Wat ass de Lachman Test a fir wat ass en benotzt?
Inhalt
- Wéi gëtt de Lachman Test gemaach?
- Wéi gëtt de Lachman Test graded?
- Wéi eng Konditioune hëlleft de Lachman Test bei der Diagnos?
- Wéi vergläicht de Lachman Test mat engem anterior Tirangstest?
- Wéi richteg ass dësen Test?
- Wat sinn déi nächst Schrëtt?
- Fir matzehuelen
De Lachman Test gëtt gemaach fir ze kontrolléieren op eng anteriéiser Kreuzligament (ACL) Verletzung oder Tréine. Den ACL verbënnt zwee vun den dräi Schanken, déi Äert Kniegelenk bilden:
- patella, oder kneecap
- femur, oder Uewerschenkel
- tibia, oder schaarf Schanken
Wann den ACL zerräiss oder blesséiert gëtt, da sidd Dir net méiglech de Kniegelenk voll ze benotzen oder ze beweegen. ACL Tréinen a Verletzungen sinn allgemeng bei Athleten, besonnesch Fussball, Basketball, a Baseballspiller, déi hir Been benotze fir aner Spiller ze lafen, ze kicken oder ze paken.
Den Test ass nom John Lachman genannt, en orthopädesche Chirurg op der Temple University zu Philadelphia deen d'Technik erfonnt huet.
De Lachman Test huet e puer einfach Schrëtt. Et gëllt als zouverléissege Wee fir eng ACL Verletzung ze diagnostizéieren an ze entscheeden wéi eng Behandlung am Beschten fir Är Verletzung ass.
Kuckt eis e bëssche méi genau kucken wéi den Test funktionéiert, wéi et benotzt gëtt fir Konditioune ze diagnostizéieren am Zesummenhang mat Ärem ACL, a wat geschitt duerno op Basis vun Äre Resultater.
Wéi gëtt de Lachman Test gemaach?
Hei ass e Schrëtt fir Schrëtt Schrëtt fir wéi en Dokter den Lachman Test ausféiert:
- Dir leet flaach op Ärem Réck, mat Äre Been direkt aus an Är Muskele ganz entspaant, virun allem d'Schëllermuskelen an Ärem Uewerbein.
- Ären Dokter biegt Ären Knie lues a sanft bis ongeféier 20 Grad. Si kënnen och Äert Been dréien sou datt Äre Knéi no baussen weist.
- Ären Dokter leet eng Hand op Ärem ënnen Oberschenkel an eng Hand op Ärem ënneschte Been just ënner wou Är Been biegt.
- Ären Dokter zitt liicht awer fest Är ënnescht Been no vir, hält Är Oberschenkel stabil mat hirer anerer Hand.
Wéi gëtt de Lachman Test graded?
Et ginn zwee Haaptbenchmarken déi de Lachman Test benotzt fir e Grad fir Är ACL Verletzung ze ginn:
- Endpunkt. Wéi vill beweegt de Schäibeen an de Knéi wärend dem Test? Den ACL reagéiert op Shin a Kniebewegung andeems se se an engem gewësse limitéierte Bewegungsbereich halen. Wa se méi réckelen wéi normal ass, kënnt Dir eng ACL Verletzung hunn. Dëst kann och Ären Dokter hëllefen ze entscheeden ob aner Stoffer verletzt sinn an d'Gelenk net richteg stabiliséieren.
- Laxitéit. Wéi fest fillt den ACL wann et an hirem normalen Bewegungsbereich wärend dem Test geet? Wann den ACL net mat engem festen Endpunkt reagéiert, wann en d'Grenz vu sengem normalen Bewegungsbereich erreecht, da kann et blesséiert oder zerrass sinn.
Ären Dokter wäert de Lachman Test och op Ärem anere Been maachen, fir seng Bewegung mat där vun Ärem méiglecher blesséierten Been ze vergläichen.
Benotzt Beobachtungen vu béide Been mat den zwee Kritäre hei uewen, bewäert Ären Dokter Är Verletzung op dëser Skala:
- Normal. Et gëtt keng bemierkenswäert Verletzung op Äert Been, besonnesch am Verglach zu Ärem anere Been.
- Mëll (Grad 1). De blesséierte Been beweegt sech 2 bis 5 Millimeter (mm) méi wéi normal fir säi Bewegungsbereich, am Verglach zum anere Been.
- Moderéiert (Grad 2). De blesséierte Been beweegt 5 bis 10 mm méi wéi normal fir seng Bewegungsbereich, am Verglach zum anere Been.
- Schwéier (Grad 3). De blesséierte Been beweegt 10 bis 15 mm méi wéi normal fir seng Bewegungsbereich ass, am Verglach zum anere Been.
E puer Dokteren benotze léiwer en Instrument dat de KT-1000 Arthrometer bekannt gëtt fir eng méi genau Liesung vum Bewegungsbereich vun de Been ze kréien.
De KT-1000 ass vläicht léiwer wann Ären Dokter mengt datt Dir eng besonnesch schwéier ACL Verletzung hutt oder wann Dir eng laangfristeg Verletzung hutt déi net direkt bemierkbar ass. Dëst kann de Fall sinn, well den ACL kann Narben Tissue entwéckelen déi dann Är Bewegungsbereich vun Äre Been limitéiert.
