Endotracheal Intubatioun
Inhalt
- Firwat gëtt endotracheal Intubatioun gemaach?
- Wat sinn d'Risike vun der endotrachealer Intubatioun?
- Anästhesie riskéiert
- Intubatioun riskéiert
- Wéi bereet ech mech op endotracheal Intubatioun vir?
- Wéi gëtt endotracheal Intubatioun gemaach?
- Wat no der endotrachealer Intubatioun ze erwaarden
Wat ass endotracheal Intubatioun?
Endotracheal Intubatioun (EI) ass dacks eng Noutprozedur déi op Leit ausgefouert gëtt, déi onbewosst sinn oder déi net eleng kënnen ootmen. EI ënnerhält eng oppen Airway an hëlleft erstécken.
An engem typeschen EI kritt Dir Anästhesie. Duerno gëtt e flexibele Plastikschlauch an Är Trachea duerch de Mond gesat fir Iech ze ootmen.
D'Trachea, och bekannt als d'Loftleitung, ass e Rouer dee Sauerstoff an d'Lunge féiert. D'Gréisst vum Atmungsrohre ass mat Ärem Alter an der Halsgréisst ugepasst. De Rouer gëtt op der Plaz vun enger klenger Manschette vu Loft gehal, déi ronderëm de Rouer opbléit nodeems en agefouert gëtt.
Är Trachea fänkt just ënner Ärem Kehlkopf, oder der Stëmmekëscht un, a verlängert sech hanner dem Broschtbeen oder dem Brustbein. Är Trachea deelt sech dann a gëtt zu zwee méi klenge Réier: déi riets a lénks Haaptbronchi. All Rouer verbënnt mat enger vun Äre Longen. D'Bronchi deelen sech da weider an ëmmer méi kleng Loftpassagen an der Long.
Är Trachea besteet aus haarden Knorpel, Muskel a Bandegewebe. Seng Fudder ass aus glatem Tissu komponéiert. All Kéier wann Dir anotemt, gëtt Är Wandréier liicht méi laang a méi breet. Et geet zréck a seng entspaant Gréisst wéi Dir otemt.
Dir kënnt Schwieregkeeten hunn ze otmen oder guer net fäeg sinn ze otmen wann iergende Wee laanscht d'Atemwee blockéiert oder beschiedegt ass. Dëst ass wann EI néideg ka sinn.
Firwat gëtt endotracheal Intubatioun gemaach?
Dir kënnt dës Prozedur aus engem vun de folgende Grënn brauchen:
- fir Är Loftweeër opzemaachen sou datt Dir Anästhesie, Medikamenter oder Sauerstoff kritt
- fir Är Longen ze schützen
- Dir hutt opgehale mat otmen oder Dir hutt Schwieregkeeten ze otmen
- Dir braucht eng Maschinn fir Iech ze otmen
- Dir hutt eng Kappverletzung a kënnt net eleng ootmen
- Dir musst eng Zäit laang berouegt gi fir Iech vun enger schwéierer Verletzung oder Krankheet erëmzekréien
EI hält Är Loftwee op. Dëst erlaabt de Sauerstoff fräi un a vun Äre Longen ze passéieren wann Dir otemt.
Wat sinn d'Risike vun der endotrachealer Intubatioun?
Anästhesie riskéiert
Normalerweis sidd Dir ënner Generalanästhesie wärend der Prozedur. Dëst bedeit datt Dir näischt fillt wéi de Réier agefouert gëtt. Gesond Leit hu meeschtens keng Probleemer mat Generalanästhesie, awer et gëtt e klenge Risiko vu laangfristege Komplikatiounen. Dës Risiken hänken haaptsächlech vun Ärer allgemenger Gesondheet an der Aart vun der Prozedur of, déi Dir maacht.
