Abnormal Labor

Inhalt

• Wat sinn déi Etappe vun der Aarbecht?
• Wat ass anormal Aarbecht?
• Aarte vun anormaler Aarbecht
• Uterine Hypokontraktilitéit
• Cephalopelvic Disproportioun
• Macrosomia
• Héiflech Aarbecht
• Schëller dystocia
• Gebärmutterroch
• Umbilical Kord Prolaps
• Zeréckhale placenta
• Postpartum Blutungen
• Ënnen Linn

Wat sinn déi Etappe vun der Aarbecht?

Labor geschitt an dräi Etappen a kann tatsächlech Wochen ufänken ier Dir Gebuert hutt:

Déi éischt Stuf fänkt op wann Kontraktioune fänken a weider bis Dir voll dilatéiert sidd, wat bedeit 10 Zentimeter oder 4 Zentimeter dilatéiert ginn. Dëst bedeit datt Är Gebärmutterhalskierch ganz an der Virbereedung op der Gebuert opgaang ass. Déi zweet Stuf ass déi aktiv Etapp, wärend Dir ufänkt erof ze drécken. Et fänkt mat komplette Dilatatioun vun der Gebärmutterhalskrankheeten an endet mat der Gebuert vun Ärem Puppelchen. Déi drëtt Stuf ass och als der placental Stage bekannt. Dës Etapp fänkt mat der Gebuert vun Ärem Puppelchen un a geet mat der ofgeschlosser Liwwerung vun der Plazenta.

Déi meescht schwanger Frae ginn duerch dës Thes Stadien ouni Probleemer. E puer Frae kënnen awer anormal vun enger Aarbechtsmaart während enger vun den dräi Stadien vun der Aarbecht erliewen.

Wat ass anormal Aarbecht?

Anormal Aarbecht kann als asysfunktionnell Aarbecht bezeechent ginn, wat einfach schwiereg Aarbecht oder Kannergebrauch bedeit. Wann d'Aarbechtszäit verlangsamt ass, nennt een et Protektioun vun der Aarbecht. Wann d'Aarbechtszäit komplett ophält, heescht et d'Aarbechtsarrest.

E puer Beispiller vun anormalen Aarbechtsmuster kënnen Iech hëllefen ze verstoen wéi den Zoustand diagnostizéiert gëtt:

E Beispill vun enger "Verhaftung vun der Dilatatioun" ass wann d'Gebärmutterhalter 6 Zentimeter wärend der éischter an zweeter Untersuchung dilatéiert gëtt, déi Ären Dokter eng bis zwou Stonne vuneneen ausféiert. Dëst bedeit datt d'Gebärmutterhalskraaft am Laf vun zwou Stonne guer net dilatéiert ass, wat beweist datt d'Aarbecht opgehalen huet.

An enger "Arrest vun Ofstamung" ass de Kapp vum Fetus op der selwechter Plaz am Gebuertskanal bei der éischter an zweeter Untersuchung, déi Ären Dokter eng Stonn ausser mécht. Dëst bedeit datt de Puppelchen net méi an der Gebuertkanal an der leschter Stonn geplënnert ass. Arrest vun Ofstamung ass eng Diagnos, déi an der zweeter Stuf gemaach gëtt, nodeems de Gebärmutterhalskärl komplett dilatéiert ass.

Fir ze bestëmmen ob anormal Aarbecht kann korrigéiert ginn fir vaginale Liwwerung z'erméiglechen, kann Ären Dokter décidéieren den Labor ze förderen andeems Oxytocin (Pitocin) verwalt. Dëst ass eng Aart vu Medikamenter déi Gebärmutterkontrakter stimuléieren fir de Labor ze verbesseren. Äre Dokter kann Iech Oxytocin duerch e Vene mat enger Medikamenterpompel bréngen fir regelméisseg Kontraktioune vum Gebärmutter ze initiéieren an z'erhalen. Dës Kontraktioune hëllefen Äre Puppelchen aus der Gebärmutter erauszekréien an hëllefen Äre Gebärmutterhalskanal ze dilatéieren. D'Dosis noutwendeg fir genuch Kontraktiounen ze verursaachen variéiert vill vun enger Fra zu enger anerer.

Aarte vun anormaler Aarbecht

Déi folgend Aarte vun anormaler Aarbecht kënnen zu all Punkt während den dräi Stagë vun der Aarbecht geschéien:

Uterine Hypokontraktilitéit

Labour ka gutt ufänken, awer méi spéit ophalen oder stall bleiwen wann de Gebärmutter net genuch klappt. Dës Aart vun anormaler Aarbecht gëtt normalerweis als Gebärmutterhëllef oder Gebärmutterhypokontraktitéit bezeechent. Medikamenter déi d'Intensitéit oder d'Frequenz vun de Kontraktioune reduzéieren kënnen et heiansdo verursaachen. Uterine Hypokontraktilitéit ass heefegst bei Fraen déi fir eng éischte Kéier duerch Aarbecht goen. Dokteren behandelen normalerweis d'Konditioun mat Oxytocin fir d'Aarbechtszäit ze erhéijen. Wéi och ëmmer, Ären Dokter wäert dës Konditioun suergfälteg iwwerwaachen ier Dir Oxytocin gëtt.

