Gehir Herniatioun

Inhalt

• Aarte vu Gehirnherniatioun
• Symptomer vun der Gehir herniation
• Ursaache vun der Gehirnherniatioun
• Gehir Herniation behandelen
• Komplikatioune vu Gehirnherniatioun
• Ausbléck fir Gehirherniatioun

Iwwersiicht

Eng Gehirherniatioun, oder zerebrale Herniation, geschitt wann Gehirergewebe, Blutt a Cerebrospinal Flëssegkeet (CSF) vun hirer normaler Positioun am Schädel verréckelt. D'Konditioun gëtt normalerweis duerch Schwellung duerch eng Kappverletzung, Schlaganfall, Blutungen oder Gehirtumor verursaacht. Eng Gehirnherniatioun ass e medizinescht Noutfall a erfuerdert direkt medizinesch Opmierksamkeet. Et ass dacks fatal wann et net direkt behandelt gëtt.

Aarte vu Gehirnherniatioun

Eng Gehirherniatioun kann klasséiert ginn no wou d'Gehirergewebe sech verréckelt huet. Et ginn dräi Haapttypen vu Gehirnherniatioun:

• Ënnerfalzine. D'Gehirergewebe beweegt sech ënner enger Membran bekannt als Falx cerebri an der Mëtt vum Gehir. Gehirergewebe gëtt um Enn op déi aner Säit gedréckt. Dëst ass déi meescht üblech Art vu Gehirnherniatioun.
• Transtentorial Herniation. Dës Aart vu Gehirnherniatioun ka weider an zwou Aarte gebrach ginn:
  • Ofstamend Transtentorial oder Ongewéinlech. Den Onkus, Deel vun der temporärer Lobe, gëtt no ënnen an e Gebitt verréckelt, bekannt als der posterior Fossa. Dëst ass déi zweet meescht üblech Aart vu Gehirnherniatioun.
  • Opsteigend Transtentorial Herniation. De Cerebellum an de Gehirfstamm bewege sech duerch eng Kerbe an enger Membran déi den Tentorium cerebelli genannt gëtt.
• Cerebellar tonsillar. Déi cerebellar Mandelen réckelen no ënnen duerch de Foramen magnum, eng natierlech Ouverture an der Basis vum Schädel, wou d'Spinalkord mam Gehir verbënnt.

Eng Gehirnherniatioun kann och duerch e Lach optrieden, dat virdru während der Operatioun erstallt gouf.

Symptomer vun der Gehir herniation

Eng Gehirnherniatioun gëtt als e seriéisen Noutfall ugesinn. Schëlder a Symptomer kënnen enthalen:

• erweidert Pupillen
• Kappwéi
• Middegkeet
• Konzentratiounsschwieregkeet
• héije Blutdrock
• Verloscht vu Reflexer
• Krampelen
• anormal Haltung, steife Kierperbewegungen an anormal Positioune vum Kierper
• Häerzstëllstand
• Verloscht vum Bewosstsinn
• Koma

Ursaache vun der Gehirnherniatioun

Eng Gehirnherniatioun ass typesch d'Resultat vun der Schwellung am Gehir. D'Schwellung setzt Drock op Gehirergewebe (bezeechent als erhéicht intrakranial Drock), wouduerch den Tissu vu sengem normale Positon fort gezwonge gëtt.

Déi heefegst Ursaache vun enger Gehirnherniatioun enthalen:

• Kappverletzung féiert zu engem subduralen Hämatom (wann d'Blutt op der Uewerfläch vum Gehir ënner dem Schädel sammelt) oder Schwellungen (zerebrale Ödem)
• Schlaag
• Gehir Blutt (Blutt am Gehir)
• Gehirtumor

Aner Grënn fir eng Erhéijung vum Drock am Schädel enthalen:

• Abscess (Sammlung vu Eiter) vun enger bakterieller oder Pilzinfektioun
• Opbau vu Flëssegkeet am Gehir (Hydrocephalus)
• Gehirchirurgie
• en Defekt an der Gehir Struktur genannt Chiari Mëssbildung

Leit mat Gehirtumoren oder Bluttgefässprobleemer, wéi en Aneurysmus, hunn e méi héije Risiko fir eng Gehirnherniatioun ze hunn. Zousätzlech kann all Aktivitéit oder Lifestyle Wiel, déi Iech a Gefor fir eng Kappverletzung setzt, och Äert Risiko fir eng Gehirnherniatioun ze erhéijen.

Gehir Herniation behandelen

D'Behandlung ass gezielt fir d'Schwellung an den Drock am Gehir ze entléen, wat de Gehir verursaacht vun engem Kompartiment an en anert herniéiert. D'Behandlung wäert noutwendeg sinn d'Liewe vun enger Persoun ze retten.

Fir Schwellung an Drock ze reduzéieren, kann d'Behandlung implizéieren:

• Operatioun fir en Tumor, Hämatom (Bluttgerinnsel) oder Abszess ze läschen
• Chirurgie fir en Drain ze nennen, genannt Ventrikulostomie duerch e Lach am Schädel fir Flëssegkeeten lass ze ginn
• osmotesch Therapie oder Diuretika (Medikamenter déi Flëssegkeet aus dem Kierper entfernen) fir Flëssegkeet aus dem Gehirergewebe ze zéien, wéi Mannitol oder hypertonesche Salz
• Kortikosteroiden fir Schwellungen ze reduzéieren
• Chirurgie fir en Deel vum Schädel ze entfernen fir méi Plaz ze maachen (Craniektomie)

Wärend d'Ursaach vun der Gehirnherniatioun adresséiert gëtt, kann déi behandelt Persoun och kréien:

• Sauerstoff
• e Rouer an hir Loftwee geluecht fir d'Atmung z'ënnerstëtzen
• Sedatioun
• Medikamenter fir Krampfungen ze kontrolléieren
• Antibiotike fir en Abscess ze behandelen oder fir Infektioun ze vermeiden

Zousätzlech brauch eng Persoun mat enger Gehirnherniatioun eng enk Iwwerwaachung duerch Tester wéi:

• Röntgen vum Schädel an Hals
• CT Scannen
• MRI Scannen
• Blutt Tester

Komplikatioune vu Gehirnherniatioun

Wann net direkt behandelt gëtt, kann d'Bewegung vum Gehirergewebe vital Strukturen am Kierper beaflossen.

Komplikatioune vu Gehirnherniatioun enthalen:

• Gehir Doud
• Otemschwieregkeeten oder Häerzstëllstand
• dauernd Gehireschued
• Koma
• Doud

Ausbléck fir Gehirherniatioun

D'Aussiicht hänkt vun der Art an der Schwieregkeet vun der Verletzung of, déi d'Herniation verursaacht huet a wou am Gehir d'Herniation geschitt. Eng Gehirnherniatioun kann d'Bluttversécherung am Gehir ofschneiden. Aus dësem Grond wäert et wahrscheinlech fatal sinn wann net prompt behandelt. Och mat der Behandlung kann eng Gehirherniatioun zu seriösen, permanente Probleemer am Gehir oder Doud féieren.

Eng Gehirnherniatioun gëtt als medizinescht Noutfall ugesinn. Dir sollt 911 uruffen oder direkt an d'Noutruff goen, wann eng Persoun mat engem Kappverletzten oder Gehirtumor manner alarméiert oder desorientéiert gëtt, e Kramp huet oder onbewosst gëtt.