Faktoren déi Äert Risiko vu Komplikatioune mat Anästhesie erhéije kënnen enthalen:
- chronesch Problemer mat Ären Longen, Nieren oder Häerz
- Diabetis
- Geschicht vu Saisie
- eng Famillgeschicht vun ongewollt Reaktiounen op Anästhesie
- Schlofapnoe
- Iwwergewiicht
- Allergien op Iessen oder Medikamenter
- Alkoholkonsum
- fëmmen
- Alter
Méi schlëmm Komplikatioune kënne bei eeler Erwuessener optrieden déi bedeitend medizinesch Problemer hunn. Dës Komplikatioune si selten awer kënnen enthalen:
- Häerzinfarkt
- Longeninfektioun
- Schlaag
- temporärer mentaler Verwirrung
- Doud
Ongeféier een oder zwee Leit an all 1.000 kënnen deelweis waakreg ginn wärend se ënner allgemeng Anästhesie sinn. Wann dat passéiert, sinn d'Leit normalerweis bewosst iwwer hir Ëmgéigend awer spiere keng Péng. An seltenen Occasiounen kënne se staark Schmerz fillen. Dëst kann zu laangfristeg psychologesche Komplikatioune féieren, wéi posttraumatesche Stress Stéierungen (PTSD). Verschidde Faktore kënnen dës Situatioun méi wahrscheinlech maachen:
- Noutoperatioun
- Häerz oder Longeproblemer
- laangfristeg Notzung vun Opiaten, Tranquilizers oder Kokain
- deegleche Alkoholkonsum
Intubatioun riskéiert
Et ginn e puer Risiken am Zesummenhang mat der Intubatioun, sou wéi:
- Verletzung vun Zänn oder Zänn Aarbecht
- Verletzung vum Hals oder der Trachea
- eng Opbau vun ze vill Flëssegkeet an Organer oder Gewëss
- Blutungen
- Long Komplikatiounen oder Verletzungen
- Aspiratioun (Bauchinhalt a Saieren, déi an d'Lunge landen)
En Anästhesiolog oder Ambulanz EMT wäert Iech virun der Prozedur evaluéieren fir ze hëllefen de Risiko vun dëse Komplikatiounen erofzesetzen. Dir wäert och suergfälteg iwwer d'Prozedur iwwerwaacht ginn.
Wéi bereet ech mech op endotracheal Intubatioun vir?
Intubatioun ass eng invasiv Prozedur a ka bedeitend Unerkennung verursaachen. Wéi och ëmmer, Dir kritt normalerweis allgemeng Anästhesie an e Muskelrelaxéierende Medikament sou datt Dir kee Schmerz fillt. Mat gewësse medizinesche Konditioune kann d'Prozedur musse gemaach ginn wann eng Persoun nach waakreg ass. Eng lokal Anästhesie gëtt benotzt fir d'Atemweeër ze verdéiwen fir d'Unerkennung ze reduzéieren. Ären Anästhesiolog informéiert Iech virun der Intubatioun wann dës Situatioun op Iech zoutrëfft.
Wéi gëtt endotracheal Intubatioun gemaach?
EI gëtt normalerweis am Spidol gemaach, wou Dir Anästhesie kritt. An Noutsituatiounen kann eng paramedizin op der Szen vum Noutfall EI maachen.
An enger typescher EI Prozedur kritt Dir als éischt en Anästhesie. Wann Dir sedéiert sidd, wäert Ären Anästhesiolog de Mond opmaachen an e klengt Instrument mat engem Liicht asetze wat e Laryngoskop nennt. Dëst Instrument gëtt benotzt fir d'Innere vun Ärem Kehlkopf oder Är Stëmmekëscht ze gesinn. Wann Är Stëmmbänner etabléiert sinn, gëtt e flexibele Plastikschlauch an de Mond geluecht an iwwer Är Stëmmbänner an den ënneschten Deel vun Ärer Trachea weiderginn. A schwieregen Situatiounen kann e Videokamera Laryngoskop benotzt ginn fir eng méi detailléiert Vue op d'Atemwee ze ginn.
Ären Anästhesiolog lauschtert dann op Är Atmung duerch e Stethoskop fir sécher ze sinn, datt de Rouer op der richteger Plaz ass. Wann Dir net méi Hëllef braucht beim Atmen, gëtt de Rouer erofgeholl. Wärend chirurgeschen Prozeduren an an der Intensivstatioun ass de Réier mat engem Ventilator oder enger Atmungsmaschinn verbonne wann se op der richteger Plaz ass. A verschiddene Situatiounen muss de Rouer temporär un eng Täsch befestegt ginn. Ären Anästhesiolog benotzt den Täsch fir Sauerstoff an Är Longen ze pompelen.
Wat no der endotrachealer Intubatioun ze erwaarden
Dir hutt vläicht e liichten Halswéi oder e puer Schwieregkeeten no der Prozedur ze schlucken, awer dëst sollt séier fort goen.
Et ass och e klenge Risiko datt Dir Komplikatioune vun der Prozedur erlieft. Gitt sécher datt Dir Ären Dokter direkt urufft wann Dir eng vun de folgende Symptomer weist:
- Schwellung vun Ärem Gesiicht
- eng schwéier Halswéi
- Broscht Péng
- Schwieregkeet schlucken
- Schwieregkeeten ze schwätzen
- Halswéi
- kuerz Otem
Dës Symptomer kënnen en Zeechen vun anere Probleemer mat Ärem Loftwee sinn.