Wat ass neurogene Blase an Haapttypen

Inhalt

• Haaptsymptomer
• 1. Iwweraktiv Blase
• 2. Hypoaktiv Blase
• Méiglech Ursaachen
• Wéi d'Diagnos ze bestätegen
• Wéi d'Behandlung gemaach gëtt
• Ass neurogene Bléi geheelt?

D'neurogene Blase ass d'Onméiglechkeet den Akt vun der Urinatioun ze kontrolléieren wéinst enger Dysfunktioun an der Blase oder der Harnsphincter, déi e puer Ursaachen kann hunn, déi Ännerungen an den Nerven enthalen, déi d'Muskele vun der Regioun verhënneren fir richteg ze funktionéieren, souwéi Situatiounen déi d'Regioun irritéieren, wéi zum Beispill hormonell Verännerungen, Entzündung vun der Blase oder Infektiounen.

D'neurogene Blase kann oder net geheelt ginn, wat no der Evaluatioun vum Urolog definéiert gëtt, deen hir Ursaachen bestëmmt an definéiert ob et vum Typ ass:

• Hypoaktiv: wann d'Muskele sech net zum richtegen Zäitpunkt kënnen zéien;
• Hyperaktiv: wann et exzessiv Muskelkontraktioun an ongewollte Urinverloscht gëtt.

Baséierend op der Aart vu Blase kann den Dokter ënnert den Behandlungsoptioune definéieren, déi d'Benotze vu Medikamenter enthalen, wéi Oxybutynin, Tolterodin oder Uwendung vu Botulinumtoxin, zum Beispill, zousätzlech zu kierperlecher Therapie, Benotzung vun enger Blase Sond oder Chirurgie.

Haaptsymptomer

An der neurogener Blase ass et eng Verännerung vun den Nerven déi d'Muskele ronderëm d'Blase oder d'Urin Sphincter kontrolléieren, déi net kënnen entspanen oder zu der entspriechender Zäit kontraktéieren.

Sou verléiert d'Persoun mat dëser Ännerung d'Fäegkeet op koordinéiert ze urinéieren, no sengem Wëllen. Ofhängeg vun der Aart vu Verännerung kann d'neurogene Blase sinn:

1. Iwweraktiv Blase

Et ass och bekannt als spastesch Blase oder nervös Blase, well d'Blase onfräiwëlleg kontraktéiert, doduerch Urinverloscht onerwaart an zu onpassenden Zäiten.

• Symptomer: Harninkontinenz, dréngend dacks urinéieren a kleng Quantitéiten, Péng oder Verbrenne an der Blasregioun, Verloscht u Kontroll vun der Fäegkeet ze urinéieren.

Déi iwweraktiv Blase ass méi heefeg bei Fraen a kann duerch hormonell Verännerungen an der Menopause stimuléiert ginn, oder duerch e vergréisserte Gebärmutter wärend der Schwangerschaft. Léiert méi Detailer wéi Dir d'Iwweraktiv Blase identifizéiert.

2. Hypoaktiv Blase

Et ass och bekannt als eng schlaff Blase, well d'Blase net fäeg ass fräiwëlleg ze kontraktéieren, oder de Sphincter net fäeg ass ze entspanen, wat de Späicher vum Urin verursaacht, ouni d'Fäegkeet et richteg ze eliminéieren.

• Symptomer: d'Gefill datt d'Blase nom Urinéieren net komplett eidel ass, nom Urinéieren oder ongewollt Urinverloscht. Dëst erhéicht d'Chancen op Harnwegsinfektioun a behënnert Nierfunktioun, sou datt d'Behandlung sou séier wéi méiglech gestart gëtt.

