Akut a chronesch Cholezystitis: wat se sinn, Symptomer a Behandlung

Inhalt

• Haaptsymptomer
• 1. Akute Cholezystitis
• 2. Chronesch Cholezystitis
• Wéi d'Diagnos ze bestätegen
• Wat sinn d'Ursaachen
• Wéi d'Behandlung gemaach gëtt

Cholezystitis ass Entzündung vun der Gallerbladder, e klenge Posch deen a Kontakt mat der Liewer ass, an déi Gal ass, e ganz wichtege Flëssegkeet fir d'Verdauung vu Fetter. Dës Entzündung kann akut sinn, gëtt akut Cholezystitis genannt, mat intensiv a séier verschlechtert Symptomer, oder chronesch, mat méi milde Symptomer déi wochelaang bis Méint daueren.

Cholezystitis verursaacht Zeechen an Symptomer wéi Kolik Bauchschmerz, Übelkeit, Erbrechung, Féiwer an Zäertlechkeet vum Bauch. Schmerz fir méi wéi 6 Stonnen hëlleft ze ënnerscheeden tëscht akuter Cholezystitis a chronescher Cholelithiasis Schmerz.

Akute Gallerbladder Entzündung kann duerch 2 Mechanismen geschéien:

• Lithiasesch Cholezystitis oder kalkulär: et ass d'Haaptursaach fir Cholezystitis a méi dacks bei mëttlere Fraen. Et geschitt wann e Steen, och e Steen genannt, verursaacht Behënnerung vum Kanal, deen d'Gall eidel mécht. Sou accumuléiert Gal an der Gallerbladder a mécht se verdrängt a entzündegt. Verstoen wat de Gallerbladder verursaacht;

  
  
• Alithiasesch Cholezystitis: et ass méi rar a verursaacht Entzündung vun der Gallerbladder ouni d'Präsenz vu Steng. D'Symptomer sinn ähnlech wéi déi vu lithiasescher Cholezystitis, awer d'Behandlung ass méi schwéier a mat enger méi schlechter Chance fir ze heelen, wéi et normalerweis bei schwéier kranke Leit geschitt.

Op jiddfer Fall sollt Cholezystitis sou séier wéi méiglech behandelt ginn, an et sollt een net méi laang wéi 6 Stonne nom Begrëff vun de Symptomer waarden, fir méi schlëmm Komplikatioune wéi Broch vun der Gallerbladder oder generaliséierter Infektioun ze vermeiden.

Haaptsymptomer

Dat charakteristeschst Symptom vun der Cholezystitis ass Bauchschmerz, awer aner Symptomer kënne variéieren wann et eng akut oder chronesch Krankheet ass.

1. Akute Cholezystitis

In de meeschte Fäll sinn d'Zeechen an d'Symptomer vun der Cholezystitis:

• Krämp Schmerz am uewe rietsen Deel vum Bauch, dauert méi wéi 6 Stonnen. Dëse Schmerz kann och iwwer der Navel ufänken an dann no uewe riets réckelen;
• Bauchschmerz strahlt op déi riets Schëller oder zréck;
• Empfindlechkeet am Bauch bei der Palpatioun bei medizinescher Untersuchung;
• Iwwelzegkeet an Erbriechen, mat Appetitlosegkeet;
• Féiwer, ënner 39ºC;
• Erscheinung vum allgemenge Malaise;
• Séier Häerzfrequenz;
• Giel Haut an Aen an e puer Fäll.

Zousätzlech zu dësen Zeechen sicht den Dokter och no dem Murphy säi Schëld, wat ganz heefeg bei der Cholezystitis ass an dee besteet aus der Persoun ze froen déif z'inhaléieren, wärend de Bauch uewe riets gedréckt gëtt. D'Signal gëtt als positiv ugesinn an dofir, Indikativ fir Cholezystitis, wann d'Persoun den Otem hält, net weider inhaléiert.

Déi uginn Symptomer erschéngen normalerweis ongeféier 1 Stonn oder e bësse méi nom Fett iessen, well Gal gëtt vum Kierper benotzt fir Fette ze verdauen an Nährstoffer opzehuelen.

Wéi och ëmmer, bei Patienten iwwer dem Alter vu 60 oder méi geschwächt, kënnen d'Symptomer anescht sinn. An esou Fäll ass et wichteg aner Zeeche bewosst ze sinn wéi geeschteg Duercherneen, Féiwer an déi coolst, bloest Haut. An dëse Fäll sollt Dir séier an d'Spidol goen.

2. Chronesch Cholezystitis

Chronesch Cholezystitis ass eng laang dauerhaft, gezunn Entzündung. Et gëtt duerch e Prozess ähnlech wéi dee vun akuter Cholezystitis verursaacht, a kann oder net mat der Präsenz vu Stee verbonne sinn.