Cephalopelvic Disproportioun

Wann d'Aarbechtszäit nach ëmmer lues ass oder stoe bleiwt nodeems Ären Dokter Iech Oxytocin gëtt, kann de Puppelchen de Kapp ze grouss sinn fir duerch Äre Becken ze passen. Dësen Zoustand ass allgemeng Cephalopelvic Disproportion (CPD) genannt.

Am Géigesaz zu der Gebärmutterhypokontraktilitéit kann Ären Dokter den CPD net mat Oxytocin korrigéieren, sou datt d'Aarbecht net normal no der Behandlung fortgoe kann. Als Resultat ginn Frae déi CPD erliewen duerch Cesarean Liwwerung. Cesarean Liwwerung geschitt duerch eng Inzision an der Bauchmauer an d'Gebärmutter anstatt duerch d'Vagina. CPD ass ganz seelen. No der American Schwangerschaft Association, CPD geschitt nëmmen an ongeféier ee vun all 250 Schwangerschaft.

Macrosomia

Macrosomia geschitt wann en Neigebuerener méi grouss ass wéi d'Moyenne. En Neebuer gëtt mat Makrosomie diagnostizéiert wa se méi wéi 8 Pond, 13 Unzen weien, egal wéi se gebuer sinn. Ongeféier 9 Prozent vun de Puppelcher weltwäit gebuer sinn hunn Makrosomie.

Dësen Zoustand kann Probleemer während der Gebuurt verursaachen, déi heiansdo zu enger Verletzung féieren. Et stellt de Puppelchen och e erhéicht Risiko fir Gesondheetsprobleemer no der Gebuert. Et gi méi Risiken fir d'Mamm a Puppelchen wann de Puppelchen d'Gebuertsgewiicht méi héich ass wéi 9 Pond, 15 Unzen.

Héiflech Aarbecht

Am Duerchschnëtt daueren déi dräi Stagen vum Aarbechtsmaart ongeféier sechs bis 18 Stonnen. Mat Nidderschlagsaarbecht ginn dës Etappen vill méi séier fort, dauernd nëmmen dräi bis fënnef Stonnen. Nidderschlagsaarbecht, och sou séier Aarbecht genannt, kann aus e puer Grënn geschéien:

• Äre Gebärmutter contractéiert ganz staark, hëlleft de Puppelchen méi séier eraus ze drécken.
• Äre Gebuertskanal ass entspriechend, wat et méi einfach mécht de Puppelchen d'Gebärmutter ze verloossen.
• Dir hutt eng Geschicht mat Nidderschlagsaarbecht.
• Äre Puppelchen ass méi kleng wéi d'Moyenne.

Nidderschlagsaarbecht presentéiert verschidde Risike fir d'Mamm. Dës enthalen vaginale oder zervikal Tréine, schwéier Blutungen, a Schock no der Gebuert. Präzeptabel Aarbecht kann Äre Puppelchen och méi ufälleg fir d'Infektioun maachen wa se an engem onsteriléierten Ëmfeld gebuer sinn, wéi en Auto oder e Buedzëmmer.

Schëller dystocia

Schëllerdystosie geschitt wann de Kapp vum Puppelchen duerch d'Muttermutter geliwwert gëtt, awer d'Schëllere ginn an de Kierper vun der Mamm festhalen. Dëst gëtt normalerweis net bis den Aarbechten entdeckt, sou datt et kee Wee gëtt virzegoen oder ze vermeiden.

Schëllerdistosie kann e puer Risiken fir Iech an Äre Puppelchen ausstellen. Dir kënnt gewësse Verletzungen entwéckelen, dorënner exzessive Blutungen an Tréine vun der Vagina, Gebärmutterhalskierch oder Rektum. Äre Puppelchen kann Nerve Schued an e Manktem u Sauerstoff am Gehir erliewen. An deene meeschte Fäll sinn Puppelcher awer sécher geliwwert. Dokteren kënnen normalerweis de Puppelchen ausrouen andeems en Drock op den ënneschte Bauch vun der Mamm setzt oder duerch d'Schëller vum Puppelchen dréit.

Gebärmutterroch

E Gebärmutterbroch ass eng Tréin an der Mauer vum Gebärmutter, normalerweis op der Plaz vun engem fréiere Inzision. Dësen Zoustand ass seelen, awer et ass meeschtens bei Frae gesi ginn, déi eng Gebärmutterchirurgie gemaach hunn oder déi virdru mat der cesarean Liwwerung gebuer hunn.

