Wat ass klinesch isoléiert Syndrom a wäert et zu Multiple Sklerose ginn?
Inhalt
- Wat ass klinesch isoléiert Syndrom (CIS)?
- Wéi ass den CIS anescht wéi MS?
- Wat verursaacht den CIS a wien méi riskéiert?
- Wéi gëtt d'CIS diagnostizéiert?
- Blutt Tester
- MRI
- Lendeg punktering (Spinal Krunn)
- Evokéiert Potentialer
- Wéi geet de CIS bei MS?
- Wéi gëtt den CIS behandelt?
- Wat ass d'Aussicht?
Wat ass klinesch isoléiert Syndrom (CIS)?
Klinesch isoléiert Syndrom (CIS) ass eng Episod vun neurologeschen Symptomer. CIS implizéiert Demyelinéierung an Ärem Zentralnervensystem. Dat heescht, Dir hutt e puer Myelin verluer, d'Beschichtung déi d'Nervenzellen schützt.
Fir als CIS klassifizéiert ze ginn, muss d'Episod op d'mannst 24 Stonnen daueren. Et kann net mat Féiwer, Infektioun oder aner Krankheet verbonne sinn.
Den CIS, mat hirem ganz Numm, weist datt Dir en isoléierten Tëschefall hat. Et heescht net datt Dir méi sollt erwaarden oder datt Dir definitiv Multiple Sklerose (MS) wäert entwéckelen. Allerdings ass CIS heiansdo déi éischt klinesch Episode vu MS.
Fuert weider ze liesen fir méi iwwer d'Verbindung tëscht CIS a MS ze léieren, wéi d'Ënnerscheedung gemaach gëtt a wat Är nächst Schrëtt solle sinn.
Wéi ass den CIS anescht wéi MS?
De groussen Ënnerscheed ass datt de CIS eng eenzeg Episod ass, während MS verschidde Episoden involvéiert, oder Flare-ups.
Mam CIS wësst Dir net ob et iergendwann erëm wäert geschéien. Ëmgekéiert ass MS eng liewenslaang Krankheet ouni geheelt, awer et ka geschafft ginn.
E puer Symptomer vum CIS sinn:
- Optesch Neuritis. Dëst ass eng Konditioun an deem Ären Optiknerv beschiedegt ass. Dëst kann aarme Visioun, blann Flecken, an Duebel Visioun verursaachen. Dir kënnt och Auge Schmerz erliewen.
- Transversal Myelitis. Dësen Zoustand implizéiert Schied un Ärem Wirbelsäit. Symptomer kënnen Muskelschwächen, Nämegkeet a Kribbelen, oder Blasen- an Darmprobleemer enthalen.
- D'Lhermitte Zeechen. Och bekannt als Barber Stull Phänomen, dës Conditioun ass verursaacht duerch eng Läsioun am ieweschten Deel vun Ärem Wirbelsäule. En elektresche Schock-ähnlecht Gefill geet vun der Réck vum Hals op Är Wirbelsäule. Dëst kann passéieren wann Dir den Hals no ënnen biegt.
CIS kann Schwieregkeeten mat:
- Gläichgewiicht a Koordinatioun
- Schwindel a Shakiness
- Muskel Steifheit oder Spastik
- sexuell Funktioun
- trëppelen
Béid CIS a MS implizéiert Schied un der Myelin Schëll. Entzündung verursaacht d'Bildung vu Läsionen. Dës Ënnerbriechungssignaler tëscht Ärem Gehir an dem Rescht vum Kierper.
Symptomer hänkt vun der Positioun vun de Läsionen of. Si ka kaum vun kaum erkennbarem fir desaktivéieren. Et ass schwéier den CIS vum MS z'ënnerscheeden op Basis vu Symptomer eleng.
Den Ënnerscheed tëscht den zwou Bedéngungen kann duerch e MRI feststellbar ginn. Wann et Beweiser vun enger eenzeger Episod ass, hutt Dir wahrscheinlech CIS. Wann Biller verschidde Läsionen a Beweiser vun aneren Episode vun der Weltraum an Zäit getrennt weisen, kënnt Dir MS hunn.
Wat verursaacht den CIS a wien méi riskéiert?
CIS ass d'Resultat vun der Entzündung a Schied un der Myelin. Dëst kann iwwerall am Zentralnervensystem optrieden. Et ass net genau kloer firwat dat geschitt. E puer Risikofaktoren goufen identifizéiert:
- Alter. Och wann Dir CIS zu all Alter kann entwéckelen, se tendéiert bei jonken Erwuessenen tëscht 20 an 40 Joer diagnostizéiert ze ginn.
- Genetik an Ëmfeld. Äre Risiko fir MS z'entwéckelen ass méi héich wann Dir en Elterendeel hutt deen et huet. Allgemeng ass MS och méi heefeg a Beräicher méi wäit vum Equator. Et ass méiglech datt et eng Kombinatioun vun engem Ëmweltausléiser an enger genetescher Prädisposition ass.
- Geschlecht. CIS ass zwee bis dräimol méi dacks bei Fraen wéi Männer.
E CIS Episode an Ärer Vergaangenheet stellt Iech e erhéicht Risiko fir MS z'entwéckelen.
Wéi gëtt d'CIS diagnostizéiert?