Symptomer erschéngen normalerweis nom Iesse vu Fettgehalt an um Enn vum Dag, ähnlech wéi déi vun akuter Cholezystitis, awer méi mëll:

• Schmäerzen am uewe rietsen Deel vum Bauches, strahlt op déi riets Schëller oder zréck;
• Méi schwéier Schmerzkrisen, déi no e puer Stonnen verbesseren, biliär Kolik;
• Empfindlechkeet am Bauch bei der Palpatioun bei medizinescher Untersuchung;
• Iwwelzegkeet, Erbrechung, Appetitlosegkeet, opgeblosen Gefill a verstäerkte Gas;
• Gefill vun Unbehagen;
• Giel Haut an Aen an e puer Fäll.

Chronesch Cholezystitis schéngt duerch kleng Episoden vu Gallerbladder Entzündung verursaacht ze ginn, déi e puer Mol passéieren, mat der Zäit. Als Konsequenz vun dëse widderhollem Krise kann d'Gallbladder Ännerunge maachen, méi kleng ginn a mat méi décke Maueren. Et kann och schlussendlech Komplikatioune entwéckelen, wéi d'Kalkifizéierung vu senge Maueren, genannt Porzeläin-Vesikel, d'Bildung vu Fistelen, eng Pankreatitis oder souguer d'Entwécklung vu Kriibs.

Wéi d'Diagnos ze bestätegen

Wann Symptomer déi op Cholezystitis suggeréieren optrieden, gëtt et recommandéiert en Dokter oder Gastroenterolog ze consultéieren fir de Fall ze analyséieren an diagnostesch Tester ze maachen, wéi Bluttanalysen, Ultraschall oder Cholezintilographie.

Colecintilographie gëtt normalerweis benotzt wann den Ultraschallresultat net kloer genuch ass fir ze beurteelen ob d'Blutt verdickt oder entzündegt ass, oder wann et Problemer huet se ze fëllen.

Wat sinn d'Ursaachen

In de meeschte Fäll gëtt Cholezystitis duerch Gallsteine ​​verursaacht, wat de Stroum vu Galle verursaacht an engem Kanal deen den zystesche Kanal bezeechent gëtt, wat et erlaabt Galle aus der Gallerblad ze flüchten. Déi meescht Fäll trëtt och mat enger Gallsteinszoustand op, déi Symptomer hunn oder net, mat ongeféier ¼ vu Leit mat Steng, déi iergendwann akut Cholezystitis entwéckelen.

An e puer Fäll gëtt den Obstruktioun net duerch e Steen verursaacht, awer duerch e Knuppert, en Tumor, d'Präsenz vu Parasiten oder och no der Operatioun op de Gallengänge.

A Fäll vun alitiásescher Cholezystitis entsteet Entzündung an der Gallerblad wéinst Ursaachen déi nach ëmmer net gutt verstane sinn, awer eeler Leit, déi kritesch krank sinn, déi eng komplizéiert Operatioun oder Diabetiker gemaach hunn, sinn a Gefor.

Wéi d'Behandlung gemaach gëtt

D'Behandlung fir Cholezystitis gëtt normalerweis mat Zulassung an d'Spidol gestart fir ze hëllefen d'Entzündung ze kontrolléieren an de Schmerz ze entlaaschten, an da gëtt d'Gallenblaseentfernungsoperatioun gemaach. Et gëtt allgemeng recommandéiert datt d'Galblase an den éischten 3 Deeg nom Optriede vun akuter Entzündung operéiert gëtt.

Sou kann d'Behandlung enthalen:

• Séier: well d'Gallenblase fir d'Verdauung benotzt gëtt, kann den Dokter recommandéieren d'Annahme vu Liewensmëttel a Waasser fir eng Zäit ze stoppen fir den Drock op d'Gallenblase ze entlaaschten an d'Symptomer ze verbesseren;
• Flëssegkeeten direkt an d'Vene: wéinst der Restriktioun fir ze iessen oder ze drénken ass et néideg d'Hydratatioun vum Organismus mat Salzléisung direkt an der Vene z'erhalen;
• Antibiotiken: a méi wéi d'Halschent vun de Fäll gëtt d'Gallenblase bannent 48 Stonnen nom Ufank vun der Cholezystitis infizéiert, well hir Distensioun d'Verbreedung vu Bakterien erliichtert;
• Schmerzlindern: ka benotzt ginn bis de Péng erliichtert an d'Entzündung vun der Gallerbladder reduzéiert gëtt;
• Chirurgie fir d'Gallenblase ewechzehuelen: laparoskopesch Cholezystektomie ass d'Haaptform vun der Operatioun fir Cholezystitis ze behandelen. Dës Method erlaabt eng méi séier Erhuelung, well se manner aggressiv fir de Kierper ass. Verstoe wéi d'Gallbladderchirurgie gemaach gëtt an d'Erhuelung.

A Fäll wou Cholezystitis ganz schwéier ass an de Patient net fäeg ass direkt operéiert ze ginn, gëtt e Gallerblad ofgefouert, wat hëlleft Eiter aus der Gallerblad ze entfernen an Entzündung ze reduzéieren, sou de Kanal opzemaachen. Zur selwechter Zäit ginn Antibiotike verwalt fir ze vermeiden datt d'Gallenblase infizéiert ginn. Nodeems d'Konditioun méi stabil ass, kann d'Chirurgie fir d'Gallenblase ze läschen scho gemaach ginn.