursaachen.

Et dauert op d'mannst sechs Woche fir Schanken ze heelen. Ären Dokter benotzt Röntgenstrahlen fir d'Schankenheelen ze kontrolléieren. Dës kënne méi dacks sinn, wann d'Broch ouni Chirurgie gesat gouf.

Mat Chirurgie

Wann Dir Chirurgie hutt, kann d'Erhuelung méi laang daueren. Déi meescht Leit kënnen an 9 bis 12 Wochen no der Chirurgie zréckfueren, an déi meescht alldeeglech Aktivitéite bannent 3 bis 4 Méint zréckginn. Fir Sport dauert et e bësse méi laang.

E kierperlechen Therapeut kann Iech no der Chirurgie am Spidol besichen fir Iech aus dem Bett z'erreechen an ze ambuléieren oder ze goen. Äre orthopädesche Chirurg bestëmmen d'Quantitéit vum Gewiicht, deen Dir op Är Been benotze kënnt a kann dëst änneren wéi d'Zäit weidergeet. Méi spéit wäert en Therapeut mat Iech zesumme schaffen fir Bewegung op Är Knöchel a Kraaft vun den involvéierten Muskelen ze restauréieren.

Dir wäert méiglecherweis eng Besetzung oder e Läschmëttel mat der Läschung droen.

Ausser bei Kanner, ginn all Schrauwen oder Platen ugewannt op der Plaz gelooss, ausser et verursaacht e Problem.

Ären Dokter wäert Iech a Schmerzmanagement féieren. Dëst kann iwwer-de-Konter Schëllerliichter wéi och Rezept Painkiller sinn.

Ausbléck

Och wann eng Fraktur vum medialen Malleolus eng schlëmm Verletzung kann sinn, d'Ausbléck op Erhuelung gutt ass, a Komplikatioune si seelen.

Et ass ganz wichteg d'Uweisunge vun Ärem Dokter a kierperlechen Therapeut ze verfollegen an net iwwerdreiwen. Versich Är Erhuelung ze beschleunegen kéint zu neie Probleemer féieren, a souguer d'Noutwennegkeet vun enger zweeter Chirurgie.