Méiglech Ursaachen

D'Ursaache vun der neurogene Blase kënne sinn:

• Irritation vun der Blase, duerch Harninfektioun oder hormonell Verännerungen, wéi an der Menopause;
• Genetesch Verännerungen, wéi an der myelomeningocele;
• Reversibele neurologesch Krankheeten wéi Neurozysticercose oder Neuroschistosomiasis;
• Kompressioun vun Nerven an der Lendegéigend duerch herniéiert Disc;
• Accident deen d'Wirbelsail beschiedegt, Paraplegie oder Quadriplegie verursaacht;
• Degenerativ neurologesch Krankheeten wéi Multiple Sklerose oder Parkinson;
• Neurologesch Behënnerung nom Schlag;
• Periphere neurologesch Verännerungen duerch Diabetis;
• Verloscht vun der Blaaselastizitéit, verursaacht duerch Entzündungen, Infektiounen oder neurologesch Verännerungen am Allgemengen.

Bei Männer kann déi vergréissert Prostata vill Symptomer vun der neurogener Blase simuléieren, als eng wichteg reversibel Ursaach vun der verännerter Funktioun vun den Harnmuskelen.

Wéi d'Diagnos ze bestätegen

Fir d'neurogene Blase ze diagnostizéieren, wäert den Urologe d'klinesch Geschicht vun der Persoun evaluéieren, d'Symptomer detailléiert, an d'kierperlech Untersuchung, zousätzlech zu Tester bestellen, déi d'Funktionéiere vum Harnweg observéiere kënnen, wéi Ultraschall, Kontrast Radiographie, Urethrocystographie a urodynamesch Untersuchung, fir de Kontraktioun vun den Harnmuskelen zur Zäit vun der Urinatioun ze bewäerten.

Wéi d'Behandlung gemaach gëtt

D'Behandlung fir neurogene Blase ass komplex a kann involvéieren:

• Benotze vu Medikamenter parasympathesch Agonisten, wéi Bethanecholchlorid, Antimuskariniker, wéi Oxybutynin (Retemesch) oder Tolterodin, zousätzlech zu aneren Agenten, déi op Neurotransmitter handelen, wéi Glutamat, Serotonin, Norepinephrin, Dopamin a Gamma-Aminosmörssäure (GABA), benotzt no all Fall;
• Botulinumtoxin (Botox), déi benotzt kënne ginn fir d'Spastizitéit vun e puer Muskelen erofzesetzen;
• Ofwiesselnd Ëmfro, wat de Passage vun enger Bléierschlauch ass, dee periodesch vum Patient selwer ka benotzt ginn (4 bis 6 Mol am Dag) an no der Entleedung vun der Bléi ewechgeholl gëtt;
• Chirurgie, wat ka sinn fir d'Funktionalitéit vun der Blase ze verbesseren oder den Urin op eng extern Ouverture (Ostomie) an der Bauchmauer ze kreéieren;
• Physiotherapie, mat Übunge fir de Beckenbuedem ze stäerken. Kuckt wéi kierperlech Therapie fir Harninkontinenz gemaach gëtt.

Déi Aart vun der Behandlung hänkt vun der Ursaach vun der Krankheet of, zielt op hir Léisung. Wéi och ëmmer, wann dëst net méiglech ass, kann den Dokter eng Kombinatioun vun Behandlungen empfeelen fir d'Liewensqualitéit vun der Persoun ze verbesseren, zousätzlech zu widderhuelenden Infektiounen a Nierestéierungen.

Kuckt an dësem Video wéi Dir d'Übunge maacht fir de Beckenbuedem ze stäerken an d'neurogene Blase ze vermeiden:

Ass neurogene Bléi geheelt?

D'neurogene Blase kann geheelt ginn wann se duerch reversibel Ursaachen verursaacht gëtt, wéi Harnwegsinfektioun oder Gehirinfektioun duerch Neurocysticercose, zum Beispill, Verbesserung no der Behandlung ze weisen.

Wéi och ëmmer, a ville Fäll huet d'neurogene Blase keng Heelung, awer d'Behandlung kann hëllefen de Muskeltonus ze verbesseren, d'Symptomer z'entlaaschten an d'Liewensqualitéit vun enger Persoun ze verbesseren. Dofir ass et wichteg e Suivi mat engem Urolog ze hunn an an e puer Fäll en Neurolog.