Choanal atresia

Choanal Atresia ass eng Verengung oder Blockage vun der Nasennluftstrooss duerch Tissu. Et ass en ugebuerene Zoustand, dat heescht et ass bei der Gebuert präsent.

D'Ursaach vun der choanal Atresia ass onbekannt. Et gëtt ugeholl datt et geschitt ass wann den dënnen Tissu, deen d'Nues an de Mondraum trennt während der fetaler Entwécklung no der Gebuert bleift.

D'Konditioun ass déi heefegst Nasal Anomalie bei Neigebuerenen. Weibercher kréien dës Konditioun ongeféier duebel sou dacks wéi Männer. Méi wéi d'Halschent vun de betraffene Puppelcher hunn och aner ugebuerene Probleemer.

Choanal Atresia gëtt meeschtens kuerz no der Gebuert diagnostizéiert wärend de Puppelchen nach am Spidol ass.

Neigebueren am léifste meeschtens duerch hir Nues ootmen. Typesch ootme Puppelcher nëmmen duerch de Mond wa se kräischen. Puppelcher mat choanal Atresia hunn Otemschwieregkeeten ausser se kräischen.

Choanal Atresia kann op déi eng oder zwou Säiten vun der nasaler Loftbunn beaflossen. Choanal Atresia déi zwou Säiten vun der Nues blockéiert verursaacht akut Otemschwieregkeete mat bloerfaarweger Verfärbung an Otemschwier. Esou Puppelcher kënnen d'Reanimatioun bei der Liwwerung brauchen. Méi wéi d'Halschent vun de Puppelcher hunn eng Blockage op nëmmen enger Säit, wat manner schwéier Probleemer verursaacht.

Symptomer enthalen:

• Broscht zitt sech zréck ausser d'Kand otemt duerch de Mond oder kräischt.
• Otemschwieregkeeten no der Gebuert, wat zu Cyanose (blo-faarweg) féiere kann, ausser wann de Puppelchen kräischt.
• Onméiglechkeet zur Infirmière an zur selwechter Zäit ootmen.
• Onméiglechkeet e Katheter duerch all Säit vun der Nues an den Hals ze leeden.
• Persistent eesäiteg Nasestopplung oder Entloossung.

E kierperlechen Examen kann en Obstruktioun vun der Nues weisen.

Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• CT Scannen
• Endoskopie vun der Nues
• Sinus Röntgenstrahlung

Déi direkt Suerg ass de Puppelchen z'ëmliewen wann néideg. Eng Loftbunn muss eventuell plazéiert ginn sou datt de Puppelchen ootme kann. A verschiddene Fäll kann Intubatioun oder Tracheostomie gebraucht ginn.

E Puppelchen ka léiere Mond ootmen, wat de Besoin fir direkt Operatioun verzögert.

Chirurgie fir den Obstruktioun ze läschen heilt de Problem. Chirurgie kann opgeschobe ginn, wann de Puppelchen de Mond anhalen toleréiere kann. D'Operatioun kann duerch d'Nues (transnasal) oder duerch de Mond (transpalatal) gemaach ginn.

Voll Erhuelung gëtt erwaart.

Méiglech Komplikatiounen enthalen:

• Aspiratioun beim Fidderen a probéiert duerch de Mond ze otmen
• Otemschwieregkeeten
• Renarrowing vum Gebitt no der Operatioun

Choanal Atresia, besonnesch wann et op béide Säite betrëfft, gëtt normalerweis kuerz no der Gebuert diagnostizéiert, wärend de Puppelchen nach am Spidol ass. Eesäiteg Atresie kann net Symptomer verursaachen, an de Puppelchen kann ouni Diagnos heemgeschéckt ginn.

Wann Äert Kand ee vun de Probleemer hei opgezielt huet, consultéiert Ären Dokter. D'Kand muss vläicht vun engem Ouer, Nues an Hals (ENT) Spezialist kontrolléiert ginn.

Et gëtt keng bekannte Präventioun.

Elluru RG. Kongenital Mëssbildunge vun der Nues an der Nasopharynx. An: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngologie: Kapp an Hals Chirurgie. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 189.

Haddad J, Dodhia SN. Kongenital Stéierunge vun der Nues. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 404.

Otteson TD, Wang T. Iewescht Loftwee Läsionen am Neigebuerenen. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff a Martin's Neonatal-Perinatal Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 68.