Wann e Gebärmutterbroch geschitt, ass eng Noutfall cesarean Liwwerung noutwendeg fir eescht Probleemer fir Iech an Äert Kand ze vermeiden. Potenziell Probleemer gehéieren Gehireschued beim Puppelchen a schwéier Blutungen an der Mamm. A verschiddene Fäll ass d’Entfernung vun der Gebärmutterhalung, oder eng Hysterektomie, noutwendeg fir d’Blutt vun der Mamm ze stoppen. Wéi och ëmmer, Dokteren kënnen déi meescht Gebärmutter Tréinen ouni Problem reparéieren. Frae mat bestëmmten Aarte vu Gebärmutter Narben solle gebuer ginn iwwer cesarean Liwwerung anstatt vaginalt fir d'Gebärmutterbroch ze vermeiden.

Umbilical Kord Prolaps

Umbilikalkord Prolaps geschitt wann den Nuebelschnouer aus der Gebärmutterhalskierch rutscht an an d'Vagina virun de Puppelchen. Dëst geschitt meeschtens während der Aarbechtszäit, besonnesch als Resultat vun der virzäiteger Broch vun de Membranen. Prolaps vun der Nuebelschnouer kann zu der Nuebelschnouer Kompressioun féieren, oder zu méi héijen Drock op der Nuebelschnouer.

Wärend der Gebärmutter erliewen Puppelcher heiansdo mëll, kuerzfristeg Nuebelschnouer Kompressiounen, déi harmlos sinn. A verschiddene Fäll kënnen dës Kompressiounen awer méi schwéier ginn a méi laang daueren. Esou Kompressiounen kënnen en erofgaange Floss vun Sauerstoff an Äre Puppelchen resultéieren, wat hir Häerzfrequenz an de Blutdrock senkt. Dës Probleemer kënne sérieux Komplikatioune fir Äre Puppelchen féieren, ënner anerem Gehireschued a verspéitent Entwécklung. Fir dës Probleemer ze vermeiden, réckelen d'Dokteren normalerweis de Puppelchen aus der Nuebelschnouer ewech oder liwweren de Puppelchen direkt duerch eng cesarean Liwwerung.

Zeréckhale placenta

D’Placenta ass dat Organ dat an der Gebärmutter formt an sech während der Schwangerschaft un der Gebärmutterwand befestegt. En stellt Ären Puppelchen mat Nährstoffer an entfernt Offäll, déi aus dem Blutt vun Ärem Puppelchen erstallt ginn. Nodeems de Puppelchen geliwwert gouf, liwwert d'Mamm normalerweis hir Plazenta duerch hir Vagina. Awer wann d'Plazenta méi wéi 30 Minutte no der Gebuurt am Gebärmutter bleift, gëtt et als zréckbehale Placenta ugesinn.

Retent placenta kann optrieden wann Är placenta hannert Äre Gebärmutterhal hänkt oder wann Är placenta un der Gebärmutterwand hänkt. Wann et net behandelt gëtt, behält placenta kann Komplikatioune provozéieren, och eng schwéier Infektioun oder Bluttverloscht. Ären Dokter kann probéieren d'placenta mat der Hand ze läschen fir dës Probleemer ze vermeiden. Si kënnen Iech och Medikamenter ginn fir d'Kontrakter z'erhéijen, sou datt d'Plasenta eraus kënnt.

Postpartum Blutungen

Postpartum Blutungen entstinn wann et exzessiv Blutungen no der Gebuert gëtt, normalerweis no der Liwwerung vun der Plazenta. Während eng Fra normalerweis no 500 Milliliter Blutt no der Gebuert verléiert, féiert e Postpartum Blutungen eng Fra ze verléieren bal duebel sou vill. D'Konditioun ass am meeschte méiglech no der Gebuert duerch eng cesarean Liwwerung. Et kann geschéien wann en Organ geschnidden ass oder wann Ären Dokter d'Bluttgefässer net stitchelt.

Postpartum Blutungen kënne ganz geféierlech fir d'Mamm sinn. Ze vill Bluttverloscht kann e steile Bluttdrock féieren, wat zu schwéiere Schocke féiert wann onbehandelt. In de meeschte Fäll, Dokteren ginn Bluttfäegkeeten fir Frae déi postpartum Blutungen erliewen fir verluerent Blutt ze ersetzen.

Ënnen Linn

Kandheet ass e ganz komplexe Prozess. Et ass méiglech fir Komplikatiounen ze geschéien. Anormal Aarbecht kann e puer Frae betreffen, awer et ass zimlech seelen.Schwätzt mat Ärem Dokter wann Dir Froen oder Suergen hutt iwwer Äre Risiko fir anormal Aarbecht.