Är Primärpfleeg Dokter bezitt Iech méiglecherweis op en Neurolog. Är komplett medizinesch Geschicht an Diskussioun vun Äre Symptomer ass den éischte Schrëtt. Duerno, braucht Dir en neurologeschen Examen, dat ënner anerem Är:
- Gläichgewiicht a Koordinatioun
- Auge Bewegungen a Basisvisioun
- Reflexer
E puer diagnostesch Tester fir ze hëllefen d'Ursaach vun Äre Symptomer ze fannen sinn:
Blutt Tester
Et gëtt kee Bluttest dee CIS oder MS bestätegen oder ausgeschloss ka ginn. Awer Bluttester testen eng wichteg Roll bei der Ausschaffung vun anere Konditioune, déi mat ähnlechen Symptomer presentéieren.
MRI
E MRI vun Ärem Gehir, den Hals, an d'Wirbelsail ass e effektive Wee fir Läsionen, déi duerch Demyelinéierung verursaacht ginn. Dye an enger Ven gesprëtzt kann Beräicher vun aktive Entzündungen Highlight. De Kontrastfaarf hëlleft ze bestëmmen ob dëst Är éischt Episod ass oder ob Dir anerer hutt.
Wann Dir ee Symptom hutt, deen duerch eng Läsioun verursaacht gëtt, nennt et eng monofokal Episod. Wann Dir e puer Symptomer hutt vu Multiple Läsionen, hutt Dir eng multifokal Episod.
Lendeg punktering (Spinal Krunn)
No engem Wirbelsäule gëtt Är zerebrospinal Flëssegkeet analyséiert fir no Proteinemarkéierer ze sichen. Wann Dir méi wéi den normale Betrag hutt, kann et e erhéicht Risiko vu MS proposéieren.
Evokéiert Potentialer
Evokéiert Potenzialer moossen wéi Äre Gehir op Gesiicht, Toun oder Touch reagéiert. Ongeféier 30 Prozent vu Leit mat CIS hunn anormal Resultater op visuell-evokéiert Potentialer.
Ier eng Diagnos ka gemaach ginn, mussen all aner méiglech Diagnosen ausgeschloss ginn.
E puer vun dësen sinn:
- autoimmun Stéierungen
- genetesch Krankheeten
- Infektiounen
- inflammatoresch Stéierungen
- metabolesche Stéierungen
- neoplasms
- vaskuläre Krankheet
Wéi geet de CIS bei MS?
CIS geet net onbedéngt weider op MS. Et ka fir ëmmer eng isoléiert Manifestatioun bleiwen.
Wann Är MRI MS-ähnlech Läsionen festgestallt huet, da besteet eng 60 bis 80 Prozent Chance datt Dir an e puer Joer en aneren Opschwong an eng MS Diagnos kritt.
Wann de MRI keng MS-ähnlech Läsionen fonnt huet, ass d'Chance fir MS bannent e puer Joer z'entwéckelen ongeféier 20 Prozent.
Widderhuelung vu Krankheet Aktivitéit ass charakteristesch fir MS.
Wann Dir eng zweet Episod hutt, wäert Ären Dokter méiglecherweis eng aner MRI kréien. Beweiser vu multiple Läsionen, déi vu Zäit a Raum getrennt sinn, weist no enger Diagnos vu MS.
Wéi gëtt den CIS behandelt?
E mëll Fall vu CIS kann bannent e puer Wochen op sech selwer opklappen. Et ka léisen ier Dir jeemools eng Diagnos kritt.
Fir sérieux Symptomer wéi optesch Neuritis, Ären Dokter kéint eng héich Dosis Steroidbehandlung virschreiwen. Dës Steroide ginn duerch Infusioun gegeben, awer an e puer Fäll kënnen oral geholl ginn. Steroide kënnen hëllefen Iech méi séier vu Symptomer ze recuperéieren, awer si beaflossen net Äre Gesiichtsausnahm.
Et ginn eng Zuel vu Krankheetsmodifizéierende Medikamenter fir d'Behandlung vu MS. Si sinn entwéckelt fir d'Frequenz an d'Gravitéit vun Flare-ups ze reduzéieren. An Leit mat CIS kënnen dës Medikamenter an der Hoffnung de Verspéidung vum MS benotzt ginn.
E puer vun den Drogen, déi fir den CIS guttgeheescht goufen, sinn:
- Avonex (Interferon Beta-1a)
- Betaseron (Interferon Beta-1b)
- Copaxone (Glatirameracetat)
- Extavia (Interferon Beta-1b)
- Glatopa (glatirameracetat)
- Mayzent (siponimod)
- Tysabri (natalizumab)
- Vumeritéit (diroximel fumarat)
Frot Äre Neurolog iwwer déi méiglech Virdeeler a Risiken vun all ier Dir eng vun dëse mächtege Medikamenter wielt.
Wat ass d'Aussicht?
Mam CIS ass et kee Wee fir sécher ze wëssen ob Dir schliisslech MS wäert entwéckelen. Dir kënnt ni eng aner Episod hunn.
Awer wann et schéngt datt Dir e héije Risiko sidd fir MS ze entwéckelen, hutt Dir vill ze berécksiichtegen.
De nächste Schrëtt ass eng Consultatioun mat engem Neurologe mat der Behandlung vu CIS a MS. Ier Dir Behandlungsentscheedunge trefft, ass et vläicht ubruecht eng zweet Meenung ze sichen.
Egal ob Dir wielen fir MS Medikamenter ze huelen oder net, gitt sécher Ären Dokter um éischte Schëld vun enger anerer Episod matzedeelen.
MS beaflosst jiddereen anescht. Et ass onméiglech fir eng Persoun hir laangfristeg Aussiicht virzegoen. No 15 bis 20 Joer huet en Drëttel vu Leit mat MS minimal oder guer keng Behënnerung. D'Halschent hunn eng progressiv Form vu MS an d'Luuchtschwieregkeeten.