Wéi eng Konditioune hëlleft de Lachman Test bei der Diagnos?
De Lachman Test ass am meeschten benotzt fir ACL Verletzungen ze diagnostizéieren.
ACL Verletzunge betreffen normalerweis Tréinen, déi aus repetitive oder gewaltsam Bewegunge passéieren, déi mat der Zäit an der Ligament ophalen. Mat genuch repetitive Belaaschtung oder e plötzlëche genuch Bewegung, kann den ACL an zwee Deeler schloen an et schmerzhaf oder onméiglech maachen de Knéi ze beweegen.
Wéi vergläicht de Lachman Test mat engem anterior Tirangstest?
En anterior Drawer Test (ADT) gëtt allgemeng zur selwechter Zäit wéi de Lachman Test gemaach fir ze hëllefen d'Behandlung vun der Diagnos vun enger ACL Verletzung.
Dësen Test gëtt gemaach andeems Dir den Hip 45 Grad an de Knéi 90 Grad biegt, da mam Knie mat engem plötzleche Ruck zéien fir d'Bewegungsbereich vun de Been ze testen. Wann et 6 mm iwwer säi normale Bewegungsbereich bewegt, da kënnt Dir en ACL Tréinen oder Verletzung hunn.
E puer Studien weisen datt d'ADT liicht méi korrekt ass fir eng ACL Verletzung ze diagnostizéieren wéi de Lachman Test. D'ADT ass awer net ëmmer geduecht fir sou genau ze sinn wéi de Lachman Test, besonnesch op sech selwer.
Béid Tester maachen normalerweis produzéiere vill méi korrekt Resultater wéi entweder Test selwer.
Wéi richteg ass dësen Test?
Vill Studien hu gewisen datt de Lachman Test ass héich exakt an der Diagnostik vu ACL Verletzungen, besonnesch wann et zesumme mat engem ADT oder engem aneren Diagnosinstrument benotzt gëtt.
Eng Etude vun 1986 mat 85 Leit, déi ënner Anästhesie mat Knieverletzungen getest goufen, hu festgestallt datt dësen Test bal e 77,7 Prozent Erfollegsquote hat bei der Diagnostik vu ACL Verletzungen, déi manner wéi zwou Wochen virum Test gemaach goufen.
Wéi och ëmmer, et ass e puer Subjektivitéit. Eng 2015 Studie huet festgestallt datt zwee Dokteren, déi de selwechte Patient testen, 91 Prozent vun der Zäit ausgemaach hunn. Dëst bedeit datt et e puer Feeler Margen tëscht Dokteren ass, ob se d'Resultater richteg interpretéieren.
Eng 2013 Studie déi 653 Leit mat ACL Ruptures gekuckt huet fonnt datt de Lachman Test en 93,5 Prozent Erfollegsquote hat, nëmmen 1 Prozent manner genau wéi d'ADT. D'Studie vun 2015 huet e ähnlechen Erfollegsquote vu ronn 93 Prozent bemierkt.
Narben Tissuatiounsbildung am ACL kann zu engem falschen positiven resultéieren. Dëst mécht d'Been ausgesäit wéi et limitéiert ass zu der normaler Bewegungsbereich wann et wierklech nëmmen Narbe Tissue ass, déi et zréckhält.
Déi lescht hunn Studien erausfonnt datt ënner allgemeng Anästhesie et méi wahrscheinlech mécht fir Ären Dokter eng korrekt Diagnos ze maachen.
Wat sinn déi nächst Schrëtt?
Baséierend op Är Resultater kann Ären Dokter eng oder méi vun den folgenden Behandlungen empfeelen:
- Mat Hëllef vun der RICE Method (Rescht, Äis, Kompressioun, Héicht) lindert Schwellung direkt nodeems Dir blesséiert sidd.
- Droen vun engem Knie Klammer hält Ären Knie stabil a lindert den Drock op den ACL.
- Kierperlech Therapie oder Rehabilitatioun fir en strapazéierten, knappten, oder kierzlech reparéierte ACL deen virdrun zerrass war kann Iech hëllefen Kraaft oder Bewegung an Ärem Knie ze kréien.
- Ënnergaang Ligament Restauratioun Agrëff den Tissu ze ersetzen oder ze restauréieren, dee mat engem Graft ofgerappt oder beschiedegt gouf, entweder mat Tissue aus enger noer Ligament oder vun engem Spender.
Fir matzehuelen
ACL Verletzungen kënne schmerzhaf sinn a limitéieren Är Fäegkeet fir Äert Knéien oder Been ze voll Fäegkeeten.
Wann Dir denkt datt Dir eng ACL Verletzung hutt, kann de Lachman Test zesumme mat e puer aner Tester benotzt ginn fir d'Verletzung ze bestätegen an Iech ze hëllefen erauszefannen wat d'nächst gemaach gëtt.
Mat der adäquat Behandlung fir Är Verletzung oder Tréinen, kënnt Dir déi meescht, wann net all, vun der Stäerkt a Bewegung zréckkréien, déi Ären ACL fir Är Been bitt.